探討對(duì)2型糖尿病患者采用個(gè)體化護(hù)理的臨床效果

【摘要】 目的 探討個(gè)體化護(hù)理對(duì)2型糖尿病患者的臨床效果。方法 選擇2011年8月～2014年8月收治的82例2型糖尿病患者，隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組各41例。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)的護(hù)理，觀察組實(shí)行個(gè)體化的護(hù)理，在第三個(gè)月末時(shí)對(duì)兩組患者的血糖等多項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和對(duì)比分析。結(jié)果 護(hù)理三個(gè)月后觀察組患者的空腹血糖、糖化血紅蛋白等生化指標(biāo)都明顯低于對(duì)照組，兩組對(duì)比差異P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；觀察組生活質(zhì)量的各項(xiàng)評(píng)分都明顯高于對(duì)照組，對(duì)比差異也具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。結(jié)論對(duì)2型糖尿病患者采用個(gè)體化的護(hù)理，可以獲得良好臨床護(hù)理效果。

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.01.085

作者單位：114014 遼寧省鞍山市職業(yè)病防治醫(yī)院內(nèi)科

To Investigate the Clinical Effect of the Individualized Nursing on Patients With Type 2 Diabetes Mellitus

XUE Linlin (Department of internal medicine, Anshan city occupation disease prevention and treatment hospital, Anshan 114014, China)

[Abstract]Objective To investigate the clinical effect of individual nursing care for patients with type 2 diabetes. Methods Selected 82 cases of patients with type 2 diabetes mellitus from 2011 August to 2014 August, randomly divided into control group and observation group with 41 cases in each group. The control group received the routine nursing, the observation group to implement the individualized nursing, at the end compared the two groups of patients with blood sugar and many other indicators. Results The nursing care of three months after the observation group patients fasting blood glucose, glycosylated hemoglobin and other biochemical indexes were lower than those in control group, the differences between two group P<0.05 with statistical significance; the scores of quality of life of the observation group were significantly higher than that of the control group, the difference has statistical significance compared with P<0.05. Conclusion The individualized nursing with type 2 diabetes mellitus patients, can obtain good clinical nursing effect.

[Key words]　Type 2 diabetes mellitus, Individualized nursing care, Clinical effect

糖尿病是一種內(nèi)分泌代謝疾病，是目前威脅到人類(lèi)健康的常見(jiàn)疾病之一，我國(guó)糖尿病的患病率達(dá)1％～2％，并且還在快速的擴(kuò)大，其中2型糖尿病所占比例高達(dá)95％以上 [1]。糖尿病易導(dǎo)致動(dòng)脈硬化、微血管病變，從而使主要臟器受到損害，因此常常伴隨著并發(fā)癥。個(gè)體化護(hù)理針對(duì)每個(gè)患者量身定制專(zhuān)門(mén)的護(hù)理計(jì)劃，醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者給予更多的理解和關(guān)心，產(chǎn)生的臨床效果也是顯著良好的。

1　資料與方法

1.1　臨床資料

選擇2011年8月～2014年8月在我院接受治療的2型糖尿病患者82例，隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，其中觀察組男28例，女13例，平均年齡（62.4±6.7）歲；對(duì)照組男22例，女19例，平均年齡（62.8±6.5）歲。兩組患者一般臨床資料對(duì)比差異，P＞0.05具有可比性。

1.2　方法

對(duì)對(duì)照組的患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在此基礎(chǔ)上給予個(gè)體化護(hù)理措施。對(duì)觀察組患者首先使用生命質(zhì)量的調(diào)查量表SF-36進(jìn)行測(cè)試，根據(jù)每個(gè)患者的測(cè)試結(jié)果，為他們分別制定突出重點(diǎn)的護(hù)理方法。為每個(gè)糖尿病患者提供專(zhuān)門(mén)的護(hù)理人員，以家庭式護(hù)理環(huán)境為理念，提供糖尿病常識(shí)的講解和培訓(xùn)，增強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的依從性，消除其心理障礙。

個(gè)體化護(hù)理還包括飲食和運(yùn)動(dòng)護(hù)理，并且制定出每周的飲食表 [2]。飲食方案一般以保持飲食營(yíng)養(yǎng)均衡、熱量達(dá)標(biāo)為原則，以保持患者血糖的平衡。運(yùn)動(dòng)護(hù)理根據(jù)個(gè)體的差異，指導(dǎo)其進(jìn)行合適的運(yùn)動(dòng)方法和運(yùn)動(dòng)量。

1.3　觀察指標(biāo)

在對(duì)觀察組實(shí)施3個(gè)月的個(gè)體化護(hù)理之后，分別檢測(cè)2組的空腹血糖、飯后2 h血糖，以及糖化血紅蛋白、血脂、血壓和體質(zhì)指數(shù)等每項(xiàng)指標(biāo)，并進(jìn)行對(duì)比分析。

1.4　統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，組間對(duì)比采用χ 2檢驗(yàn)，P＜0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1　生化指標(biāo)

護(hù)理三個(gè)月后，觀察組的患者空腹血糖、餐后兩小時(shí)血糖、糖化血紅蛋白以及TC都明顯低于對(duì)照組，兩組對(duì)比差異顯著，P ＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2　生活質(zhì)量評(píng)分

個(gè)體化護(hù)理3個(gè)月之后，觀察組患者在飲食、運(yùn)動(dòng)等方面養(yǎng)成了良好的習(xí)慣，對(duì)糖尿病有了具體的了解，心理壓力也得到緩解，生活質(zhì)量均有改善。觀察組的生活質(zhì)量評(píng)分均明顯高于對(duì)照組，兩組對(duì)比差異，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3　討論

對(duì)41例2型糖尿病患者采取3個(gè)月個(gè)體化的護(hù)理后取得較滿(mǎn)意效果，大大縮短了住院時(shí)間，3～6個(gè)月后復(fù)查各項(xiàng)指標(biāo)的達(dá)標(biāo)率在90％以上。個(gè)體化護(hù)理根據(jù)每位患者具體癥狀以及心理狀況等，制定了有針對(duì)性的護(hù)理措施，呈現(xiàn)家庭般的護(hù)理模式。在護(hù)理過(guò)程中突出重點(diǎn)，體現(xiàn)個(gè)性化、科學(xué)化、人文化特點(diǎn) [3]，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，幫助患者早日獲得康復(fù)。對(duì)觀察組患者護(hù)理3個(gè)月后，他們的生化指標(biāo)比護(hù)理前以及對(duì)照組都明顯降低，無(wú)論是身體健康狀況還是心理健康等都有較大的改善。因此對(duì)治療更加有信心。個(gè)體化護(hù)理也使患者形成良好的生活習(xí)慣以及健康的行為舉止，進(jìn)而降低了糖尿病癥狀的復(fù)發(fā)率和并發(fā)癥的出現(xiàn)率，減少治療開(kāi)支，生活質(zhì)量明顯提高。

總之，采取個(gè)體化護(hù)理的方式，對(duì)2型糖尿病患者的治療具有積極而明顯的臨床效果，對(duì)患者早日康復(fù)有著顯著促進(jìn)作用。