鞣酸蛋白酵母散治療小兒急性腹瀉的臨床效果探析

韓長明

鞣酸蛋白酵母散治療小兒急性腹瀉的臨床效果探析

韓長明

目的探討小兒急性腹瀉利用鞣酸蛋白酵母散治療的臨床效果。方法抽取在我院治療的80例小兒急性腹瀉患者作為研究對象，隨機(jī)將其分為對照組和觀察組，每組40例。對照組采用常規(guī)方式治療，觀察組采用鞣酸蛋白酵母散治療，比較兩組患兒的治療總有效率、臨床癥狀消失時間和不良反應(yīng)情況。結(jié)果對照組的臨床總有效率為70.00%，觀察組為92.50%，兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05；觀察組臨床癥狀消失時間短于對照組，且P＜0.05；兩組患兒均無不良反應(yīng)情況。結(jié)論利用鞣酸蛋白酵母散治療小兒急性腹瀉具有良好的臨床效果。

鞣酸蛋白酵母散；小兒急性腹瀉；有效率；不良反應(yīng)

小兒腹瀉是由多種因素引起的一種胃腸疾病，病原包括病毒、細(xì)菌、真菌和寄生蟲等，也可由濫用抗生素和腸道外的感染引起，另外，氣候因素也是引生小兒腹瀉的原因之一[1-2]。小兒腹瀉多發(fā)于2歲以下的嬰幼兒，會有嘔吐、發(fā)熱、腹痛、脫水等癥狀，臨床上常采用蒙脫石散劑進(jìn)行治療。我院為探究鞣酸蛋白酵母散的效果，現(xiàn)給予部分小兒急性腹瀉患者進(jìn)行治療，將研究結(jié)果總結(jié)如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

抽取我院2014年3月～2015年3月80例小兒急性腹瀉患者作為本次研究對象，以1：1的比例隨機(jī)將其分為對照組和觀察組，每組40例。兩組患兒均無細(xì)菌性腸炎、細(xì)菌性痢疾、肺炎、心肌炎、心臟病和其它系統(tǒng)基礎(chǔ)疾病者。對照組男20例，女20例；年齡3個月～5歲，平均年齡為（3.26±0.46）歲；病程1～5 d，平均病程（3.25±1.34）d。觀察組男18例，女22例；年齡2個月～5歲，平均年齡為（3.43±0.42）歲；病程1～4 d，平均病程（3.23±1.44）d。兩組患兒一般資料上的差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組采用蒙脫石散（揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)有限公司，國藥準(zhǔn)字H20053263）進(jìn)行治療，1～2歲患兒每日1～2袋，分3次服；2歲以上患兒每日2～3袋，分3次服，將該藥倒入50 ml溫開水中服用。觀察組采用鞣酸蛋白酵母散（河南同源制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H41024776）治療，1歲以內(nèi)患兒每次1包，1～3歲患兒每次2包，4～6歲患兒每次3包，每天服用3次。療程均為1周，觀察兩組患兒的臨床療效、癥狀消失時間和不良反應(yīng)。

1.3 療效評定

顯效：在治療后72 h內(nèi)排便次數(shù)＜3次/d，大便性狀恢復(fù)正常，無臨床癥狀；有效：治療后72 h內(nèi)排便次數(shù)≤3次/d，大便性狀有所改善，含水量減少，臨床癥狀也明顯改善；無效：治療后72 h排便次數(shù)、大便性狀無變化，臨床癥狀無改善[3]。臨床總有效率=（顯效例數(shù)＋有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計量資料采用t檢驗(yàn)，并用（±s）表示，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 臨床療效

觀察組的臨床總有效率為92.50%，其中顯效21例（52.50%），有效16例（40.00%），無效3例（7.50%）；對照組為70.00%，其中顯效13例（32.50%），有效15例（37.50%），無效12例（30.00%），兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。

2.2 不良反應(yīng)

兩組患兒均無不良反應(yīng)發(fā)生，P＞0.05。

2.3 臨床癥狀消失時間

觀察組體溫恢復(fù)時間為（1.57±0.67）d，嘔吐消失時間為（1.68±0.62）d，大便恢復(fù)正常時間為（1.35±0.28）d，對照組體溫恢復(fù)時間為（3.54±0.77）d，嘔吐消失時間為（3.53±0.64）d，大便恢復(fù)正常時間為（3.55±0.34）d，兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。

