醫(yī)院固定資產(chǎn)的會(huì)計(jì)核算

劉佳麗

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院財(cái)務(wù)處會(huì)計(jì)室，北京100050

醫(yī)院固定資產(chǎn)的會(huì)計(jì)核算

劉佳麗

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院財(cái)務(wù)處會(huì)計(jì)室，北京100050

在醫(yī)院的資產(chǎn)核算中，對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行核算是為了詳細(xì)分析醫(yī)院的固定資產(chǎn)，其具有一定的復(fù)雜性與系統(tǒng)性。經(jīng)過近年來(lái)固定資產(chǎn)核算制度不斷完善，但是在實(shí)際操作中，還存在很多問題尚未得到有效的解決，特別是在醫(yī)院固定資產(chǎn)的會(huì)計(jì)核算中。該文結(jié)合結(jié)合現(xiàn)在實(shí)行的會(huì)計(jì)核算制度，分析我國(guó)醫(yī)院目前在固定資產(chǎn)會(huì)計(jì)核算中存在的問題，并提出相應(yīng)的解決措施。

醫(yī)院固定資產(chǎn)；會(huì)計(jì)核算；問題與解決措施

我國(guó)的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)前所未有的發(fā)展與完善，帶動(dòng)了醫(yī)療事業(yè)的不斷進(jìn)步。但是在進(jìn)步的同時(shí)，我國(guó)的醫(yī)院會(huì)計(jì)制度在實(shí)施過程中也暴露出許多問題，特別是固定資產(chǎn)會(huì)計(jì)核算方面。這些問題的存在嚴(yán)重阻礙了我國(guó)醫(yī)院資產(chǎn)核算工作的有效實(shí)施，同時(shí)也不利于我國(guó)的醫(yī)療事業(yè)健康發(fā)展。因此有必要對(duì)現(xiàn)在的醫(yī)院固定資產(chǎn)的會(huì)計(jì)核算中存在的問題進(jìn)行研究，并提出行之有效的解決方法，以使醫(yī)院財(cái)務(wù)的真實(shí)情況得到反映。為此該文主要圍繞目前我國(guó)醫(yī)院在固定資產(chǎn)核算展開探究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 醫(yī)院中關(guān)于固定資產(chǎn)會(huì)計(jì)核算的意義

醫(yī)療行業(yè)對(duì)于促進(jìn)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)、維持社會(huì)穩(wěn)定方面有著非常重要的意義，因而其內(nèi)部固定資產(chǎn)的會(huì)計(jì)核算有著十分關(guān)鍵的作用。其重要性主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：第一，在醫(yī)院的固定資產(chǎn)核算方面，如果能夠達(dá)到一定的準(zhǔn)確度可以保證醫(yī)院的健康發(fā)展，同時(shí)可以讓醫(yī)院的相關(guān)負(fù)責(zé)人對(duì)醫(yī)院的全部固定資產(chǎn)份額了如指掌，可以幫助醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人利用醫(yī)院里現(xiàn)有的固定資產(chǎn)份額對(duì)醫(yī)院實(shí)行科學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)化管理。第二，醫(yī)院進(jìn)行固定資產(chǎn)會(huì)計(jì)核算的另一個(gè)重要的目的使醫(yī)院的發(fā)展更為穩(wěn)固，相關(guān)人員利用固定資產(chǎn)的核算可了解到目前醫(yī)院的實(shí)時(shí)情況，例如在哪一方面較為薄弱，然后進(jìn)行有針對(duì)性的處理，確保醫(yī)院可以均衡健康地發(fā)展。

2 現(xiàn)行的醫(yī)院固定資產(chǎn)會(huì)計(jì)核算中常出現(xiàn)的問題

2.1 現(xiàn)有的固定資產(chǎn)確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)并不合理

隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,現(xiàn)行的會(huì)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)中，出現(xiàn)一些與醫(yī)院固定資產(chǎn)的現(xiàn)狀及管理需求不相符合的地方。

