發(fā)展國際醫(yī)療旅游的意義、經(jīng)驗及建議

王秀峰

國家衛(wèi)生計生委衛(wèi)生發(fā)展研究中心 北京 100191

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·健康服務(wù)業(yè)·

發(fā)展國際醫(yī)療旅游的意義、經(jīng)驗及建議

王秀峰*

國家衛(wèi)生計生委衛(wèi)生發(fā)展研究中心 北京 100191

本文歸納整理了近年來有關(guān)國際醫(yī)療旅游的中文文獻(xiàn)，總結(jié)了發(fā)展國際醫(yī)療旅游對于拉動經(jīng)濟(jì)增長、擴(kuò)大就業(yè)、提升國際競爭力等的重要意義，梳理了全球國際醫(yī)療旅游發(fā)展的主要驅(qū)動力和泰國、印度、馬來西亞、日本、韓國等國家(地區(qū))發(fā)展國際醫(yī)療旅游的主要經(jīng)驗，根據(jù)我國醫(yī)療旅游發(fā)展現(xiàn)狀及優(yōu)劣勢，借鑒國際經(jīng)驗，提出了促進(jìn)我國國際醫(yī)療旅游業(yè)發(fā)展的主要建議，包括完善醫(yī)療旅游管理體制和管理制度、盡快研究制定國際醫(yī)療旅游發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃、打造以中醫(yī)藥為特色的醫(yī)療旅游品牌、建設(shè)國際醫(yī)療旅游先行區(qū)和示范區(qū)、推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和服務(wù)的國際化認(rèn)證等建議。

醫(yī)療旅游； 國際經(jīng)驗； 健康服務(wù)業(yè)

根據(jù)世界旅游組織定義，醫(yī)療旅游是以醫(yī)療與護(hù)理、疾病與健康、康復(fù)與修養(yǎng)為主體的新型旅游服務(wù)，是集疾病治療、護(hù)理保健、養(yǎng)生康復(fù)、度假娛樂于一體的過程，其服務(wù)對象不僅包括以醫(yī)療保健為主要目的、旅游度假為次要目的的旅游者，也包括以旅游度假為主要目的、醫(yī)療保健為次要目的的旅游者。[1]隨著世界經(jīng)濟(jì)全球化、貿(mào)易一體化的發(fā)展，醫(yī)療旅游在全球范圍內(nèi)快速發(fā)展，已經(jīng)成為增長最快的產(chǎn)業(yè)之一。

1 發(fā)展國際醫(yī)療旅游的意義

發(fā)展國際醫(yī)療旅游，對拉動經(jīng)濟(jì)增長、轉(zhuǎn)變發(fā)展模式、穩(wěn)定和擴(kuò)大就業(yè)、提升我國國際競爭力具有重要意義。

1.1 發(fā)展國際醫(yī)療旅游是拉動經(jīng)濟(jì)增長的重要抓手

首先，國際醫(yī)療旅游業(yè)是具有高消費(fèi)性和高成長性的新興產(chǎn)業(yè)。2011年，全球國際醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)規(guī)模超過7 500億美元。[2]據(jù)麥肯錫公司預(yù)測，國際醫(yī)療旅游產(chǎn)值將保持20%以上的年增長速度。[3]據(jù)美國醫(yī)療旅游協(xié)會預(yù)測，到2017年將有高達(dá)2 300萬美國人出境醫(yī)療旅游，每年花費(fèi)將高達(dá)795億美元，其主要目的地國為墨西哥及印度、泰國等亞洲國家。[4]印度、泰國等國家在總體經(jīng)濟(jì)下滑的情況下，醫(yī)療旅游業(yè)逆勢上揚(yáng)，成為主要的朝陽產(chǎn)業(yè)。

其次，國際醫(yī)療旅游有利于推動健康服務(wù)業(yè)的發(fā)展。醫(yī)療旅游是健康服務(wù)業(yè)的重要內(nèi)容。適應(yīng)國際需求、著眼國際市場發(fā)展醫(yī)療旅游，不僅將大大拓展我國私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展空間，而且將促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動提升醫(yī)療設(shè)施、人才技術(shù)、服務(wù)規(guī)范、管理體系等方面的國際化水平，從而催生國際認(rèn)證體系下的國際化醫(yī)院和國際化醫(yī)生，提高我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的整體水平和國際競爭力。

