魏玉珊,解曉曦
陜西省寶雞職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)分院,陜西寶雞 721013
隨著多媒體技術(shù)的不斷普及,在開(kāi)展情景式教學(xué)的過(guò)程中,越來(lái)越多的老師借助于多媒體的手段進(jìn)行教學(xué)。情景式教學(xué)除了可以通過(guò)多媒體,也可以通過(guò)實(shí)物演示、角色扮演、實(shí)驗(yàn)操作等多種手段來(lái)創(chuàng)設(shè)相應(yīng)的學(xué)習(xí)情境。健康評(píng)估教學(xué)中的情景式教學(xué)充分利用護(hù)士與病人的形象,創(chuàng)建仿真的病人就醫(yī)情境,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,也便于學(xué)生掌握一些關(guān)鍵的技巧。以下就主要分析情景式教學(xué)在健康評(píng)估教學(xué)中的具體應(yīng)用。
創(chuàng)設(shè)情景是情景式教學(xué)最為常用的技巧。在教學(xué)的過(guò)程中創(chuàng)設(shè)相應(yīng)的情景,有利于學(xué)生更好地理解相需要掌握的的內(nèi)容,同時(shí)情境的創(chuàng)設(shè)有助于將學(xué)生引入到情景中,集中注意力,從而提高學(xué)習(xí)的效率[1]?!督】翟u(píng)估》中的基礎(chǔ)講的就是“健康史采集”,也稱作“問(wèn)診”對(duì)于這個(gè)知識(shí)點(diǎn)的講授,教師可以很好地創(chuàng)設(shè)情景開(kāi)展教學(xué)[2]。在教室里假設(shè)一個(gè)醫(yī)院的場(chǎng)景:在病房護(hù)士站里面,一名護(hù)士正在接診一位病人,此時(shí)護(hù)士與病人需要對(duì)話,引出問(wèn)診的內(nèi)容。護(hù)士就需要思考此時(shí)自己該向病人問(wèn)什么問(wèn)題,如何能夠安撫病人的情緒?不同的學(xué)生對(duì)此的回答肯定是不同的。教師可以隨機(jī)選擇幾組同學(xué)進(jìn)行“問(wèn)診”,每組同學(xué)可以臨時(shí)發(fā)揮,問(wèn)自己想問(wèn)的問(wèn)題,同時(shí)要注意問(wèn)問(wèn)題過(guò)程中的注意技巧[3]。而這個(gè)過(guò)程最重要的就是護(hù)士的言辭,這也是護(hù)士和病人第一次接觸,如果此時(shí)護(hù)士的語(yǔ)氣不當(dāng),直接會(huì)給病人留下不好的印象,因而護(hù)士的問(wèn)診內(nèi)容十分重要。學(xué)生在這樣的情景下進(jìn)行問(wèn)診的時(shí)候,教師和其他同學(xué)在旁邊觀看,在問(wèn)診結(jié)束之后,學(xué)生和教師可以對(duì)情景演練同學(xué)的表現(xiàn)進(jìn)行點(diǎn)評(píng),講解哪些好的地方值得學(xué)習(xí)的,對(duì)于不好的地方也要給予糾正,避免在今后的工作中發(fā)生類似的事情。通過(guò)開(kāi)展這樣的情景演練,學(xué)生更進(jìn)一步掌握了問(wèn)診的技巧,通過(guò)自己的行為去了解需要注意的事項(xiàng),比書(shū)本上的理論知識(shí)掌握的更加牢固[4]。
健康評(píng)估教學(xué)的開(kāi)展根據(jù)教學(xué)內(nèi)容的不同,可以使用不同的教學(xué)方法,增添課堂的趣味性[5]。表演情景教學(xué)法給予學(xué)生更多的機(jī)會(huì)接觸到實(shí)際工作中會(huì)接觸到的設(shè)備,真實(shí)地開(kāi)展教學(xué)。健康評(píng)估教學(xué)中的知識(shí)多是理論知識(shí),但最終的目的是希望學(xué)生將這些理論知識(shí)應(yīng)用于實(shí)際中[6]。教師可以在實(shí)訓(xùn)室開(kāi)展課堂教學(xué),這里有實(shí)訓(xùn)器材、有適合身體評(píng)估的場(chǎng)所、有模型人,讓學(xué)生在這種比較真實(shí)的場(chǎng)景中教學(xué),不僅有助于鞏固學(xué)生所學(xué)的理論知識(shí),同時(shí)也可以提高學(xué)生的實(shí)踐能力。例如在講授《健康評(píng)估》中“心臟聽(tīng)診”這一章節(jié)的內(nèi)容時(shí),可以利用實(shí)訓(xùn)室的設(shè)備開(kāi)展教學(xué),學(xué)生以組為單位,互相聽(tīng)對(duì)方的心音,感受聽(tīng)診過(guò)程中需要注意的事項(xiàng)和掌握的技巧[7]。之前講述的理論知識(shí)學(xué)生可能還是一知半解,但是通過(guò)自己動(dòng)手操作,并且過(guò)程中配以老師的解釋,學(xué)生的學(xué)習(xí)自然會(huì)更加順暢。在這樣的教學(xué)情景中,教師要鼓勵(lì)學(xué)生積極參與,鼓勵(lì)大家一起探討聽(tīng)診過(guò)程的技巧,在訓(xùn)練完一段時(shí)間后,挑選幾組學(xué)生在講臺(tái)面前表演整個(gè)聽(tīng)診過(guò)程,并且講述自己在聽(tīng)診過(guò)程中需要注意的方面,互相分享學(xué)習(xí)的經(jīng)驗(yàn),有助于全班同學(xué)共同進(jìn)步。
