情志護(hù)理在頸椎病患者康復(fù)治療中的臨床分析

岳昕

情志護(hù)理在頸椎病患者康復(fù)治療中的臨床分析

岳昕

目的 分析情志護(hù)理在頸椎病患者康復(fù)治療中的效果。方法 將84例頸椎病患者分為兩組，對(duì)照組行康復(fù)治療及常規(guī)護(hù)理，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施情志護(hù)理。結(jié)果 干預(yù)后兩組SDS、VAS評(píng)分均有明顯下降，且觀察組下降更為明顯，觀察組護(hù)理滿意率優(yōu)于對(duì)照組，P ＜0.05。結(jié)論 為頸椎病患者實(shí)施情志護(hù)理可有效改善患者癥狀，提高護(hù)理滿意率。

情志護(hù)理；頸椎?。豢祻?fù)治療

隨著人們生活節(jié)奏不斷加快及工作壓力不斷增加，頸椎病的發(fā)生率也有明顯增加，且發(fā)病逐漸呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)，給患者身心健康造成較大影響［1］。本研究選取84例患者，分析情志護(hù)理在頸椎病患者康復(fù)治療中的應(yīng)用效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本研究選取的84例患者為我院2014年2月～2014年10月收治的神經(jīng)根型頸椎病患者，入院患者均符合中醫(yī)病癥診斷標(biāo)準(zhǔn)，排除嚴(yán)重心肝腎功能不全、合并精神疾病、不能完全依從治療

者。將其均分為兩組，對(duì)照組42例，男22例，女20例，年齡為25～63歲，平均（44±2.3）歲；觀察組42例，男25例，女17例，年齡為22～67歲，平均（45±2.5）歲。比較兩組患者的性別、年齡等無(wú)差異，P＞0.05，可用于對(duì)比。

1.2 方法

對(duì)照組接受常規(guī)治療以及護(hù)理，采用頸椎牽引、針灸、推拿以及舒筋活絡(luò)藥物實(shí)施治療，連續(xù)治療時(shí)間為2個(gè)月。觀察組在對(duì)照組常規(guī)治療以及護(hù)理基礎(chǔ)上，實(shí)施情志護(hù)理以及舒適護(hù)理，具體內(nèi)容為：努力為患者營(yíng)造一個(gè)溫馨舒適的住院環(huán)境，護(hù)士對(duì)患者以及患者家屬進(jìn)行全面的健康教育以及指導(dǎo)，告知患者有關(guān)頸椎病的知識(shí)；認(rèn)真觀察患者的病情，嚴(yán)格遵醫(yī)囑執(zhí)行護(hù)理工作，并及時(shí)將患者病情反饋給醫(yī)生，進(jìn)行生理方面舒適護(hù)理，并針對(duì)性心理疏導(dǎo)，消除可能會(huì)導(dǎo)致患者疼痛的不良因素，讓患者感到被尊重，形成積極樂(lè)觀的態(tài)度，并及時(shí)與患者溝通，了解患者需求，爭(zhēng)取患者積極配合；通過(guò)表情、語(yǔ)言、動(dòng)作等方法影響改善患者的情緒，經(jīng)中醫(yī)“以情勝情”方法，消除可能會(huì)導(dǎo)致患者疼痛的不良行為，使患者以最佳的情志狀態(tài)接受治療以及護(hù)理，有利于患者早日康復(fù)，干預(yù)事件為2個(gè)月。

1.3 觀察方法

（1）比較兩組干預(yù)前后的抑郁評(píng)分SDS、VAS疼痛評(píng)分情況：根據(jù)抑郁自評(píng)量表SDS［2］評(píng)價(jià)患者抑郁情況；VAS評(píng)分方法，選擇一條長(zhǎng)度為10cm的游動(dòng)標(biāo)尺，一面有10個(gè)刻度，兩端分別為0、10,0表示無(wú)痛，10表示疼痛難以忍受，讓患者在直尺上標(biāo)記出自己疼痛程度，護(hù)士根據(jù)標(biāo)記位置評(píng)分。（2）由醫(yī)院自制調(diào)查滿意表，患者自行填寫，滿分100分，非常滿意大于80分，比較滿意80～79分，不滿意低于70分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

所有數(shù)據(jù)用SPSS 18.0軟件包分析，正態(tài)計(jì)量資料、計(jì)數(shù)資料采用（x-±s）、百分率表示，并用t、χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者干預(yù)前后的SDS、VAS評(píng)分

對(duì)照組干預(yù)前SDS、VAS評(píng)分分別為（56.52±2.45）分、（8.87±2.10）分，干預(yù)后則分別為（50.35±4.00）分、（5.14±1.15）分；觀察組干預(yù)前SDS、VAS評(píng)分分別為（57.15±3.30）分、（8.10±1.22）分，干預(yù)后則分別為（40.16±1.55）分、（2.45±1.25）分，干預(yù)后兩組患者的SDS、VAS評(píng)分均有下降，且觀察組下降更為明顯，P＜0.05。

