78例綜合慢性胃炎臨床治療體會(huì)

【摘要】目的 探討綜合慢性胃炎臨床治療的體會(huì)。方法 所有患者按照隨機(jī)的方式分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各39例，對(duì)照組給予常規(guī)治療；實(shí)驗(yàn)組常規(guī)治療基礎(chǔ)上給予綜合治療。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組總有效率為94.87%，對(duì)照組總有效率為71.79%。結(jié)論 采用綜合治療的方式治療慢性胃炎效果明顯，此方法值得在臨床上大力推廣。

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】1674-9308（2015）06-0099-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.06.081

作者單位：165303 黑龍江省漠河縣北極鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

Clinical Comprehensive Experience of Treatment of 78 cases Chronic Gastritis

LI Chunling, Mohe County Beiji Town Center Hospital, Mohe 165303, China

[Abstract] Objective To explore the clinical experience of comprehensive treatment of chronic gastritis. Methods All patients according to the random way divided into experimental group and control group with 39 cases in each group, the control group was given routine treatment; the experimental group on the basis of routine treatment given comprehensive treatment. Results In the experimental group, the total effective rate was 94.87%, control group, the total efficiency is 71.79%. Conclusion The combined treatment method for treating chronic gastritis and obvious effect, this method is worth popularizing in clinic.

[Key words] Chronic gastritis, Comprehensive treatment, Clinical experience

慢性胃炎是臨床上十分常見的一種疾病，一般慢性胃炎患者均有腹痛、腹脹、惡心等不良反應(yīng)。根據(jù)相關(guān)研究表示，其疾病男性多于女性，并且可能隨著年齡的增長，而使得發(fā)病率升高 [1]。因此，本次探討綜合慢性胃炎臨床治療的體會(huì)，選取于2013年5月～2014年5月在我院進(jìn)行治療的慢性胃炎患者78例，作為本次研究對(duì)象，其具體報(bào)告如下。

1　資料與方法

1.1　一般資料

選取于2013年5月～2014年5月在我院進(jìn)行治療的慢性胃炎患者78例，作為本次研究對(duì)象，其中男患者44例，女患者34例，年齡在18～78歲，平均年齡為（49.31±4.02）歲。所有患者均有不同程度的上腹不適，其具體表現(xiàn)為上腹疼痛、惡心、嘔吐、反胃等。所有患者經(jīng)過胃腸鏡檢查，已經(jīng)確診為慢性胃炎。將所有患者按照隨機(jī)抽選的方式分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各39例，兩組患者性別、年齡等一般資料均無顯著差異，P＞0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2　治療方法

對(duì)照組給予常規(guī)治療；實(shí)驗(yàn)組常規(guī)治療基礎(chǔ)上給予綜合治療。

常規(guī)藥物治療：所有患者入院之后給予常規(guī)治療，采用奧美拉唑片（批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字H20044871，生產(chǎn)單位：山東新時(shí)代藥業(yè)有限公司）20mg、克拉霉素片（批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字H19990225，生產(chǎn)單位：山東新華制藥股份有限公司）250mg，替硝唑（批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字H10980273，生產(chǎn)單位：牡丹江中天藥業(yè)有限責(zé)任公司）500mg，每日兩次，飯后服用。

心理治療：醫(yī)生需要鼓勵(lì)患者爭取面對(duì)自己的疾病，提升戰(zhàn)勝病魔的信心。由于某些患者年紀(jì)較大，身體機(jī)能等各方面下降，具有恐懼等負(fù)面情緒，對(duì)周圍朋友或是醫(yī)生的語言比較敏感，時(shí)常感到沮喪，因此醫(yī)生需要對(duì)其進(jìn)行心理、表情等方面的觀察，給予患者積極的開導(dǎo)，根據(jù)患者自身的性格，解除其心理上的不惑，讓其主動(dòng)配合治療，從而達(dá)到治愈的目的。