學(xué)生通過(guò)老師的教學(xué),掌握整個(gè)學(xué)習(xí)的精髓,這點(diǎn)才是最為關(guān)鍵的。光靠學(xué)生自己的評(píng)價(jià)是不足以表現(xiàn)出學(xué)生的學(xué)習(xí)情況,只有綜合了周圍其他學(xué)生的評(píng)價(jià)、老師的評(píng)價(jià),綜合分析之后才能了解一個(gè)學(xué)生的掌握情況。情景式教學(xué)是檢驗(yàn)學(xué)生掌握程度的最佳方式[8]。例如在課堂上,教師和學(xué)生一起聆聽(tīng)病理性呼吸音的時(shí)候,首先需要帶領(lǐng)學(xué)生了解產(chǎn)生此類呼吸病人的臨床表現(xiàn),只有充分了解了患者的情況,才能更好地針對(duì)他的現(xiàn)狀做出相應(yīng)的評(píng)價(jià)。此時(shí)可以讓部分學(xué)生扮演出臨床的特征,其他周邊的同學(xué)對(duì)此情景做出評(píng)價(jià)、分析,最終得出產(chǎn)生此病理性呼音的原因、常見(jiàn)疾病及臨床表現(xiàn)等,這些都是作為一個(gè)醫(yī)護(hù)人員所需要掌握的。角色扮演完之后,讓學(xué)生再次聽(tīng)呼吸音,此時(shí)教師可以針對(duì)性地學(xué)生的表現(xiàn)進(jìn)行評(píng)價(jià),講解表現(xiàn)好的地方和需要改正的地方。將教學(xué)的內(nèi)容進(jìn)行重點(diǎn)強(qiáng)調(diào),引起學(xué)生的注意,同時(shí)講述實(shí)際案例中的注意事項(xiàng),給予學(xué)生更多的建議。
學(xué)生在學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)之后,對(duì)所學(xué)的知識(shí)進(jìn)行匯總、總結(jié),針對(duì)自己之前的學(xué)習(xí)情況進(jìn)行相應(yīng)的反思。健康評(píng)估教學(xué)這門課程十分注重學(xué)生的學(xué)習(xí)和掌握情況。經(jīng)常性地反思所學(xué)習(xí)的知識(shí),對(duì)于學(xué)生進(jìn)一步的學(xué)習(xí)是十分有幫助的。在設(shè)計(jì)課堂案例的時(shí)候,教師要注意設(shè)置合理的情景,以便更好地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,注意情景的開(kāi)放性。情景設(shè)置的合理,學(xué)生的主動(dòng)參與性更高,從而可以更好地通過(guò)課堂展現(xiàn)出需要表達(dá)的內(nèi)容。此外,要考慮情景的真實(shí)性。畢竟學(xué)生在學(xué)習(xí)生涯結(jié)束之后,最終還是要走向工作崗位。通過(guò)演練真實(shí)的情景,更加具有真實(shí)性,從實(shí)際演練的過(guò)程中也會(huì)更加投入,通過(guò)開(kāi)展這種情景演練,學(xué)生可以從中反思很多東西。
綜上所述,情景式教學(xué)在現(xiàn)代的健康評(píng)估教學(xué)中扮演著十分關(guān)鍵的角色,通過(guò)在課堂上創(chuàng)設(shè)不同的情景、表演情景、評(píng)價(jià)情景、反思情景,從而不斷提升學(xué)生的參與積極性。在學(xué)生主動(dòng)參與的過(guò)程中,教師可以更好地傳達(dá)需要講授的知識(shí),同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐操作能力,掌握更多實(shí)際操作需要注意的事項(xiàng)和技巧,對(duì)于學(xué)生今后的學(xué)習(xí)和工作是大有裨益的。因此,將情景式教學(xué)引入到健康評(píng)估教學(xué)中,有利于學(xué)生實(shí)踐操作能力的快速提高。
[1]莫寶慶.情景式教學(xué)對(duì)培養(yǎng)學(xué)生知識(shí)應(yīng)用能力的促進(jìn)作用[J].醫(yī)學(xué)教育探索,2013(6):494-495.
[2]安曉妤,舒正菊.健康評(píng)估課程教學(xué)現(xiàn)狀及其改革思考[J].黔南民族醫(yī)專學(xué)報(bào),2006(2):114-116.
[3]呂探云,丁圓,王蓓玲.健康評(píng)估課程對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生健康評(píng)估觀念影響的研究[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2005,20(11):16-18.
[4]馮永軍.護(hù)理專業(yè)學(xué)生人際溝通能力現(xiàn)狀與對(duì)策[J].中外健康文摘,2011,8(25):17.
[5]趙麗榮.情景模擬案例教學(xué)法在中職衛(wèi)校健康評(píng)估教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生,2013,50(15):137-139.
[6]許浩.基于網(wǎng)絡(luò)課程的信息化教學(xué)模式設(shè)計(jì)[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)教育技術(shù),2012,26(2):129-132.
[7]毛勝.案例教學(xué)法聯(lián)合標(biāo)準(zhǔn)化病人在健康評(píng)估教學(xué)中的應(yīng)用[J].中華護(hù)理教育,2013,10(5):205-207.
[8]唐麗,李抗.循序漸進(jìn)的案例教學(xué)法在《健康評(píng)估》課程教學(xué)中的應(yīng)用[J].全科護(hù)理,2011,9(5):1129-1130.