第一，依據(jù)我國(guó)的相關(guān)制度與標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)院的固定資產(chǎn)指的主要是在500元價(jià)值及以上的設(shè)備，或者是價(jià)值在800元及以上，同時(shí)使用期限在1年以上，并且在使用的過程中，原有的物質(zhì)形態(tài)基本不變的專有資產(chǎn)。但是隨著這幾年來(lái)我國(guó)的醫(yī)療事業(yè)不斷發(fā)展，現(xiàn)有的固定資產(chǎn)確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)已與目前的醫(yī)療狀況不相符合，特點(diǎn)是目前我國(guó)的醫(yī)療設(shè)備價(jià)值已大為提高，因而如果繼續(xù)沿用這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，將給醫(yī)院的固定資產(chǎn)核算帶來(lái)諸多不便。

第二，相關(guān)的財(cái)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)還作出了以下規(guī)定：盡管單位價(jià)值并沒有達(dá)到相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)與要求，但是如果耐用時(shí)間達(dá)到1年以上的大批同類物資,也應(yīng)當(dāng)作固定資產(chǎn)進(jìn)行核算及管理。在這個(gè)規(guī)定與標(biāo)準(zhǔn)中，“大批同類物資”沒有具體的標(biāo)準(zhǔn)，因而給確認(rèn)帶來(lái)了一定的難度。不同的醫(yī)療在進(jìn)行“大批同類物資”確認(rèn)的時(shí)候，標(biāo)準(zhǔn)也存在差異，部分醫(yī)院有可能把數(shù)量十件以的設(shè)備確認(rèn)為大批同類物資,也有的醫(yī)院可能把數(shù)量20件甚至更多數(shù)量的設(shè)備稱為大批同類物資,因此出現(xiàn)了可能在不同醫(yī)院中，固定資產(chǎn)核算標(biāo)準(zhǔn)不相同,使醫(yī)院無(wú)法滿足固定資產(chǎn)核算標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一化的要求[1]。

2.2 醫(yī)院并未進(jìn)行精確的固定資產(chǎn)的價(jià)值攤提

從目前我國(guó)大部分醫(yī)院的固定資產(chǎn)的使用現(xiàn)狀來(lái)分析，現(xiàn)行的會(huì)計(jì)制度對(duì)于固定資產(chǎn)攤銷規(guī)定了一定的使用年限。然而存在一些醫(yī)療設(shè)備并不能與實(shí)際的應(yīng)用相符合，使得這些醫(yī)療設(shè)備的應(yīng)用頻率非常低，使用的期限也非常短，然而在進(jìn)行折舊攤銷的時(shí)候，參考的使用年限比實(shí)際使用年限大很多，導(dǎo)致了實(shí)際使用中出現(xiàn)報(bào)廢或者停用等情況時(shí)，并沒有在帳面對(duì)這類資產(chǎn)的價(jià)值進(jìn)行科學(xué)的折舊攤銷。目前大部分醫(yī)院選擇用平均使用年限法攤銷內(nèi)部的固定資產(chǎn)，在攤銷的過程中也不對(duì)殘值率問題進(jìn)行充分的考慮，如此一來(lái)就會(huì)使得醫(yī)院內(nèi)部固定資產(chǎn)的價(jià)值并不能體現(xiàn)出來(lái)，尤其是對(duì)于部分更新?lián)Q代比較快的醫(yī)療設(shè)備[3]。

2.3 醫(yī)院對(duì)于固定資產(chǎn)引入使用周期過程的管理并不完善

從采購(gòu)固定資產(chǎn)開始，醫(yī)院要對(duì)這些固定資產(chǎn)的使用以及在使用過程中進(jìn)行的維修維護(hù)工作進(jìn)行一系統(tǒng)的管理，但是就目前我國(guó)醫(yī)院對(duì)固定資產(chǎn)的管理情況來(lái)說(shuō)，管理的過程缺乏系統(tǒng)性，使得固定資產(chǎn)在整個(gè)使用周期內(nèi)的價(jià)值缺乏可追溯性，醫(yī)院關(guān)于固定資產(chǎn)的核算管理資料并沒有起到供參考查閱的作用。