第三，國際醫(yī)療旅游關(guān)聯(lián)產(chǎn)業(yè)多、帶動效應(yīng)強(qiáng)。發(fā)展國際醫(yī)療旅游不僅可以推動健康服務(wù)業(yè)和旅游業(yè)的發(fā)展，還將帶動其他相關(guān)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，如餐飲、住宿、交通、會展、娛樂、購物、醫(yī)療器械制造、醫(yī)藥制造、建筑等[5]，能夠有效拉動宏觀經(jīng)濟(jì)的增長。

1.2 發(fā)展國際醫(yī)療旅游是擴(kuò)大就業(yè)的重要領(lǐng)域

國際醫(yī)療旅游具有知識密集型和勞動密集型產(chǎn)業(yè)的雙重屬性，是吸收新增就業(yè)人口的重要領(lǐng)域。據(jù)世界旅游組織統(tǒng)計，旅游業(yè)每增加1個直接從業(yè)人員，可以間接為社會提供5個就業(yè)崗位。[5]而醫(yī)療旅游關(guān)聯(lián)產(chǎn)業(yè)更多，帶動效應(yīng)更大，不僅能創(chuàng)造大量直接就業(yè)機(jī)會，還能增加巨大的間接就業(yè)量。根據(jù)印度工業(yè)聯(lián)盟和麥肯錫公司的分析預(yù)測，醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)可以為印度帶來超過4 000萬個就業(yè)崗位。[6]

1.3 發(fā)展國際醫(yī)療旅游是提升我國國際競爭力的重要途徑

醫(yī)療服務(wù)和旅游業(yè)的創(chuàng)匯率都很高，國際醫(yī)療旅游將二者聯(lián)合，可在本國技術(shù)、設(shè)備和旅游資源不移動的情況下直接創(chuàng)匯[7]，成為擴(kuò)大服務(wù)貿(mào)易、增加外匯收入的重要途徑。如2012年印度醫(yī)療旅游創(chuàng)造外匯收入達(dá)到22億美元。

同時，國際醫(yī)療旅游具有“消費(fèi)品不動、消費(fèi)者跨國輸運(yùn)”的另類貿(mào)易特點，可以沖破現(xiàn)行世界貿(mào)易體制中的不合理壁壘[1]，是全球外包服務(wù)業(yè)鏈條中價值最高的產(chǎn)業(yè)之一。發(fā)展國際醫(yī)療旅游，有利于進(jìn)一步發(fā)揮我國服務(wù)業(yè)領(lǐng)域的成本優(yōu)勢，借助世界范圍內(nèi)新一輪產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整的契機(jī)促進(jìn)國內(nèi)高端服務(wù)業(yè)的發(fā)展，提升中國在國際產(chǎn)業(yè)鏈分工中的地位。

2 全球國際醫(yī)療旅游發(fā)展概況及主要經(jīng)驗

2.1 全球國際醫(yī)療旅游發(fā)展格局

傳統(tǒng)國際醫(yī)療旅游主要是歐美發(fā)達(dá)國家依托領(lǐng)先的醫(yī)療技術(shù)吸引發(fā)展中國家病人前往就醫(yī)。21世紀(jì)以來，隨著發(fā)展中國家醫(yī)療服務(wù)體系的完善，國際醫(yī)療旅游出現(xiàn)了發(fā)達(dá)國家病人向發(fā)展中國家流動的新趨勢。[8]當(dāng)前，國際醫(yī)療旅游客源國主要包括三類國家：一是醫(yī)療費(fèi)用昂貴的國家(如美國)，二是國家衛(wèi)生服務(wù)提供效率較低的國家(如英國、加拿大)，三是醫(yī)療技術(shù)水平相對落后的國家(如柬埔寨、緬甸等)。[9]亞洲的泰國、印度、新加坡、馬來西亞以及美洲的墨西哥、巴西等是主要的醫(yī)療旅游目的地國。根據(jù)博鰲亞洲論壇2011年年會發(fā)布的《亞洲經(jīng)濟(jì)一體化進(jìn)程報告》，亞洲是全球最富潛力的醫(yī)療旅游服務(wù)市場，據(jù)麥肯錫公司統(tǒng)計，2012年亞洲醫(yī)療旅游收入已超過1 000億美元。[3]

