丹參多酚酸對急性腦梗死患者運動和認知功能的影響

黃旭玲

丹參多酚酸對急性腦梗死患者運動和認知功能的影響

黃旭玲

目的 研究分析丹參多酚酸治療急性腦梗死患者對其運動和認知功能的影響。方法 選取2013年7月～2015年7月我院收治的急性腦梗死患者88例，隨機分為2組，各44例。對照組采用常規(guī)治療，觀察組采用丹參多酚酸治療，對比兩組臨床治療效果。結(jié)果 觀察組治療后NIHSS評分和mRS評分低于對照組（P＜0.05）；觀察組治療后BI評分高于對照組（P＜0.05）；觀察組治療后MOCA評分和MMSE評分高于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 丹參多酚酸治療急性腦梗死患者效果顯著，能夠有效提高患者認知功能和運動功能，促進患者康復。

丹參多酚酸；急性腦梗死；運動功能；認知功能

腦梗死又被稱為缺血性腦卒中，其主要是由多種原因造成腦部血液供應障礙，引起腦組織缺血、缺氧或壞死，從而導致神經(jīng)功能缺損［1］。研究顯示［2］，腦梗死屬于臨床最常見的一種腦血管疾病，占所有腦血管疾病的70％左右。不僅如此，腦梗死極易造成嚴重神經(jīng)功能缺損，同時對患者認知功能和運動功能造成極大程度影響。丹參多酚酸是一種從丹參中提取出的各類丹酚酸組成的混合物，能夠有效緩解患者病情，提高認知功能和運動功能。本次研究選取我院收治的急性腦梗死患者給予丹參多酚酸治療。現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年7月～2015年7月我院收治的急性腦梗死患者88例，隨機分為2組，各44例。對照組男24例，女20例；年齡35～78歲，平均年齡為（57.4±4.2）歲；觀察組男23例，女21例；年齡36～77歲，平均年齡為（56.9±4.3）歲。入選標準：通過腦梗死診斷標準被確診為急性腦梗死患者；發(fā)病時間達48 h，病情穩(wěn)定，動脈粥樣硬化性血栓性腦梗死患者；NIHSS評分為4～22分；mRS評分≤1分；均簽署知情同意書并積極配合治療。排除標準：藥物過敏者；伴隨嚴重心血管、腎、血液、消化和內(nèi)分泌等并發(fā)癥者；伴隨腦外傷、腦出血、腦腫瘤等其他顱內(nèi)病變者；精神病者；妊娠期和哺乳期婦女。兩組臨床資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)治療，主要內(nèi)容包括抗血小板聚集、改善循環(huán)、清除自由基、并發(fā)癥治療等，注意營養(yǎng)均衡、膳食搭配；觀察組在此基礎(chǔ)上給予丹參多酚酸（上海綠谷生命園醫(yī)藥有限公司，國藥準字：Z20050246）治療，采用丹參多酚酸100 mg外加0.9％氯化鈉250 ml進行靜脈滴注治療，1次/d。兩組均治療2周。

1.3 評價指標

觀察并記錄兩組治療前后運動功能和認知功能指標情況，認知功能主要采用蒙特利爾認知評估（MOCA）和簡易精神狀態(tài)量表（MMSE）進行評價；運動功能主要采用神經(jīng)功能缺損量表（NIHSS）、殘疾程度量表（mRS）和日常生活活動能力（BI）進行評價［3］。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學分析，計量資料用（x-±s）表示，組間比較行t檢驗，計數(shù)資料用n（％）表示，行χ2檢驗，P＜0.05表明差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療前后運動功能對比

觀察組治療前NIHSS評分、mRS評分和BI評分分別為（9.92±5.42）分、（3.56±1.05）分、（44.73±28.71）分，對照組治療前NIHSS評分、mRS評分和BI評分分別為（9.81±3.75）

