探討護士長在外科病房的護理管理

王玉麗 何良源

1.山東省青州市人民醫(yī)院神經(jīng)外科，山東青州 262500；2.山東省青州市譚坊中心衛(wèi)生院，山東青州 262500

護理管理是一門重要的臨床科學。護士長作為護理管理的主要負責人，其領(lǐng)導方式與行為將對其他護理人員產(chǎn)生直接影響。因此，如何巧妙的掌握護理管理的技巧，既保障患者的服務(wù)質(zhì)量，又提高護理人員的工作態(tài)度，是每一位護士長所需思考的重要問題。在此次調(diào)查中，筆者就護士長在外科病房中的護理管理體會進行總結(jié)，具體如下。

1 護士長的自身管理

護士長作為管理者，其應做到“以德服人”，而不是利用自身的權(quán)威與命令，強迫他人完成某件事情。一名優(yōu)秀的護士長，需不斷的提高自身的素質(zhì)，事事以身作則，并以自己的高度責任感去影響周圍的護理人員，對其產(chǎn)生積極正向的影響。在日常學習、工作中，充分發(fā)揮帶頭人的作用，樹立“以患者為中心”的護理理念，同時在護理工作中關(guān)心護理人員，鼓勵、尊重每一位護理人員。

①護士長需具備良好的心理素質(zhì)，在護理工作中，樹立較強的責任心，以自身工作為榮，具有無私奉獻的精神。在管理過程中，注意以身作則，提高自己的思想品德，讓其他護理人員能夠?qū)ψ约寒a(chǎn)生一種敬重感及信任感，避免總是以自己的職稱去壓制他人。

②護士長需具備較高的業(yè)務(wù)素質(zhì)。近年來，醫(yī)學技術(shù)不斷更新，臨床上涌現(xiàn)出越來越多的新型儀器、設(shè)備[1]。護士長作為護理科的帶頭人，必須熟悉掌握新型儀器設(shè)備的使用方法，不斷豐富自身的臨床經(jīng)驗，在護理過程中，熟練掌握操作技巧，遇事處變不驚，能夠客觀、冷靜的處理臨床突發(fā)事件。

③護士長需嚴格要求自己，任何事情做到以身作則。在護理管理過程中，需平等對待每一位護理人員。做到公平公正、不徇私。密切觀察護理人員的護理能力，當護理人員發(fā)生錯誤時對護理人員小聲提醒，而不要在眾人面前嚴格批評，避免對護理人員的自尊心造成傷害。

④護士長需注意自己的表達語氣，能夠以簡單明了的話語表達自己的意圖。學會與他人溝通，通過改善自己的語氣態(tài)度使建議易于被他人接受。除了護理人員外，還需學會與患者溝通，一方面作為護理人員的典范，一方面成為患者的依靠。

2 對護理人員的管理

①護士長作為護理科的管理者，首先需樹立威信。但威信的樹立并不是要求護士長總是拿自己的職位去壓制其他護理人員，而是通過自己正向的態(tài)度與能力為其他護理人員帶來潛移默化的影響。讓其他護理人員能夠信服護士長，愿意追隨。尤其對于新上任的護士長，要想在短時間內(nèi)被大家接受比較困難，甚至可能引發(fā)他人的妒忌心理[2]。此時，新護士長就更應該注意自己的道德水平與專業(yè)能力，在日常護理工作中，更加嚴格要求自己，并善待他人，這樣才能更好的是他人信服。

②在護理管理過程中，護士長需發(fā)揚民主精神，懂得體恤他人。在科室中內(nèi)，營造輕松愉悅的工作范圍，積極鼓勵其他護理人員說出對自己的看法，讓自己知道如何改進。對于能夠提出優(yōu)秀建議的護理人員，對其進行鼓勵，并在后期的護理工作中，積極的改善自己。對于老護士人員，需謙虛的向其學習。并不斷的積累自身的經(jīng)驗。對于年輕的護理人員，需對其多關(guān)心、多了解，幫助其適應護理科室繁忙的工作狀態(tài)。

③護士長需擁有寬廣的胸懷，對待他人真誠，不要認為自己是護士長，其他護理人員就必須在任何事情上都聽從自己的意見。護士長需看到每一位護理人員的優(yōu)點，并對其進行鼓勵，調(diào)動護理人員的工作積極性?？梢酝ㄟ^向他人請教問題的方式來拉近與其他護理人員的距離，排除與他人相處的芥蒂，使大家都處于同一層面上。

④護士長需學會沉著、冷靜的處理問題。一名優(yōu)秀的護士長，其管理方法必定具有一定的科學性與藝術(shù)性。首先，護士長需嚴格要求自己，在處理任何事情時需探戈遵循規(guī)章制度，對其他護理人員需一視同仁，不得徇私，處理人員之間的矛盾時，需公平公正，營造良好的工作范圍。在管理過程中，不要只顧批評某一方，而是要通過引導讓錯誤一方意識到自己的不合理之處，并鼓勵其原意改正。而后勸導兩位護理人員和好，共同努力。護士長不可在護理人員產(chǎn)生爭執(zhí)時出現(xiàn)挑撥、拉幫結(jié)派等處理方法，不可激化矛盾[3]。