2.2 國際醫(yī)療旅游發(fā)展的主要驅(qū)動力

一是發(fā)達(dá)國家與發(fā)展中國家之間醫(yī)療費(fèi)用的巨大差距。由于人口老齡化和福利剛性，發(fā)達(dá)國家醫(yī)療服務(wù)價格不斷上漲。發(fā)展中國家由于勞動力低廉，醫(yī)療服務(wù)價格通常低于發(fā)達(dá)國家。如心臟瓣膜置換手術(shù)在美國要花費(fèi)約20萬美元，而在印度只需1萬美元(含往返機(jī)票和一次包價旅游)。對于無醫(yī)保人群和醫(yī)保未覆蓋的項目(如口腔、眼科等)，發(fā)展中國家低廉的費(fèi)用具有較強(qiáng)的吸引力。[10]

二是發(fā)達(dá)國家患者過長的等候時間。在實行國家衛(wèi)生服務(wù)體系的國家，民眾預(yù)約就醫(yī)、等候住院治療時間很長，如需要膝蓋移植的病人需要等待18個月，而在印度只需要5天。[11]

三是發(fā)達(dá)國家政府、企業(yè)和保險機(jī)構(gòu)的共同推動。病人到發(fā)展中國家進(jìn)行醫(yī)療旅游有助于減輕本國醫(yī)療體系日益沉重的壓力，因此政府樂于推動醫(yī)療旅游的發(fā)展。如英國衛(wèi)生部門把部分醫(yī)療服務(wù)合同轉(zhuǎn)包給印度[12]，美國西維吉尼亞州立法規(guī)定政府雇員到國外參加醫(yī)療旅游將獲得獎勵[13]。同樣，面對迅速增長的保險費(fèi)用和日益沉重的保險賠付壓力，企業(yè)與保險機(jī)構(gòu)也樂于通過醫(yī)療服務(wù)外包(Medical Outsourcing)等形式鼓勵員工到費(fèi)用低廉的國家就醫(yī)。政府、企業(yè)和保險公司的推動為國際醫(yī)療旅游的快速發(fā)展奠定了良好基礎(chǔ)。

國際醫(yī)療旅游為發(fā)達(dá)國家提供了一個緩解醫(yī)療壓力、削減福利成本的平臺[14]，巨大的成本優(yōu)勢則為具備條件的發(fā)展中國家提供了一次拓展國際服務(wù)貿(mào)易市場的良好契機(jī)，二者相互促進(jìn)，共同推動國際醫(yī)療旅游的快速發(fā)展。

2.3 主要國家(地區(qū))發(fā)展國際醫(yī)療旅游的經(jīng)驗

目前世界上已有100多個國家(地區(qū))開展國際醫(yī)療旅游，其主要經(jīng)驗如下：

2.3.1 政府的組織、規(guī)劃、引導(dǎo)與扶持

一是建立完善的醫(yī)療旅游管理體系。各國家(地區(qū))均有明確的專門機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)管理國際醫(yī)療旅游的發(fā)展。如印度成立了國際醫(yī)療旅游委員會和醫(yī)療旅游協(xié)會[15]，新加坡在旅游局下設(shè)“國際醫(yī)療組”[16]，馬來西亞政府成立了由衛(wèi)生總干事負(fù)責(zé)的健康旅游全國促進(jìn)委員會[17]。同時，相關(guān)部門協(xié)調(diào)配合，共同解決醫(yī)療旅游發(fā)展中出現(xiàn)的各種問題。如，泰國衛(wèi)生部負(fù)責(zé)醫(yī)院及健康食品品質(zhì)管控，外交部負(fù)責(zé)提供旅游簽證，交通部負(fù)責(zé)交通運(yùn)輸問題，觀光局和商業(yè)部負(fù)責(zé)對外推廣，馬來西亞健康旅游全國促進(jìn)委員會包括了衛(wèi)生部、旅游部、國際貿(mào)易和工業(yè)部、外交發(fā)展公司、私立醫(yī)院協(xié)會、旅游協(xié)會等眾多政府部門和相關(guān)組織機(jī)構(gòu)。[17]