3 討論

據(jù)臨床統(tǒng)計，在小兒消化系統(tǒng)疾病中，小兒急性腹瀉的發(fā)病率一直都處于較高水平。小兒急性腹瀉會使患兒出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂、酸中毒，如不及時治療，讓病情持續(xù)發(fā)展，會影響患兒的吸收和消化，造成營養(yǎng)不良。加上患兒年齡較小，免疫功能低下，容易出現(xiàn)反復(fù)性的呼吸道感染。據(jù)觀察，80%的小兒腹瀉是由于病毒感染引起的，腸道受到病毒感染后，可能還會引起病毒血癥，毒害患兒的心肌、肝臟和神經(jīng)系統(tǒng)；少部分的患兒是由非感染性因素引起的，包括氣候的變化和飲食的種類和溫度等[4-5]。臨床上常使用的蒙脫石散能夠抑制消化道內(nèi)的病毒和病菌以及其產(chǎn)生的毒素，覆蓋消化道黏膜，并結(jié)合黏液糖蛋白，修復(fù)黏膜屏障對攻擊因子的防御功能，因此該藥作為小兒急性腹瀉的首選藥物。鞣酸蛋白酵母散能在腸內(nèi)經(jīng)胰蛋白酶分解，釋放出鞣酸，在腸黏膜表層形成一層保護(hù)膜減少刺激，減少炎癥滲透物和腸蠕動，對小兒腹瀉也有很高的療效。鞣酸蛋白酵母散中的干酵母富含維生素B，對于患兒的消化不良癥狀也有緩解的效果。

本次研究中，使用鞣酸蛋白酵母散的觀察組臨床總有效率高于對照組，臨床癥狀消失時間也短于對照組，且無不良反應(yīng)，說明在小兒急性腹瀉患者的治療中，鞣酸蛋白酵母散具有較好的臨床效果，并且安全性好。

[1]李星云，潘異，江德勤. 鞣酸蛋白、鋅制劑、干擾素聯(lián)合治療小兒輪狀病毒腸炎療效觀察[J]. 包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2014，30（4）：48-50.

[2]王洪芹. 鞣酸蛋白酵母散聯(lián)合腹瀉奶粉治療嬰幼兒腹瀉的療效觀察[J]. 中國實(shí)用醫(yī)藥，2013，8（28）：173-174.

[3]趙桂娟，徐淑珍，孫春艷，等. 鞣酸蛋白酵母散治療小兒急性腹瀉的臨床觀察[J]. 中國藥房，2015，26（26）：3714-3716.

[4]曾敏珍. 鞣酸蛋白酵母散口服致嬰幼兒皮疹、瘙癢1例[J]. 中國藥業(yè)，2015，24（4）：95-96.

[5]張伯秋，張睿，黃幼程，等. 兒瀉停顆粒聯(lián)合蒙脫石散治療小兒急性腹瀉的療效分析[J]. 海峽藥學(xué)，2015，27（8）：103-105.

Analysis Effect of Albumin Tannate and Barm Powder in the Treatment of Acute Infantile Diarrhea

HAN Changming, Women&infants Hospital of Anyang, Anyang 455000, China

ObjectiveTo analysis effect of albumin tannate and barm powder in the treatment of acute infantile diarrhea.Methods80 cases of infantile acute diarrhea patients were chosen as the research object in our hospital, were divided into control group and observation group with 40 case in each group. Control group using conventional treatment, the observation group was treated with albumin tannate and barm powder, compared two groups of children with total efective rate, clinical symptoms disappeared time and adverse reactions.ResultsClinical total effective rate was 70.00% in the control group and observation group was 92.50%, the significant differences between the two groups, P＜0.05. Observation group of clinical symptoms disappear time shorter than the control group, and P＜0.05. Two groups of children with no adverse reactions.ConclusionAlbumin tannate and barm powder in the treatment of acute infantile diarrhea with good efect.

Albumin tannate and barm powder, Acute infantile diarrhea, Efective rate, Adverse reaction

R725.7

A

1674-9308（2015）32-0148-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.32.108

455000 河南省安陽市婦幼保健院