3 病人的管理

在護理過程中，需樹立“以患者為中心”的護理理念，了解患者的需求，加強護患溝通，對患者的意見能夠積極的采納，進而提高患者的臨床滿意率。

3.1 按需服務(wù)

在護理過程中，盡量的了解患者的需求，并在己所能及的范圍內(nèi)，幫助患者滿足需求。使得整體護理過程具有針對性，明確體現(xiàn)護理思想。

3.2 主動服務(wù)

護理態(tài)度可直接反應臨床護理質(zhì)量。護士長需加強護理人員的觀念意識，告知護理人員，護士是一項需要付出、需要奉獻的行業(yè)。既然大家選擇做一名護士，就應該認真對待自己的工作，在護理工作中投入自身的熱情。要求護理人員在護理工作中將患者當作自己的親人，給予其主動、積極、熱情的護理服務(wù)，在護理過程中，注意自己的服務(wù)態(tài)度，讓患者感受到護理人員的熱情。

3.3 心理服務(wù)

護士長是整體護理工作的負責人，也是患者最信任的人。因此，護理人員在護理過程中需注意自己的一言一行，注意自己的說話態(tài)度，在與患者進行交流時，多說些對患者產(chǎn)生正向作用的話語，讓患者對戰(zhàn)勝疾病充滿信心，積極觀察患者的情緒反應，對于焦慮、消極的患者進行針對性的心理護理，讓患者在院內(nèi)能夠安心休養(yǎng)[4]。

3.4 規(guī)范服務(wù)

完善護理管理的體系，讓每一位護理人員在實施護理工作過程中做到有章可循。護士長需明確指定護理科室的管理制度，經(jīng)常性的向護理人員進行宣教，讓護理人員能夠熟悉部門的制度，并嚴格按照相關(guān)制度開展臨床服務(wù)。護士長對每一位護理人員的工作狀況進行觀察，判斷其是否嚴格按照管理制度實施護理工作。

4 正確處理醫(yī)護之間的關(guān)系，和醫(yī)生和諧共處

①醫(yī)護的合作對促進患者康復具有重要意義。護士長需尊重醫(yī)生，并告知每一位護理人員，醫(yī)療與護理是相互依存的，讓每一位護理人員正確理解醫(yī)護之間的關(guān)系，摒棄護士服務(wù)醫(yī)生的思想。在護理工作中，護士長需起到帶頭作用，積極配合醫(yī)生的工作，遵循醫(yī)囑，了解患者護理工作的重點，促進每一位患者的康復。對于病情危急的病人，極大程度上給予醫(yī)生幫助，認真做好后勤工作，一切以患者治療為中心。

②在護理工作中，護士長要經(jīng)常性的與醫(yī)師進行溝通，商討如何更好的結(jié)合醫(yī)護關(guān)系，使患者的治療與護理實現(xiàn)一體化。此外，護士長還可向醫(yī)生詢問如何建立科室的管理制度，采納可行的建議，提高自我工作質(zhì)量[5]。

③在護理工作中，難免與醫(yī)生之間產(chǎn)生矛盾。在護理工作中，護士長應當以大局為主，當出現(xiàn)矛盾時，積極的調(diào)節(jié)，并讓雙方冷靜，先以治療患者為主。事后積極的調(diào)查事故發(fā)生原因，并做好協(xié)調(diào)工作，對于有錯的一方，對其進行勸導，讓其知道自己錯在哪。對于另一方，護士長期望其能夠理解，大家都是希望給予患者最優(yōu)質(zhì)的護理，因此仍希望雙方能夠友善相處，不計前嫌。

5 結(jié)語

綜上所述，護理管理依賴于護士長的能力、管理方法與管理態(tài)度。護士長只有具備過硬的心理素質(zhì)，提高自己的專業(yè)技能，關(guān)心他人，尊重他人，理解他人，才能使得護理管理工作更好的進行。同時，護士長也面臨著較大的工作壓力，只有通過自我良好的調(diào)節(jié)，才能在繁忙的護理管理工作中體現(xiàn)自己的價值。

[1]王驊,黨玉華.淺談護士長在外科病房的護理管理[J].世界最新醫(yī)學信息文摘：電子版，2013(24):241,237.

[2]潘潔珍.護士分層管理在普外科病房中的應用[J].健康之路,2013(12):317-318.

[3]周海燕,張國軍.淺談護士長在外科病房管理中的體會[J].按摩與康復醫(yī)學，2011,2(11下旬刊):232-233.

[4]王東禹,李佳慧,姜楠，等.護理人員的分層管理與護理管理質(zhì)量之問的關(guān)系分析[J].中國實用護理雜志,2011,27(14):66-67.

[5]潘潔珍.護士分層管理在普外科病房中的應用[J].健康之路,2013(12):317-318.