二是通過規(guī)劃或立法明確國際醫(yī)療旅游戰(zhàn)略定位與發(fā)展重點。德國國家旅游局將德國定位為面向全球患者提供專業(yè)醫(yī)療服務(wù)的目的地[15]；韓國國會于2008年正式通過吸引外國患者的法案，并通過法令批準(zhǔn)實施醫(yī)療旅游[15]；日本政府于2010年正式頒布“新成長戰(zhàn)略——活力日本復(fù)蘇計劃”，將醫(yī)療旅游定為國家支柱產(chǎn)業(yè)之一[18]；泰國2004年由衛(wèi)生部門牽頭制定實施了第一個醫(yī)療旅游發(fā)展五年規(guī)劃，明確了建設(shè)“亞洲醫(yī)療旅游中心”的目標(biāo)定位，確定了醫(yī)療服務(wù)、健康保健服務(wù)、泰國藥草產(chǎn)品三個發(fā)展重點[17]；印度國務(wù)院貿(mào)易產(chǎn)業(yè)部2002年提出了國家健康政策(the National Health Policy 2002)，推行一整套發(fā)展醫(yī)療旅游的法規(guī)、政策、戰(zhàn)略和計劃[11]。

三是制定實施一系列產(chǎn)業(yè)扶持政策。韓國、日本、印度、泰國等推出針對國際醫(yī)療旅游者的醫(yī)療簽證；印度大幅削減醫(yī)療設(shè)備進(jìn)口稅，促進(jìn)私立醫(yī)院進(jìn)口世界一流醫(yī)療儀器以保持硬件先進(jìn)水平[11]；馬來西亞政府對私立醫(yī)院申請國際認(rèn)證的費(fèi)用雙倍扣抵租稅或者給予費(fèi)用補(bǔ)助，并對與世界知名醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)建立正式合作關(guān)系的私立醫(yī)院提供租稅優(yōu)惠，對外國患者收入超過總收入5%的醫(yī)院予以租稅減免[19]；日本、馬來西亞等國家放寬外國醫(yī)藥專家、醫(yī)師、護(hù)士等的移民條件和就業(yè)限制[20]。

四是政府直接提供資金支持。各國政府均投入大量的人財物用于整合醫(yī)療旅游資源，改善旅游接待環(huán)境和醫(yī)療旅游設(shè)施。如德國投資完成了礦泉浴場和療養(yǎng)勝地由傳統(tǒng)療養(yǎng)機(jī)構(gòu)向現(xiàn)代化健康中心的升級；印度投資65 億美元、泰國投資2170萬美元發(fā)展醫(yī)療旅游設(shè)施[20]。

2.3.2 依托自身優(yōu)勢與特色形成醫(yī)療旅游競爭優(yōu)勢

泰國、印度、巴西等發(fā)展中國家多以低成本競爭策略為主，同時突出特色優(yōu)勢。如泰國突出牙科、醫(yī)療美容、整形外科(特別是豐胸、變性)等特色專科服務(wù)，印度結(jié)合民族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)優(yōu)勢推出阿育吠陀醫(yī)學(xué)、悉達(dá)醫(yī)學(xué)、傳統(tǒng)瑜伽等特色產(chǎn)品。[21]韓國、日本、新加坡等發(fā)達(dá)國家多以差別化競爭策略為主。如韓國集中于美容整形行業(yè)；新加坡結(jié)合自身擁有的亞洲優(yōu)質(zhì)醫(yī)療系統(tǒng)的優(yōu)勢，主推健康檢查、尖端手術(shù)、癌癥治療與專業(yè)護(hù)理[15]；日本依托在癌癥和心血管疾病防治方面的優(yōu)勢為國外患者提供高端醫(yī)療診斷和治療服務(wù)[18]。

