營養(yǎng)護(hù)理在結(jié)核患者護(hù)理中的應(yīng)用研究

孟慶霞

營養(yǎng)護(hù)理在結(jié)核患者護(hù)理中的應(yīng)用研究

孟慶霞

目的 研究分析結(jié)核患者接受營養(yǎng)護(hù)理的臨床效果。方法 根據(jù)2012年3月～2013年3月我院接收的90例結(jié)核患者來進(jìn)行研究分析，探討分析營養(yǎng)護(hù)理臨床使用效果，對患者的護(hù)理前后體重、血紅蛋白、血清蛋白等營養(yǎng)指標(biāo)進(jìn)行研究分析。結(jié)果 患者接受營養(yǎng)護(hù)理一個月之后，檢驗結(jié)果表明，其營養(yǎng)指標(biāo)均有所上升，營養(yǎng)不良的情況也得到了改善，和之前的護(hù)理效果相比較，患者的體質(zhì)有很大的改善，對營養(yǎng)的認(rèn)識也有所增加，前后的對比存在統(tǒng)計學(xué)差異性。結(jié)論 營養(yǎng)護(hù)理的臨床使用能夠增加患者的營養(yǎng)知識，患者對自身的營養(yǎng)重要性也比較重視，所以結(jié)核患者的營養(yǎng)指標(biāo)有所提升，營養(yǎng)不良的情況也有很大的改善，對患者的結(jié)核病治療歸轉(zhuǎn)起到了非常好的幫助。

營養(yǎng)護(hù)理；結(jié)核患者；應(yīng)用研究

結(jié)核病是慢性傳染疾病，在我國的流行性比較高，因為結(jié)合病患者的身體消耗很大，食欲不振，所以營養(yǎng)素攝入比較少，代謝合成速度減緩，還有身體持續(xù)低熱，所以其分解代謝速度減緩。

所以結(jié)核病患者會有營養(yǎng)失衡的情況出現(xiàn)，其機(jī)體的營養(yǎng)供應(yīng)得不到滿足［1］。營養(yǎng)不良屬于結(jié)核病的臨床發(fā)病因素之一，也是結(jié)核病的臨床發(fā)病結(jié)果之一。所以營養(yǎng)護(hù)理對于結(jié)核患者而言非常關(guān)鍵，為了能夠讓患者能夠增加對結(jié)核病的了解，懂得其重要性，我院自2012年3月～2013年3月進(jìn)行了營養(yǎng)護(hù)理研究，現(xiàn)根據(jù)研究進(jìn)行以下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對我院期2012年3月～2013年3月間住院的90例結(jié)核患者采用營養(yǎng)護(hù)理進(jìn)行調(diào)查研究，其中包括女性患者46例，男性患者44例。年齡20～65歲，平均年齡為（38.75±5.63）歲?；颊呷朐簳r體重平均為（62.31±5.14）kg。其中，肺結(jié)核患者72例，淋巴結(jié)核患者6例，結(jié)核性胸膜炎患者9例，腰椎結(jié)核患者3例。

1.2 方法

營養(yǎng)評估：根據(jù)患者的心理狀態(tài)和身體狀態(tài)，飲食情況來對患者進(jìn)行研究分析，評估患者的各項指標(biāo)，按照營養(yǎng)評估來判斷患者的營養(yǎng)問題，增加患者對營養(yǎng)知識的了解。

營養(yǎng)計劃：研究分析患者的營養(yǎng)狀態(tài)，分析結(jié)核病特點，提供合理的營養(yǎng)護(hù)理計劃。根據(jù)營養(yǎng)護(hù)理計劃來為患者提供針對性的護(hù)理措施。醫(yī)生按照結(jié)核病患者的特點，提供高熱量、高蛋白和高維生素飲食［2］。護(hù)理人員為患者提供全程的飲食護(hù)理，飲食護(hù)理之前要增加患者的營養(yǎng)知識，改善患者的飲食習(xí)慣，對患者進(jìn)行講解，攝入什么樣的飲食比較合理。為患者提供飲食護(hù)理的時候，護(hù)理人員要對患者是否有嘔吐、惡心、嗆咳等癥狀進(jìn)行觀察，如果存在這些情況，應(yīng)該積極的應(yīng)對和處理。