2.4 賬目存在混亂的情況

目前我國(guó)大部分醫(yī)院的規(guī)模相對(duì)較大，擁有的固定資產(chǎn)種類和數(shù)量也較多，因而醫(yī)院中的固定資產(chǎn)大部分都為醫(yī)療機(jī)器，部分醫(yī)療機(jī)器并沒有進(jìn)行定時(shí)的檢查，相關(guān)人員僅僅是完成了盤點(diǎn)的工作，對(duì)于一些需要維修與報(bào)廢的機(jī)器并沒有在賬面上進(jìn)行記錄。加上檢查時(shí)并未對(duì)其運(yùn)行情況進(jìn)行檢查，而僅僅對(duì)數(shù)量進(jìn)行了清點(diǎn)，一些需要報(bào)修甚至報(bào)廢的設(shè)備仍然存在賬目上且其實(shí)際狀態(tài)沒有得到應(yīng)有記錄。加之工作人員不主動(dòng)告知財(cái)務(wù)人員這些設(shè)備和其他固定資產(chǎn)的實(shí)際情況，長(zhǎng)此以往造成醫(yī)院固定資產(chǎn)賬目混亂，對(duì)固定資產(chǎn)的核算工作造成嚴(yán)重阻礙。

2.5 分類不靈活

在新會(huì)計(jì)制度下，我國(guó)大部分的醫(yī)院固定資產(chǎn)核算中，分類較少，同時(shí)缺乏靈活性，也沒有足夠的折舊項(xiàng)目。例如目前每家醫(yī)院都擁有很多計(jì)算機(jī)、打印機(jī)、電話等固定資產(chǎn)，但是關(guān)于這些分類并不明確，甚至沒有列入固定資產(chǎn)進(jìn)行核算管理[4]。

3 醫(yī)院固定資產(chǎn)會(huì)計(jì)核算問題的解決措施

3.1 進(jìn)行醫(yī)院固定資產(chǎn)確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)的修訂

對(duì)于目前我國(guó)醫(yī)院在進(jìn)行固定資產(chǎn)確認(rèn)時(shí)，相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的僵化問題,必須進(jìn)行醫(yī)院固定資產(chǎn)的確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)的修訂,使得標(biāo)準(zhǔn)與我國(guó)目前醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理的現(xiàn)狀與需求相適應(yīng)。第一，必須使醫(yī)院提高關(guān)于固定資產(chǎn)的確認(rèn)規(guī)定及標(biāo)準(zhǔn),因?yàn)槟壳搬t(yī)院在固定資產(chǎn)確認(rèn)方面，并沒有嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)定,因而使醫(yī)院在進(jìn)行固定資產(chǎn)核算時(shí)，出現(xiàn)了諸多問題。因此相關(guān)部門與單位必須根據(jù)我國(guó)醫(yī)療行業(yè)的現(xiàn)狀，確定與廣大醫(yī)院實(shí)際情況相符合的標(biāo)準(zhǔn),才能使醫(yī)院固定資產(chǎn)確認(rèn)與醫(yī)院的現(xiàn)狀相適應(yīng)。同時(shí)不同的醫(yī)院在進(jìn)行具體的核算時(shí),除了根據(jù)國(guó)家的相關(guān)會(huì)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行固定資產(chǎn)的確定,與此同時(shí)，還可以在國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，進(jìn)行與該醫(yī)院的固定資產(chǎn)情況與符合的標(biāo)準(zhǔn)的制定,將固定資產(chǎn)在國(guó)家確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上進(jìn)行細(xì)化分類,使醫(yī)院固定資產(chǎn)的核算工作得到有效的加強(qiáng)。第二，現(xiàn)在我國(guó)的相關(guān)會(huì)計(jì)制度的單位價(jià)值盡管還沒有達(dá)到規(guī)定的要求與標(biāo)準(zhǔn),但是對(duì)于耐用期限超過一年的大批同類物資,也記作固定資產(chǎn)管理。但如上文所述，大批同類物質(zhì)的確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)并沒有清晰的界定,因而使醫(yī)院會(huì)計(jì)人員進(jìn)行核算時(shí)難免會(huì)出現(xiàn)問題。所以，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)大批同類物質(zhì)的管理，制定相關(guān)的明確標(biāo)準(zhǔn)[5]。

3.2 加快醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的信息化建設(shè)

在新會(huì)計(jì)制度下，對(duì)于醫(yī)院固定資產(chǎn)方面的核算更為嚴(yán)格，要求其更加規(guī)范、及時(shí)與可靠，這些要求使得醫(yī)院需要不斷提高自身的固定資產(chǎn)管理水平。隨著信息技術(shù)在醫(yī)院管理中的應(yīng)用，醫(yī)院可以依靠現(xiàn)代信息技術(shù)提升固定資產(chǎn)變動(dòng)、登記、庫(kù)存信息的準(zhǔn)確性與時(shí)效性，避免或者減少進(jìn)行資產(chǎn)的重復(fù)購(gòu)置，醫(yī)院固定資產(chǎn)資源的調(diào)配與利用更為科學(xué)合理。有效地規(guī)避了過去醫(yī)院固定資產(chǎn)閑置和浪費(fèi)現(xiàn)象的產(chǎn)生，節(jié)省醫(yī)院成本，提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)與社會(huì)效益[2]。

