護理干預(yù)對慢性腦供血不足頭暈患者的臨床效果分析

趙君鳳 安勝軍 李建萍

護理干預(yù)對慢性腦供血不足頭暈患者的臨床效果分析

趙君鳳 安勝軍 李建萍

目的 探討護理干預(yù)對慢性腦供血不足頭暈患者的臨床效果。方法 選取我院2013年7月～2015年7月慢性腦供血不足患者共64例，隨機分為觀察組和對照組。給予對照組常規(guī)護理。在對照組基礎(chǔ)上，給予觀察組針對性護理。觀察臨床效果。結(jié)果 觀察組總有效率為96.8％，HAMA及HAMD評分，均優(yōu)于對照組，組間比較有差異（P ＜0.05）。結(jié)論 針對性護理能夠改善慢性腦供血不足頭暈患者的臨床癥狀，緩解患者焦慮、抑郁的狀態(tài)，保障患者的生活質(zhì)量。

護理干預(yù)；慢性腦供血不足頭暈；臨床效果

腦供血不足主要是指人腦某一局部區(qū)域血液供應(yīng)不足，引發(fā)腦功能障礙。腦供血不足可以分為兩種類型，分別是急性腦供血不足和慢性腦供血不足。其中，急性腦供血不足是老年人的一種常見疾病，已經(jīng)受到臨床上的關(guān)注，而慢性腦供血不足卻往往被忽視。有效的護理措施能夠緩解患者的臨床癥狀，提升患者的生活質(zhì)量。本次研究對2013年7月～2015年7月在我院就診的64例慢性腦供血不足患者的臨床資料進行回顧性分析，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取于2013年7月～2015年7月在我院接受治療的慢性腦供血不足患者共64例，隨機分為觀察組和對照組，每組各32例。其中，觀察組男18例，女14例，年齡40～72歲；對照組男20例，女12例，年齡45～79歲。兩組患者在年齡、性別等資料上均無差異（P＞0.05），有可比性。

1.2 納入標準

患者均存在腦血管循環(huán)障礙，且出現(xiàn)頭痛、頭暈等癥狀；患者均不存在腦部局部病灶體征；患者均未合并其他嚴重心肺、腫瘤等疾病。

1.3 護理方法

給予對照組常規(guī)護理?？陬^告知患者注意事項，對患者提出的問題進行解答。

在對照組基礎(chǔ)上，給予觀察組針對性護理。（1）心理護理。由于患者長期受腦供血不足疾病影響，普遍存在頭暈、頭痛等癥狀，且易出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒，情緒波動較大，且依從性較差。護理人員應(yīng)與患者耐心溝通，對患者的不良情緒進行疏導，引導患者正視疾病，使患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，提升患者臨床治療的依從性。（2）健康知識宣教。培養(yǎng)患者養(yǎng)成良好的生活習慣，叮囑患者少食辛辣食物，戒煙、戒酒，使患者關(guān)心自己的身體健康狀況。（3）按摩護理。指導患者每日按揉自己的太陽、百合及四神聰?shù)妊ㄎ唬咳瞻茨?次，每次10 min，增加患者頭部血氧含量。（4）運動指導。指導患者適當進行戶外運動，選擇適宜自己體質(zhì)的運動方式，如打太極、慢跑或散步等有氧運動，但應(yīng)避免過度勞累。（5）出院指導。提醒患者遵照醫(yī)囑用藥，定時測量血壓、血脂，定期進行復(fù)查。

1.4 觀察指標

觀察臨床療效及治療后HAMA和HAMD評分。評分小于7分為正常，評分越高，病情越嚴重。

1.5 評價指標

顯效：血壓降到正常范圍內(nèi)，頭暈、頭痛等臨床癥狀得到改善；好轉(zhuǎn)：血壓略高于正常值，頭暈、頭痛等臨床癥狀有所緩解；無效：血壓值沒有變化，且臨床癥狀沒有任何改善。

1.6 統(tǒng)計學方法

采取統(tǒng)計學軟件SPSS 19.0對上述數(shù)據(jù)處理，計數(shù)采取率（％）表示，χ2檢驗，計量采?。ň怠罉藴什睿▁±s），t檢驗，對比以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床護理效果比較

觀察組顯效人數(shù)20例，對照組15例，組間比較無差異（P ＞0.05）；觀察組好轉(zhuǎn)人數(shù)11例，對照組10例，組間比較無差異（P＞0.05）；觀察組無效人數(shù)1例，對照組7例，組間比較有差異（P＜0.05，χ2=5.142 9）；觀察組總有效人數(shù)31例（96.8％），對照組25例（78.1％），組間比較有差異（P＜0.05，χ2=5.142 9）。