飲食護(hù)理：結(jié)核病患者很容易有蛋白質(zhì)營養(yǎng)缺乏癥狀出現(xiàn)，要增加患者的高蛋白質(zhì)和高熱量飲食，每天增加兩餐，提高蛋白質(zhì)的攝入量。每天供給總量不得超過120 g。每天供給總熱量在10.52～12.56 MJ，熱量多少根據(jù)患者體重而確定。高蛋白質(zhì)攝入的增多，可導(dǎo)致尿鈣致使鈣流失。鈣不足會出現(xiàn)病灶鈣化的癥狀，所以增加蛋白質(zhì)吸收的時候也要增加患者的鈣攝入。如多食乳類、豆類富含鈣和酪蛋白的食物。若患者貧血，應(yīng)補(bǔ)充銅、鐵等微量元素［3］。多食肉類、黑木耳、蘑菇等含鐵高的食物。長期食用高蛋白食物會造成維生素A的缺乏，營養(yǎng)不良患者肝臟內(nèi)維生素A含量降低，需及時給予補(bǔ)充。結(jié)核患者的能量消耗比較高，維生素需求以及丟失都比較多，所以應(yīng)該要及時的進(jìn)行補(bǔ)充。應(yīng)多食動物肝臟、奶類、蛋類、蔬菜以及維生素豐富的水果類。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析

選用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計處理，將營養(yǎng)護(hù)理前后的各項指標(biāo)采用t檢驗，計量資料采用（均數(shù)±平均數(shù)）（x-±s）表示，χ2檢驗作為最終處理，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

患者接受營養(yǎng)護(hù)理1個月之后，體質(zhì)指數(shù)水平在營養(yǎng)護(hù)理后高于干預(yù)前［（22.78±0.26）kg/m2vs （18.95±0.46）kg/m2］，P ＜0.05。對營養(yǎng)的認(rèn)知率也有所增加（85％vs 72％），P＜0.05。檢驗結(jié)果表明，其營養(yǎng)指標(biāo)均有所上升，營養(yǎng)不良的情況也得到了改善。

3 討論

結(jié)核病是慢性疾病，對患者的機(jī)體消耗比較大，很多患者都會有營養(yǎng)不良的癥狀，而且這些患者的自身免疫能力都比較差，很容易發(fā)生各類疾病，對患者的身體康復(fù)產(chǎn)生了不良影響。營養(yǎng)護(hù)理是結(jié)核病患者非?？煽康淖o(hù)理方式，能夠產(chǎn)生積極輔助治療效果。此次結(jié)核患者的營養(yǎng)知識水平不高，忽視了飲食營養(yǎng)的重要性，我們對其提供了一個月的營養(yǎng)護(hù)理，結(jié)核病患者的飲食營養(yǎng)知識有了很大的提升，健康知識也有所增加，患者的營養(yǎng)不良狀態(tài)也發(fā)生了改變，對結(jié)核病患者的臨床治療以及疾病免疫都有非常好的促進(jìn)效果。所以營養(yǎng)護(hù)理是結(jié)核病患者臨床中非常重要的護(hù)理方式，應(yīng)該要積極的使用，讓患者的病情得到改善，增加患者的營養(yǎng)知識和意識。

［1］汪學(xué)智，王琳，夏凡，等.肺結(jié)核患者營養(yǎng)不良程度和細(xì)胞免疫狀態(tài)的關(guān)系［J］.臨床肺科雜志，2010，15（8）：1132-1133.

［2］楊彥.結(jié)核患者營養(yǎng)護(hù)理干預(yù)的效果觀察［J］.當(dāng)代護(hù)士，2013（3）：6-9.

［3］唐石銅.高膽固醇飲食輔助治療肺結(jié)核60例臨床分析［J］.中國社區(qū)醫(yī)師，2010，8（18）：44.

ObjectiveTo study the clinical effect of nutritional nursing in patients w ith tuberculosis.MethodsAccording to the research and analysis of 90 cases of tuberculosis received from March 2012 to March 2013, we analyzed the clinical effect of nutritional nursing, and analyzed the nutritional indexes such as weight, hemoglobin, serum protein and so on.ResultsAfter a month of nutrition nursing, the test results showed that the nutritional indexes were increased, and the nutritional status of the patients was improved, and the quality of patients w as improved.ConclusionThe clinical use o f nutritional care can increase the nutritional know ledge of patients, patients w ith their own nutritional im portance is also more attention, so the nutritional indicators o f tuberculosis patients have improved, the situation has greatly improved the nutritional status of patients w ith tuberculosis treatment to return to a very good help.

Nutrition nursing, Tuberculosis patients, Application research

R 52

B

1674-9308（2015）28-0211-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.28.155

163461 黑龍江省大慶市第二醫(yī)院

Application of Nutritional Nursing in Nursing of Patients With Tuberculosis

MENG Qingxia, Heilongjiang Daqing Second Hospital, Daqing 163461, China