3.3 加強(qiáng)培訓(xùn)，提高財(cái)務(wù)隊(duì)伍的專業(yè)水平

隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)及醫(yī)療行業(yè)的發(fā)，對(duì)我國(guó)的醫(yī)院固定資產(chǎn)會(huì)計(jì)核算工作提高了要求，也就是要求相關(guān)的財(cái)務(wù)人員必須具備更高水平的專業(yè)素質(zhì)。因此醫(yī)院不斷提升自身業(yè)務(wù)素質(zhì)，求相關(guān)的醫(yī)院財(cái)務(wù)人員不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)。同時(shí)醫(yī)院相關(guān)部門也要定期地對(duì)財(cái)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，使其認(rèn)識(shí)到固定資產(chǎn)核算工作在醫(yī)院管理中的重要性，并明了對(duì)自身在醫(yī)院固定資產(chǎn)會(huì)計(jì)核算及管理工作中的職責(zé)與權(quán)利。與此同時(shí)，財(cái)務(wù)人員還必須加強(qiáng)對(duì)會(huì)計(jì)信息化系統(tǒng)的應(yīng)用，使自身信息素質(zhì)跟上時(shí)代的發(fā)展[6]。

4 結(jié)語(yǔ)

在醫(yī)院的會(huì)計(jì)核算過程中，固定資產(chǎn)項(xiàng)目的核算工作非常重要，因?yàn)榭梢詫?duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)的具體價(jià)值以及固定資產(chǎn)的使用情況進(jìn)行如實(shí)的反映。但是目前我國(guó)大部分醫(yī)院在此方面的核算中存在很多問題，使得固定資產(chǎn)的反映有失真實(shí)性。因此，相關(guān)部分必須加強(qiáng)對(duì)固定資產(chǎn)的管理與核算，不斷改進(jìn)核算方法，使醫(yī)院的會(huì)計(jì)核算制度的不斷完善，促進(jìn)我國(guó)的醫(yī)療事業(yè)的健康發(fā)展。

[1]尹玲.現(xiàn)行醫(yī)院會(huì)計(jì)固定資產(chǎn)核算存在的問題及對(duì)策[J].現(xiàn)代醫(yī)院,2011,8（7）：138-139.

[2]田詠梅.淺析醫(yī)院固定資產(chǎn)核算方法[J].中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì),2014,23（2）：75-76.

[3]章靜月.現(xiàn)行醫(yī)院會(huì)計(jì)固定資產(chǎn)核算存在的問題分析及解決措施[J].新財(cái)經(jīng)：理論版,2011（12）：369.

[4]董玲.新《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》對(duì)固定資產(chǎn)核算的影響[J].行政事業(yè)資產(chǎn)與財(cái),2014(35):48.

[5]趙玉麗.談當(dāng)前醫(yī)院財(cái)務(wù)制度的不足及對(duì)策[J].中國(guó)電子商務(wù),2014(4):204.

[6]張友舜.新制度下改進(jìn)醫(yī)院固定資產(chǎn)核算的探討[J].現(xiàn)代醫(yī)院,2013(11):95.

Fixed Assets Accounting in the Hospital

LIU Jia-li
Financial Accounting Office,Beijing Tiantan Hospital,Affiliated to the Capital University of Medical Sciences,Beijing, 100050 China

In the hospital,the purpose for fixed assets accounting is analyzing all the fixed assets.Fixed assets accounting is complicated and systematic.In recent years,the system for fixed asset accounting has been improved,but in practice, there are a lot of problems existing,especially in the fixed assets accounting.Below the author base on the accounting system implementing,analyze the problems existing in the fixed assets accounting of hospital in China,and then propose the effective measures.

Fixed assets accounting in hospital;Financial accounting;Problems and measures

R19

A

1672-5654(2015）05(b）-0033-03

2015-01-24）

劉佳麗(1986.7-)，女，北京人，本科，助理會(huì)計(jì)師，從事固定資產(chǎn)管理會(huì)計(jì)工作。