王春香
四川樂山井研縣人民醫(yī)院,四川樂山 613100
消毒供應(yīng)室是醫(yī)院內(nèi)部的一個(gè)特別科室,擔(dān)負(fù)為整個(gè)醫(yī)院供應(yīng)各類無菌物品、設(shè)備及敷料的任務(wù),并發(fā)揮防范感染、增強(qiáng)治療效果的功能。隨著醫(yī)療水平的不斷提高,患者對(duì)感染的防控及護(hù)理質(zhì)量的要求愈發(fā)提高。為深入探究護(hù)理管理在消毒供應(yīng)室的重要性,該文選取該院2012年1月—2013年12月間在消毒供應(yīng)室工作的護(hù)理員工8例,對(duì)護(hù)理管理加以系統(tǒng)總結(jié),現(xiàn)將結(jié)果予以報(bào)道。
選取該院在消毒供應(yīng)室工作的護(hù)理員工8例,均為女性,年齡25~47歲,平均年齡(38.3±2.5)歲,工齡<5年者2例,>5年者6例,學(xué)歷方面,中專5例,大專1例,工人2例。全體護(hù)理人員均分工協(xié)作,在性別、年齡、工齡和學(xué)歷等方面對(duì)比,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),有可比性。將2012年1月~12月間收治的醫(yī)院感染患者84例設(shè)為對(duì)照組,其中,男性54例,女性30例;將2013年1~12月間收治的醫(yī)院感染患者72例設(shè)為觀察組,其中,男性43例,女性29例,全部患者均被臨床及病原學(xué)確診為醫(yī)院感染。
對(duì)照組運(yùn)用常規(guī)護(hù)理管理法,依據(jù)傳統(tǒng)的護(hù)理方法開展護(hù)理工作;觀察組實(shí)施人性化護(hù)理策略及系統(tǒng)全面的管理,具體如下:
1.2.1 護(hù)理員工要明確集中處理的目標(biāo) 集中處理極大地提高了消毒供應(yīng)室物品的綜合利用率[1],使物品周轉(zhuǎn)效率得以提高,優(yōu)化了物力資源的配置,確保了各項(xiàng)醫(yī)療用品的可靠安全,促使消毒供應(yīng)專業(yè)的健康發(fā)展。
1.2.2 嚴(yán)格規(guī)范各項(xiàng)操作規(guī)程 消毒供應(yīng)室的工作性質(zhì)直接決定了該科室的工作分工協(xié)作程度較高。該科室的工作大都不是單人完成,每類器械包均要雙人核對(duì)簽名,以確保精確無誤。同時(shí),每位護(hù)理員工要樹立質(zhì)量優(yōu)先的理念,依靠管理制度的約束力,落實(shí)崗位責(zé)任制及各項(xiàng)操作規(guī)程。該次研究中所選取的8名護(hù)理員工高度注重分工協(xié)作,實(shí)施全流程質(zhì)量監(jiān)控,保障物品的滅菌質(zhì)量[2]。
1.2.3 嚴(yán)格把好質(zhì)量監(jiān)測關(guān) 設(shè)立科室質(zhì)量監(jiān)督小組,并配備兼職質(zhì)量控制員工,科室成員要訂立質(zhì)量保障責(zé)任書,編制質(zhì)量考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)方案,每月科室內(nèi)要開展質(zhì)量分析,對(duì)可能發(fā)生的高風(fēng)險(xiǎn)問題進(jìn)行原因的探究,給出相應(yīng)的整改方案促其落實(shí),接著評(píng)估、總結(jié),一直持續(xù)循環(huán)直至達(dá)到改進(jìn)的目的。負(fù)責(zé)質(zhì)量控制的護(hù)理員工每月要征求科室意見1~2次[3],通過調(diào)查每個(gè)科室對(duì)供應(yīng)室工作的滿意度,第一時(shí)間查缺補(bǔ)漏,并進(jìn)一步改進(jìn),提前采取防范措施,嚴(yán)把質(zhì)量關(guān),做好事前預(yù)防,努力做到無工作漏洞、無其他科室投訴、無違紀(jì)行為。
全部患者以現(xiàn)場問卷調(diào)查的方式完成消毒供應(yīng)的總體滿意度調(diào)查。該問卷包含10個(gè)項(xiàng)目,每個(gè)項(xiàng)目分別對(duì)應(yīng)一個(gè)“滿意程度”的選項(xiàng),滿意程度包括滿意、基該滿意和不滿意。該調(diào)查表1~10項(xiàng)的每項(xiàng)分值為:滿意3分,基本滿意2分,不滿意0分。每組總體滿意度的計(jì)算方法:把每位患者問卷的滿意度得分相加得到總和,再除以應(yīng)答分?jǐn)?shù),乘以100%。
