50例婦科惡性腫瘤診治體會(huì)分析

【摘要】 目的　研究婦科惡性腫瘤的診治情況。方法　我院選擇2013年7月～2015年7月診治的50例婦科惡性腫瘤患者，對(duì)其診治情況進(jìn)行分析。結(jié)果 所選的50例患者中，在本院接受放化療及手術(shù)治療的有43例，其中5例轉(zhuǎn)院，2例放棄治療。轉(zhuǎn)院的5例患者平均年齡在（46.2±3.1）歲，其中內(nèi)膜癌和卵巢癌患者的年齡超過(guò)60歲。結(jié)論 隨著婦科腫瘤發(fā)病率的逐漸增加，而且向著年輕化方向發(fā)展，需要婦科腫瘤醫(yī)師對(duì)腫瘤整個(gè)過(guò)程進(jìn)行關(guān)注，加強(qiáng)各級(jí)預(yù)防措施，掌握腫瘤臨床中提出的新觀點(diǎn)和新理念，用于指導(dǎo)臨床工作，提升醫(yī)療質(zhì)量。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.25.023

作者單位：132002 吉林省吉林市第二人民醫(yī)院

Analysis of Diagnosis and Treatment of 50 Cases With Gynecologic Malignant Tumor

ZHANG Guangmei　Second People's Hospital of Jilin City，Jilin 132002，China

【Abstract】

Objective To study the diagnosis and treatment of gynecological malignant tumor. Methods 50 cases of gynecologic malignant tumor patients treated in our hospital from July2013 to July 2015 were analyzed. Results Selected 50 cases of patients，in the hospital received radiotherapy，chemotherapy and surgery in the treatment of 43 cases，of which 5 were transferred，2 cases gave up treatment. The average age of the 5 patients in the hospital（46.2±3.1）years old，the patients with endometrial cancer and ovarian cancer over the age of 60. Conclusion With the gradual increase in the incidence of gynecological cancer，and the development of the younger，the need for gynecological tumor physicians to focus on the whole process of tumor，strengthen prevention measures at all levels，to grasp the new ideas and new ideas presented in clinical practice，to guide clinical work，improve medical quality.

【Key words】　Gynecologic malignant tumor，Clinical diagnosis and treatment

近些年，隨著全球人口不斷增多，環(huán)境污染嚴(yán)重，人口老齡化現(xiàn)象越來(lái)越突出等因素導(dǎo)致癌癥患者的數(shù)量越來(lái)越多。現(xiàn)今，腫瘤已經(jīng)成為對(duì)人類生命健康產(chǎn)生威脅的一種最嚴(yán)重的疾病。在發(fā)展中國(guó)家，癌癥是導(dǎo)致患者死亡的第一大原因，在發(fā)達(dá)國(guó)家處于第二位 ［1］。在老年人群中癌癥患者更為常見，在所有初診癌癥患者中年齡超過(guò)65歲的占56%左右，在所有癌癥類型中占71%。癌癥逐漸的向低齡化跨進(jìn)，到2010年為止，全世界每250個(gè)成年人中就有一個(gè)在未成年時(shí)患過(guò)癌癥。選擇我院2013年7月～2015 年7月診治的50例婦科惡性腫瘤患者，對(duì)其診治情況進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1　臨床資料

選擇我院2013年7月～2015年7月診治的50例婦科惡性腫瘤患者，其中28例為宮頸癌，12例為卵巢癌，10例為內(nèi)膜癌，所有患者均得到病理診斷最終確診；腫瘤發(fā)現(xiàn)時(shí)間在4 d～3年之間，平均為（1.5±0.3）年；其中2例21～30歲，9例31～40歲，10例41～50歲，13例51～60歲，11例61～70歲，5例年齡超過(guò)70歲。

2　結(jié)果

所選的50例患者中，在本院接受放化療及手術(shù)治療的有43例，其中5例轉(zhuǎn)院，2例放棄治療。轉(zhuǎn)院的5例患者平均年齡在（46.2±3.1）歲，其中內(nèi)膜癌和卵巢癌患者的年齡超過(guò)60歲。

