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    手足口病7大流言

    2015-01-28 08:50:37黃琯
    孩子 2014年7期
    關(guān)鍵詞:高發(fā)期腸道病毒口病

    黃琯

    2014年的手足口發(fā)病高峰提前殺到,發(fā)病數(shù)和重癥病例數(shù)也明顯增多。這種病年年都會(huì)出現(xiàn),傳染性也依舊很強(qiáng),家長須認(rèn)真對待,尤其不要輕信以下5種誤區(qū)。

    待在家里就能高枕無憂?

    5歲以下兒童是手足口病的高發(fā)人群,但其實(shí)成人也會(huì)感染手足口病的病毒,只是由于抵抗力較強(qiáng),即使感染了也可能沒有什么明顯癥狀。

    這類隱形感染者極容易將病毒傳染給孩子。所以在手足口病高發(fā)期,除了少帶孩子去人群密集處,即使在家里不出門,家長也要有意識(shí)地減少和孩子的親密行為,做好個(gè)人衛(wèi)生,切斷疾病的傳播途徑。尤其在流行病高發(fā)期,家長進(jìn)門后,第一要做的就是換衣服、洗手、洗臉,然后再跟孩子接觸。

    得過一次就不會(huì)再得了?

    手足口病是多達(dá)十幾種腸道病毒引發(fā)的傳染病,其中以柯薩奇病毒A16型(Cox A16)和腸道病毒71型(EV71)最為常見。由于手足口病“一病多源”,多種腸道病毒都能致病,且無法在一次感染后獲得終生免疫,所以曾感染過的孩子依舊有感染的可能性。

    手足口病危險(xiǎn)是因?yàn)樗鼤?huì)致命?

    重癥患兒確實(shí)有可能致命,因?yàn)榭刹l(fā)無菌性腦膜炎、腦炎、急性弛緩性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等而危及生命。不過實(shí)際情況中,重癥患兒只占萬分之幾的比率。

    比起“致命”,手足口病真正的危險(xiǎn)在于很強(qiáng)的傳染性。病毒可通過唾液、皰疹液、糞便等污染接觸物間接傳播;可通過飛沫傳播;如接觸被病毒污染的水源,亦可經(jīng)水感染。其病毒傳播途徑復(fù)雜、流行強(qiáng)度大、傳播快,在短時(shí)間內(nèi)即可造成大流行。3歲以下兒童普遍易感,病情發(fā)展得也比較快,一傳十,十傳百,讓家長尤其苦惱。

    一定要使用抗生素才見效?

    其實(shí)手足口病作為一種常見的傳染病,大多數(shù)醫(yī)生都建議采用“等待療法”,也就是不采用積極的抗病毒措施,讓機(jī)體慢慢恢復(fù)健康。香港醫(yī)生黃志浩認(rèn)為:“這個(gè)病其實(shí)基本上不用怎么治療,它會(huì)自己好。我們只是在孩子發(fā)高燒的時(shí)候,給一些退燒藥;然后喉嚨痛的時(shí)候,給一些舒緩的東西,其他的就沒有了,10天左右會(huì)自愈?!彼脑挻砹舜蠖鄶?shù)醫(yī)生的想法。

    在整個(gè)手足口病期間,家長的任務(wù)有二:一是觀察是否有變成重癥的可能;二就是就是采用各種方式讓孩子的主觀感受好一些,比如退燒、消炎等。如果孩子口腔皰疹嚴(yán)重導(dǎo)致進(jìn)食量少,還應(yīng)考慮通過輸液補(bǔ)充液體和能量。

    酒精、白醋、蘇打水,手足口病病毒死光光?

    為了預(yù)防手足口病,不少家長熱衷于用酒精、白醋、蘇打水等來消毒家居,其實(shí)這些都是無效的。因?yàn)橹挥凶贤饩€、50℃以上的高溫以及各種氧化劑(高錳酸鉀、漂白粉)、甲醛、碘酒才能有效殺滅病菌。特別要提醒的是,今年廣東地區(qū)的手足口病多由EV71引起,該病毒引起并發(fā)癥的可能性較大,不過它對紫外線及干燥環(huán)境敏感,如果家有體弱兒,建議使用紫外線燈照射消毒環(huán)境。

    在流行病高發(fā)期,對孩子日用品的消毒,可使用84消毒液、漂白粉等;餐具奶瓶可通過煮沸消毒;孩子衣物、被褥要經(jīng)常暴曬,也可以用紫外線燈照射消毒。

    如何早期識(shí)別重癥手足口病

    《手足口病診療指南2010年版》對手足口重癥病例早期識(shí)別做出明確規(guī)定,家長應(yīng)切記這7項(xiàng)危險(xiǎn)指標(biāo):

    1 持續(xù)高熱不退。

    2 精神差、嘔吐、易驚、肢體抖動(dòng)、無力。

    3 呼吸、心率增快。

    4 出冷汗、末梢循環(huán)不良。

    5 高血壓。

    6 外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高。

    7 高血糖。endprint

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