運(yùn)用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件完成統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)數(shù)資料經(jīng)χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料以t檢驗(yàn)。
兩組患者均接受了對(duì)消毒供應(yīng)室滿意度的現(xiàn)場問卷調(diào)查,有效回收率達(dá)100%。問卷結(jié)果顯示,對(duì)照組84例患者中,滿意61例(183分),基本滿意20例(40分),不滿意3例(0分),該組總體滿意度為72.6%;觀察組72例患者中,滿意69例(207分),基本滿意3例(6分),無不滿意患者(0分),該組總體滿意度為95.8%,觀察組患者對(duì)護(hù)理管理的總體滿意度顯著高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
護(hù)理管理在消毒供應(yīng)室中的重要性是顯而易見的,護(hù)理中要?jiǎng)訂T全體醫(yī)院的護(hù)理員工、醫(yī)院衛(wèi)生保潔人員、住院患者及其家屬,普及醫(yī)院感染知識(shí),搞好疾病的防治工作,并對(duì)消毒供應(yīng)室的全體護(hù)理員工開展工作督導(dǎo),確保無菌化操作[4],對(duì)患者接觸到的物品要盡早隔離消毒。強(qiáng)化消毒供應(yīng)室的護(hù)理管理是減低醫(yī)院感染出現(xiàn)率的重要前提和保障,因此,護(hù)理管理工作刻不容緩。
消毒供應(yīng)室所供應(yīng)的各類無菌器械、設(shè)備、敷料和手術(shù)用品均對(duì)護(hù)理質(zhì)量構(gòu)成直接影響,為此,要全力保障消毒供應(yīng)室的采光通風(fēng)達(dá)標(biāo),天花板及墻壁要避免裂痕出現(xiàn),防治墻面脫落灰塵,地面要時(shí)刻保障光滑清潔,室內(nèi)排水道要可靠[5]。護(hù)理管理把管理學(xué)基礎(chǔ)理論及經(jīng)驗(yàn)方法靈活地運(yùn)用到護(hù)理實(shí)踐之中,護(hù)士長要發(fā)揮主體作用,提高護(hù)理管理的效率及質(zhì)量,切不可將過多精力用到處理瑣碎事項(xiàng)上,編制行之有效的護(hù)理規(guī)劃方案,并掌管各類護(hù)理記錄,贏得全體患者的信任與配合。該研究顯示,觀察組患者對(duì)護(hù)理的總體滿意度為95.8%,顯著高于對(duì)照組的72.6%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)表明實(shí)施全面、系統(tǒng)的護(hù)理管理,有助于顯著提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度。
綜上所述,消毒供應(yīng)室和醫(yī)院感染的產(chǎn)生是緊密關(guān)聯(lián)的,鑒于此,全體醫(yī)護(hù)人員均要提高崗位責(zé)任意識(shí),實(shí)施全方位的護(hù)理管理措施,以便盡早嚴(yán)控醫(yī)院感染的出現(xiàn)率,使之密切服務(wù)于消毒供應(yīng)室的工作。
[1]連秋宜.消毒供應(yīng)室護(hù)理管理中細(xì)節(jié)管理的分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2012,13(29):23-24.
[2]張艷.消毒供應(yīng)室護(hù)理管理的重要性[J].中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)),2013,10(4):402.
[3]崔愛蘭.細(xì)節(jié)管理模式在消毒供應(yīng)室護(hù)理管理中的應(yīng)用研究[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2013,9(35):149-150.
[4]戴霞.消毒供應(yīng)室護(hù)理管理中細(xì)節(jié)管理的分析[J].大家健康:學(xué)術(shù)版,2014,7(10):292-293.
[5]黎俊蓉.細(xì)節(jié)管理在集中消毒供應(yīng)室護(hù)理管理中的應(yīng)用分析[J].實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床,2014,19(5):90-91.