健康輔導(dǎo)：避免患者神經(jīng)緊張，輔助患者戒除煙酒，不服用對(duì)胃有刺激性的藥物或食物，如阿司匹林、激素等。囑咐患者飲食需要清淡，以容易消化的食物為主，禁忌暴飲暴食，根據(jù)醫(yī)生的遺囑進(jìn)行服藥，并加強(qiáng)平日鍛煉，做到生活有節(jié)制。

1.3　評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

顯效：患者臨床癥狀，上腹疼痛、惡心、嘔吐、反胃等情況得到顯著改善；有效：患者臨床癥狀，上腹疼痛、惡心、嘔吐、反胃等情況得到有效改善；無效：患者臨床癥狀，上腹疼痛、惡心、嘔吐、反胃等情況無任何改善，或病情加重；總有效率=[（顯效）+（有效）/n]×100%。

1.4　統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

此次研究應(yīng)用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，對(duì)上述匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)數(shù)資料采取率（%）表示，對(duì)比以P＜0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

兩組患者治療情況對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組39例患者：顯效20例（51.29%）、有效17例（43.58%）、無效2例（5.13%）；對(duì)照組39例患者：顯效10例（25.64%）、有效18例（46.15%）、無效11例（28.21%）；實(shí)驗(yàn)組總有效率為94.87%，對(duì)照組總有效率為71.79%，兩組對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。

3　討論

慢性胃炎是臨床上十分常見的一種疾病，慢性胃炎的發(fā)病率在各種胃病中間占首位。其主要病因是由于患者長期食用刺激性食物，如烈酒、濃咖啡、濃茶等，破壞了胃粘膜保護(hù)屏障，或者由于患者長期生活不規(guī)律，一日三餐不按時(shí)進(jìn)食，以及精神緊張，壓力較大等因素，而出現(xiàn)慢性胃炎。其疾病對(duì)患者的生命健康以及生活質(zhì)量有著很大的影響。因此，一旦發(fā)現(xiàn)，需要及時(shí)進(jìn)行治療，避免病情惡化，而引發(fā)胃潰瘍、胃癌等疾病 [2]。奧美拉唑片是脂溶性弱堿性藥物，適合用于胃炎、胃潰瘍等疾病，并且耐受性好，抑制胃酸分泌的作用時(shí)間長，患者口服通過小腸吸收，一般一個(gè)小時(shí)之內(nèi)可以起效，在0.5小時(shí)至3.5小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值，其作用可以持續(xù)一天以上；克拉霉素片是大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，可用于胃炎，能夠有效阻礙細(xì)胞核蛋白50S亞基的聯(lián)結(jié)，抑制蛋白合成而產(chǎn)生抑菌作用；替硝唑與甲硝唑均為小左咪唑類，用于各種感染以及炎癥，能夠?qū)⒉≡wDNA合成進(jìn)行抑制，并且能夠快速進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，此藥物吸收快，持續(xù)時(shí)間長，24小時(shí)候后能夠達(dá)到19mg/L，72小時(shí)后依然后微量 [3]。其次，對(duì)于慢性胃炎的患者僅僅只依靠藥物的治療是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，慢性胃炎的患者應(yīng)當(dāng)在平時(shí)多注意飲食，使用高蛋白以及維生素食物，確保患者營養(yǎng)充足，并且在飲食方面還應(yīng)當(dāng)注意用食的酸堿平衡。避免食用引起腹脹的食物，因此在飲食的治療上也十分重要。同時(shí)還應(yīng)當(dāng)給予鼓勵(lì)等心理治療，使得患者能夠積極正式自己的病情，自覺配合治療。經(jīng)過本次研究結(jié)果表示，兩組患者治療情況對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組39例患者總有效率為94.87%，對(duì)照組總有效率為71.79%，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)上的差異性（P＜0.05）。由此可見，采用綜合治療的方式治療慢性胃炎效果明顯，此方法值得在臨床上大力推廣。