2.2 比較兩組患者的護(hù)理滿意情況

對(duì)照組42例，非常滿意16例，滿意21例，不滿意5例，滿意率為88.1％，觀察組42例，非常滿意27例，滿意14例，不滿意1例，滿意率為97.61％，觀察組患者的護(hù)理滿意率優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05。

3 討論

頸椎病為頸椎間盤脫出癥、頸神經(jīng)綜合征、增生性頸椎炎、頸椎骨關(guān)節(jié)炎的總稱，為一種退行性病理變化為基礎(chǔ)的疾病。研究人員認(rèn)為該疾病發(fā)生主要是因骨質(zhì)增生、頸椎長(zhǎng)期勞損，或因椎間盤脫出，導(dǎo)致頸椎脊髓、神經(jīng)根受壓，而引發(fā)的一系列功能障礙的臨床綜合征。當(dāng)前臨床治療頸椎病最常見(jiàn)的方法是保守方法，主要采用止痛藥物、物理、牽引以及頸托等方法，改善急性期炎癥水腫、血液循環(huán)，但用于預(yù)防疾病復(fù)發(fā)效果不佳。采用中藥針灸、推拿等方法可有效改善癥狀體征。

該疾病長(zhǎng)期遷延難愈，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)不同的心理障礙。研究表明頸椎病等軀體疾病發(fā)生發(fā)展過(guò)程中會(huì)給患者的身心健康造成負(fù)面影響，導(dǎo)致患者出現(xiàn)抑郁情緒，而嚴(yán)重的抑郁情緒，則會(huì)降低痛閾，患者耐受性不良，影響疾病治療效果。臨床通過(guò)給予患者實(shí)施舒適護(hù)理（包括生理舒適、心理舒適以及社會(huì)舒適這三方面），保證患者的生理、心理以及社會(huì)功能均達(dá)到最佳狀態(tài)，最大程度降低患者的不快，與中醫(yī)學(xué)辨證論治有相同之處，是整體護(hù)理的個(gè)性化表現(xiàn)。中醫(yī)學(xué)方面提出可結(jié)合采用情志護(hù)理，減輕或消除頸椎病患者因疾病疼痛而導(dǎo)致的抑郁不良情緒，有利于患者身心健康的早日恢復(fù)，提高患者的生活質(zhì)量水平［3］。傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)認(rèn)為七情變化會(huì)導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)臟功能失調(diào)，而引發(fā)多種疾病，因此在整體護(hù)理中實(shí)施中醫(yī)情志護(hù)理是十分重要的。中醫(yī)情志護(hù)理包括傳情法、以情勝情法、疏導(dǎo)移情法，可最大程度滿足患者的各項(xiàng)合理要求，讓患者感受精神以及生理舒適，提高頸椎病治療有效率，促患者身體健康的早日恢復(fù)。本次研究中，觀察組情志護(hù)理實(shí)施后，患者的SDS、VAS評(píng)分改善顯著，護(hù)理滿意率提高，與對(duì)照組相比差異顯著，P＜0.05。

綜上所述，頸椎病患者結(jié)合實(shí)施情志護(hù)理以及舒適護(hù)理，改善患者疼痛、抑郁效果顯著，可提高護(hù)理滿意率。

［1］李愛(ài)紅.舒適護(hù)理對(duì)頸椎病患者康復(fù)效果的影響分析［J］.河南醫(yī)學(xué)研究，2015，24（5）：133-134.

［2］溫秀梅，方梅，黃麗容，等.中藥藥?kù)倥浜项i椎操治療神經(jīng)根型頸椎病的康復(fù)護(hù)理［J］.護(hù)理實(shí)踐與研究，2015，12（7）：150-151.

［3］馬美艷.頸椎病患者的中醫(yī)護(hù)理體會(huì)［J］.中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，7（9）：149-150.

Clinical Analysis of Mental Nursing in Rehabilitation Care in Patients With Cervical Spondylosis

YUE Xin, People's Hospital of Jilin City, Jilin 132001, China

ObjectiveTo analyze the mental nursing in rehabilitation of patients w ith cervical spondylosis treatment.Methods84 cases of cervical spondylosis were random ly divided into two groups, the control group received rehabilitation treatment and nursing, the observation group in the control group on the basis of the implementation of emotional nursing.ResultsA fter the intervention, the scores of VAS and SDS in the two groups were significantly decreased, and the observation group decreased more significantly, the nursing satisfaction rate in the observation group was significantly higher than that in the control group, P＜0.05.ConclusionFor patients w ith cervical spondylosis of emotional nursing can effectively relieve the symptoms, improve nursing satisfaction rate.

Mental nursing, Cervical spondylosis, Rehabilitation

R47

B

1674-9308（2015）28-0223-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.28.164

132001 吉林省吉林市人民醫(yī)院