2.3.3 提升私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的國際化水平

日本、韓國、新加坡、泰國、印度、馬來西亞、臺灣等國家或地區(qū)醫(yī)療旅游服務(wù)的主體均是私立醫(yī)院。這些醫(yī)院擁有較好的財力，醫(yī)療技術(shù)與醫(yī)療設(shè)備先進(jìn)，并配有星級酒店標(biāo)準(zhǔn)的病房及餐廳。同時還積極與國際著名醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)學(xué)院校建立合作關(guān)系，執(zhí)行同等標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)療服務(wù)水平達(dá)到國際水準(zhǔn)。國際認(rèn)證是醫(yī)療旅游者判斷醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)最重要的標(biāo)準(zhǔn)之一。目前，美國醫(yī)療機(jī)構(gòu)評審聯(lián)合委員會國際部(Joint commission International，JCI)認(rèn)證是世界公認(rèn)的醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，是醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)入國際市場的“通行證”，也是醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲得國際醫(yī)療保險賠付的基本條件。經(jīng)JCI網(wǎng)站查詢，目前通過JCI認(rèn)證的醫(yī)院，印度有21家，泰國35家，新加坡21家，馬來西亞12家，臺灣地區(qū)14家，中國(大陸)30家。

2.3.4 積極與發(fā)達(dá)國家保險組織合作

與發(fā)達(dá)國家保險組織合作有利于爭取國際醫(yī)療旅游客源。如印度衛(wèi)生部與英國國民衛(wèi)生服務(wù)體系達(dá)成協(xié)議，英國將長時間等候手術(shù)的患者轉(zhuǎn)到印度治療，美國健康保險公司藍(lán)十字和藍(lán)盾公司也對在印度私立醫(yī)院接受治療的醫(yī)療旅游者進(jìn)行醫(yī)療賠付。[11]

3 我國國際醫(yī)療旅游發(fā)展現(xiàn)狀

3.1 發(fā)展現(xiàn)狀

我國國際醫(yī)療旅游的發(fā)展始于20世紀(jì)90年代初。一直以來，國家鼓勵在有條件的地區(qū)整合當(dāng)?shù)貎?yōu)勢醫(yī)療資源、中醫(yī)藥養(yǎng)生保健資源和生態(tài)旅游資源，發(fā)展醫(yī)療健康旅游。目前，部分地區(qū)已進(jìn)行了一定的探索。如上海、北京均成立了政府主導(dǎo)的醫(yī)療旅游產(chǎn)品開發(fā)推廣平臺[22]，為開展國際醫(yī)療旅游提供了空間。同時，以建立國際醫(yī)學(xué)園區(qū)為契機(jī)，京滬等地還發(fā)展醫(yī)療、養(yǎng)老、科研等醫(yī)療旅游相關(guān)產(chǎn)業(yè)，為外國來華人員等高端人士提供服務(wù)。廣東、陜西、四川、甘肅、內(nèi)蒙、新疆等地均依托中醫(yī)和民族醫(yī)學(xué)等特色資源，積極開展國際醫(yī)療旅游。新疆利用連接歐亞大通道的區(qū)位優(yōu)勢和領(lǐng)先中亞15年以上的醫(yī)療水平，建立標(biāo)準(zhǔn)化的醫(yī)療平臺，打造輻射中亞的醫(yī)療旅游目的地，目前年接待8萬人次，醫(yī)療旅游年收入達(dá)到4～5億元。[23]

但從總體來看，我國國際醫(yī)療旅游發(fā)展仍處于起步階段，產(chǎn)品較為單一、高附加值服務(wù)較少，完整的產(chǎn)業(yè)鏈尚未形成。同時，各地處于自發(fā)探索階段，政策層面缺乏統(tǒng)一規(guī)劃，機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入、行業(yè)監(jiān)管、旅游者權(quán)利保障等方面的法律法規(guī)還有待進(jìn)一步完善，提供國際醫(yī)療旅游服務(wù)的主體有待明確，提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)國際認(rèn)可度、打通國際醫(yī)療保險支付通道等問題還有待進(jìn)一步研究細(xì)化。