3 討論

在本次研究中，采用丹參多酚酸的觀察組在治療后NIHSS評分和mRS評分低于采用常規(guī)治療的對照組（P＜0.05）。說明給予丹參多酚酸治療后，可降低急性腦梗死患者的神經(jīng)功能缺損情況，并且降低殘疾程度。觀察組治療后BI評分高于對照組（P＜0.05）；觀察組治療后MOCA評分和MMSE評分高于對照組（P＜0.05）。其與張鳳［4］等研究結(jié)果相類似。說明丹參多酚酸能夠顯著顯著減輕腦水腫情況，并且降低腦梗死體積，從而有效提高患者的認知學習能力，改善患者神經(jīng)狀態(tài)，最終提高其生活質(zhì)量。在潘林花［5］等研究中，急性腦梗死患者在使用丹參多酚酸治療后發(fā)生不良反應癥狀，而在本研究中沒有對此進行探討，因此對于丹參多酚酸治療急性腦梗死的安全性問題，還需要進一步的研究。

綜上所述，丹參多酚酸治療急性腦梗死患者效果顯著，能夠有效提高患者認知功能和運動功能，促進患者康復。

［1］呂榮華，侯明，李素.丹參多酚酸鹽注射液預防腦梗死后偏癱患者下肢深靜脈血栓形成的臨床研究［J］.中國醫(yī)藥，2013，8（9）：1234-1235.

［2］袁鳳云，劉玉梅，孫科遠，等.丹參多酚酸鹽對腦梗死患者腦血流動力學的影響分析［J］.中國煤炭工業(yè)醫(yī)學雜志，2015，18（6）：895-898.

［3］劉建群.丹參多酚酸鹽聯(lián)合腦蛋白水解物治療急性腦梗死療效觀察［J］.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2014，23（20）：2229-2231.

［4］張鳳，邱菊，張黎明，等.丹參多酚酸對急性腦梗死患者運動和認知功能影響的臨床研究［J］.中國臨床保健雜志，2015，18（3）：232-234.

［5］潘林花，張林燦.丹參多酚酸鹽治療腦梗死的臨床療效和血液流變學的影響［J］.現(xiàn)代實用醫(yī)學，2014，26（7）：810-811.

Effect of Salvia Miltiorrhiza on Motor and Cognitive Function in Patients With Acute Cerebral Infarction

HUANG Xuling, Department of Internal Medicine, Nanyang Hospital Affiliated Nanyang Medicine College, Nanyang 473000, China

ObjectiveTo study the effect of Salvia m iltiorrhiza on the movement and cognitive function of patients w ith acute cerebral infarction.MethodsFrom July 2013 to July 2015, 88 patients w ith acute cerebral infarction were random ly divided into 2 groups, 44 cases in each group.The control group was treated w ith conventional treatment.Resultsthe scores of NIHSS and mRS in the observation group were lower than those in the control group（P＜0.05）, the BI score in the observation group was higher than that in the control group（P＜0.05）, the MOCA score and MMSE score in the observation group were higher than those in the control group（P＜0.05）.ConclusionThe effect of the treatment of acute cerebral infarction w ith the treatment of acute cerebral infarction is significant, which can effectively improve the patients' cognitive function and motor function, and promote the rehabilitation of patients.

Salvia m iltiorrhiza polyphenols, Acute cerebral infarction, Motor function, Cognitive function

R 743

B

1674-9308（2015）28-0180-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.28.132

473000 河南省南陽市南陽醫(yī)專一附院神經(jīng)內(nèi)科

分、（3.88±0.72）分、（41.58±28.91）分，差異無統(tǒng)計學意義（P ＞0.05）。觀察組治療后NIHSS評分和mRS評分分別為（5.75±5.10）分、（2.80±1.25）分；低于對照組的（8.13±3.88）分、（3.37±0.96）分，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；觀察組治療后BI評分為（64.75±32.71）分，高于對照組的（49.02±31.12）分，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組治療前后認知功能對比

觀察組治療前MOCA評分和MMSE評分分別為（16.12±3.60）分、（22.61±3.53）分，對照組治療前MOCA評分和MMSE評分分別為（15.17±2.85）分、（21.94±2.72）分，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。觀察組治療后MOCA評分和MMSE評分分別為（18.56±3.96）分、（25.52±3.16）分，高于對照組的（16.22±2.81）分、（23.42±2.81）分，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。