2.2 兩組患者HAMA和HAMD量表評分情況比較

觀察組護理后HAMA評分（4.25±0.32）分，對照組（7.38±0.72）分，組間比較有差異（P＜0.05，t=22.472 1）；觀察組護理后HAMD評分（4.02±0.54）分，對照組（7.02±0.64）分，組間比較有差異（P＜0.05，t=20.266 3）。

3 討論

慢性腦供血不足疾病是老年人的一種常見病，主要與血流動力學障礙或血液粘稠度增高等因素有關(guān)。當患者的病情發(fā)展到一定程度后，臨床上患者會出現(xiàn)頭痛、頭暈等癥狀，進而促使患者出現(xiàn)焦慮、緊張等不良情緒，嚴重影響患者的日常生活［1］。常規(guī)護理能夠滿足慢性腦供血不足患者的一般需求，但效果有限。

慢性腦供血不足患者實施針對性護理措施，采用不同的護理方式，制定及時有效的護理方案，能夠促進患者的恢復(fù)進程，提升藥物治療的效果，同時還能及時控制患者的病情，降低頭暈發(fā)生次數(shù)，并縮短頭暈的時間，緩解患者焦慮、抑郁的不良情緒［2-3］。

通過健康知識宣教，能夠提升患者對慢性腦供血疾病的知曉率，形成良好的生活習慣，降低危險因素誘發(fā)疾病的風險［4］；通過運動指導，能夠增強患者的體質(zhì)，提升患者的抵抗力及免疫力，降低疾病發(fā)生率，避免慢性腦供血不足疾病的復(fù)發(fā)；通過出院指導，能夠使患者自覺監(jiān)測自己的身體狀況，及時發(fā)現(xiàn)問題。本次研究結(jié)果顯示，觀察組總有效率為96.8％，高于對照組，組間比較有差異（P＜0.05）。提示針對性護理能夠提升慢性腦供血不足患者的臨床治療效果，緩解患者頭暈、頭痛等臨床癥狀，保障患者的生活質(zhì)量。

針對性護理中的心理護理、按摩護理能夠有效改善患者的焦慮、抑郁癥狀，疏導患者內(nèi)心的不良情緒。通過心理護理，能夠使患者以積極的心態(tài)面對疾病，提升患者接受治療的配合度［5］；通過按摩護理，能夠提升患者腦部的含氧量，使患者處于放松的狀態(tài)，緩解患者的焦慮、抑郁狀態(tài)。本次研究結(jié)果顯示，觀察組HAMA和HAMD評分，均低于對照組，組間比較有差異（P ＜0.05）。提示針對性護理能夠有效緩解患者內(nèi)心的焦慮、抑郁狀態(tài)，改善患者的不良心理狀態(tài)，使患者以積極的狀態(tài)面對疾病。

綜上所述，針對性護理能夠改善慢性腦供血不足頭暈患者的臨床癥狀，緩解患者焦慮、抑郁的狀態(tài)，保障患者的生活質(zhì)量。

［1］褚彥君，張愛月，王素蛟，等.慢性腦供血不足頭暈患者的護理干預(yù)［J］.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2013，22（21）：2375-2377.

［2］羅慧鈺.慢性腦供血不足頭暈患者的護理效果觀察［J］.齊齊哈爾醫(yī)學院學報，2014，35（11）：1716.

［3］陳紅琴.慢性腦供血不足頭暈患者的臨床護理效果觀察［J］.醫(yī)藥前沿，2015（11）：240-241.

［4］許廣亮.慢性腦供血不足頭暈患者的護理干預(yù)措施［J］.醫(yī)藥前沿，2015，5（9）：254-255.

［5］劉思雯.慢性腦供血不足頭暈患者的護理干預(yù)［J］.醫(yī)學信息，2015（9）：213.

The Clinical Effect Analysis of Nursing Intervention for Patients With Chronic Brain Dizzy

ZHAO Junfeng AN Shengjun LI Jianping, Changge in Henan Province People's Hospital, Changge 461500, China

ObjectiveTo explore the nursing intervention on the clinical effect of patients w ith chronic brain dizzy.MethodsChoose from July 2013 to July 2015, a total of 64 cases of patients w ith chronic brain, were random ly divided into observation group and contro l group.Give control group routine nursing.In the control group, based on the given targeted nursing observation group.Observe the clinical effect.ResultsObservation group total effective rate was 96.8％, HAMA and HAMD scores, were superior to control group, there are differences between the comparison between groups（P＜0.05）.ConclusionTargeted nursing can improve the clinical symptoms of patients w ith chronic brain dizziness, relieve patients' anxiety, depression, guarantee the quality of life of patients.

Nursing intervention, Chronic brain dizzy, Clinical effect

R 473.5

B

1674-9308（2015）28-0219-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.28.161

461500 河南省長葛市人民醫(yī)院