在這種背景下，2013年3月，以建設(shè)海南國際旅游島為契機(jī)，國務(wù)院正式批復(fù)海南省設(shè)立博鰲樂城國際醫(yī)療旅游先行區(qū)，并賦予一系列支持政策，這為打造我國具有國際競爭力的醫(yī)療旅游品牌、進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)療旅游大發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。

3.2 我國發(fā)展國際醫(yī)療旅游優(yōu)勢明顯

一是質(zhì)優(yōu)價廉的醫(yī)療服務(wù)。我國許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)硬件設(shè)備完善，醫(yī)療技術(shù)先進(jìn)，可以提供高水平的醫(yī)療服務(wù)，而醫(yī)療服務(wù)價格要低于歐美以及周邊的日本、韓國、新加坡等國家，如韓國10 000元的醫(yī)療整形項目，在我國只需3 000～5 000元。[1]

二是豐富且優(yōu)質(zhì)的旅游資源。我國旅游資源豐富，其中溫泉、森林、海島等均具有發(fā)展醫(yī)療保健旅游的潛力。[10]同時，我國旅游療養(yǎng)地和療養(yǎng)院眾多，如秦皇島北戴河、海南三亞、山東青島等，部分療養(yǎng)地已發(fā)展成為醫(yī)療旅游中心。[1]

三是悠久且獨(dú)特的中醫(yī)藥傳統(tǒng)。中醫(yī)藥在疾病治療方面療效獨(dú)特，在疾病預(yù)防、養(yǎng)生康復(fù)等方面優(yōu)勢明顯，針灸、刮痧、拔罐、氣功、太極拳、推拿、按摩、藥膳等都具有巨大的醫(yī)療旅游發(fā)展?jié)摿?。[7]近年來，中醫(yī)藥在海外的影響力不斷增強(qiáng)，專程到中國接受中醫(yī)藥治療的國外患者越來越多。[4]

四是廣闊且增長迅速的客源市場。隨著我國對外開放不斷深化，來華外籍人士激增。2013年來華旅游入境人數(shù)達(dá)到1.29億人次，其中外國人達(dá)到2 629.03萬人。據(jù)世界旅游組織預(yù)測, 2015年中國將成為世界第一大入境旅游接待國，成為世界第一大旅游市場[1]，醫(yī)療旅游客源規(guī)模巨大。

當(dāng)前，健康服務(wù)業(yè)的發(fā)展為國際醫(yī)療旅游提供了良好機(jī)遇。發(fā)展健康服務(wù)業(yè)作為一項戰(zhàn)略舉措已被提上日程，國家鼓勵社會資本直接投向資源稀缺及滿足多元需求的服務(wù)領(lǐng)域，社會辦醫(yī)及健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的深層次制度性障礙正在逐步破除，私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和商業(yè)醫(yī)療保險將迎來發(fā)展契機(jī)，這為發(fā)展國際醫(yī)療旅游創(chuàng)造了寬松的政策環(huán)境。

4 關(guān)于發(fā)展我國國際醫(yī)療旅游的建議

4.1 完善醫(yī)療旅游管理體制和管理制度

借鑒有關(guān)國家和地區(qū)的做法，建議建立衛(wèi)生計生、中醫(yī)藥、旅游管理、公安、外交等多部門參與的國際醫(yī)療旅游管理體制和相應(yīng)的協(xié)調(diào)聯(lián)動機(jī)制，實現(xiàn)醫(yī)療業(yè)與旅游業(yè)的共同發(fā)展。同時，強(qiáng)化頂層設(shè)計，從準(zhǔn)入體系、評價體系、監(jiān)管體系等方面制定國際醫(yī)療旅游發(fā)展的政策法規(guī)體系，實現(xiàn)有關(guān)政策之間的銜接聯(lián)動。特別要明確市場主體準(zhǔn)入制度和準(zhǔn)入條件，推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)公私合作，促進(jìn)高端醫(yī)療服務(wù)發(fā)展；探索國際醫(yī)療旅游簽證制度，盡快針對入境接受醫(yī)療服務(wù)的外國人及其陪護(hù)者發(fā)放“醫(yī)療簽證”。

4.2 研究制定國際醫(yī)療旅游發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃

建議明確發(fā)展國際醫(yī)療旅游的戰(zhàn)略定位、戰(zhàn)略目標(biāo)、戰(zhàn)略重點、戰(zhàn)略任務(wù)、總體部署和實施路徑，理清各地醫(yī)療旅游發(fā)展脈絡(luò)與趨向，發(fā)揮各地區(qū)資源與區(qū)位優(yōu)勢，實現(xiàn)各地區(qū)優(yōu)勢資源的協(xié)作互補(bǔ)，避免資源浪費(fèi)。

4.3 打造具有國際競爭力的醫(yī)療旅游品牌

國外醫(yī)療旅游市場已經(jīng)形成以西醫(yī)為主的醫(yī)療旅游產(chǎn)品優(yōu)勢，而我國在中醫(yī)藥資源方面具有其他國家或地區(qū)無可比擬的優(yōu)勢。因此，應(yīng)充分發(fā)揮生態(tài)環(huán)境、區(qū)位和資源優(yōu)勢，突出醫(yī)療旅游特色，開展集中醫(yī)醫(yī)療、養(yǎng)生保健、康復(fù)療養(yǎng)、觀光休閑、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等為一體的中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)，提高醫(yī)療服務(wù)、中醫(yī)藥保健、旅游產(chǎn)業(yè)的融合度，形成以中醫(yī)藥為主的醫(yī)療旅游發(fā)展戰(zhàn)略。

4.4 推進(jìn)建設(shè)國際醫(yī)療旅游先行區(qū)、示范區(qū)

一方面，加強(qiáng)對海南博鰲樂城國際醫(yī)療旅游先行區(qū)的跟蹤指導(dǎo)，充分用好國務(wù)院給予先行區(qū)的支持政策，在價格、薪酬制度、準(zhǔn)入政策、引進(jìn)人才等方面積極探索，形成可供推廣的經(jīng)驗；同時，選擇若干具有區(qū)位和資源優(yōu)勢的地區(qū)，如上海、北京、廣東、新疆、山東等地，在開展國際醫(yī)療旅游方面先行先試，在醫(yī)療器械和藥品進(jìn)口注冊審批、醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入、大型醫(yī)用設(shè)備配置、境外醫(yī)師執(zhí)業(yè)、境外資本辦醫(yī)、進(jìn)口關(guān)稅優(yōu)惠、國際組織交流及融資等方面加大支持力度。

4.5 推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和服務(wù)的國際化認(rèn)證

積極引導(dǎo)國內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行JCI等國際標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)證；大力推進(jìn)中醫(yī)藥診療國際認(rèn)證，爭取將中醫(yī)藥產(chǎn)品列入國際藥典和醫(yī)療保險支付目錄；加快國際醫(yī)療保險體系建設(shè)，建立保險理賠和國際結(jié)算的暢通渠道，跟蹤國際企業(yè)醫(yī)療服務(wù)外包動態(tài)與趨勢，積極推動客源地的醫(yī)療保險公司將我國醫(yī)療旅游列入其醫(yī)療保險范圍內(nèi)。

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(編輯 趙曉娟)

Significance, experiences and suggestions for developing international medical tourism

WANGXiu-feng

ChinaNationalHealthDevelopmentResearchCenter,Beijing100191,China

On the basis of drawing on recently published literature on international medical tourism, this paper comprehensively summarizes the effects thereof on driving economic growth, expanding employment and improving international competitive power, analyzes the main driving forces for the international medical tourism development and the experiences from Thailand, India, Malaysia, Japan, South Korea, etc. According to China’s advantages and disadvantages and learning from the international experience, this paper proposes suggestions to develop China’s international medical tourism, including an improvement to the management system, formulating international medical tourism development strategies, building brand characteristics with traditional Chinese medicine, constructing ‘Experimental and Leading Area’, and promoting international certification for the medical institutions and services.

Medical tourism; International experiences; Healthcare industry

王秀峰，女(1981年—)，碩士，副研究員，主要研究方向為衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃、健康服務(wù)業(yè)。E-mail：wxf@nhei.cn

R197

A

10.3969/j.issn.1674-2982.2015.02.011

2015-01-05

2015-02-03