3　討論

隨著人類社會(huì)的不斷變革和更新，尤其是最近幾年，隨著科學(xué)技術(shù)的逐漸進(jìn)步，經(jīng)濟(jì)得到了高速的發(fā)展，臨床醫(yī)學(xué)也得到了快速的進(jìn)步。很多治療原則和治療理念發(fā)生了改變。這10年時(shí)間內(nèi)有一半的醫(yī)學(xué)知識(shí)得到了更新，而且在臨床上得到了應(yīng)用 ［2］。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，惡性腫瘤能夠在發(fā)病早期診斷出來(lái)，而且隨著各種新型的治療方案出現(xiàn)，40%的癌癥疾病是能夠預(yù)防的，40%得癌癥是能夠治愈的，20%的癌癥可采取姑息治療方案。根據(jù)這種情況，將惡性腫瘤歸結(jié)為慢性病的疾病中，更需要注重的是患者的生活質(zhì)量。癌癥是一種慢性疾病的理念對(duì)臨床治療的影響有以下幾點(diǎn)：通過(guò)循證醫(yī)學(xué)制定常規(guī)的腫瘤治療方案，建立腫瘤生殖學(xué)，對(duì)于早期癌癥患者應(yīng)在治療上保留其生育功能，對(duì)腫瘤的治療從過(guò)去的靶向治療逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)閭€(gè)體化治療，對(duì)晚期癌癥患者給予姑息治療和支持治療，主要是調(diào)節(jié)患者的心理狀態(tài)?，F(xiàn)今，腫瘤生殖學(xué)在婦科惡性腫瘤中的治療方案已經(jīng)相對(duì)成熟。

常見的婦科惡性腫瘤包括卵巢癌、宮頸癌以及子宮內(nèi)膜癌，其中宮頸癌的發(fā)病率較高。本文所選的患者均實(shí)施手術(shù)治療，一些患者后期進(jìn)行放化療。最近幾年，對(duì)宮頸癌的治療主要采取輔助化療，提升了宮頸癌手術(shù)的治療效果、成功率以及生存率 ［3］。大部分基層醫(yī)院，因醫(yī)療條件較差而且地點(diǎn)偏遠(yuǎn)，很少與外界進(jìn)行學(xué)術(shù)交流，導(dǎo)致宮頸癌的新輔助化療方案掌握的不是很全面，與大城市的醫(yī)院相比治療效果還有一定的差距。對(duì)于現(xiàn)今無(wú)法治愈的腫瘤患者，應(yīng)注重緩解其心理壓力，緩解軀體癥狀以及滿足其精神層面的要求，最大限度的緩解患者的痛苦，提升患者的生活質(zhì)量，讓患者能夠有尊嚴(yán)的度過(guò)人生中的最后一個(gè)階段。姑息治療并不是簡(jiǎn)單的延長(zhǎng)患者的生命，而沒(méi)有具體意義的醫(yī)療操作?，F(xiàn)今，姑息性治療醫(yī)學(xué)越來(lái)越得到世界醫(yī)學(xué)的關(guān)注。我國(guó)因醫(yī)療臨床面對(duì)巨大的壓力，所顧忌的面很窄，希望在以后的日子里，對(duì)晚期腫瘤患者實(shí)施姑息治療的項(xiàng)目會(huì)得到更多人的關(guān)注和認(rèn)可。

本文所選的50例患者中，在本院接受放化療及手術(shù)治療的有43例，其中5例轉(zhuǎn)院，2例放棄治療。轉(zhuǎn)院的5例患者平均年齡在（46.2±3.1）歲，其中內(nèi)膜癌和卵巢癌患者的年齡超過(guò)60歲。

綜上所述，隨著婦科腫瘤發(fā)病率的逐漸增加，而且向著年輕化方向發(fā)展，需要婦科腫瘤醫(yī)師對(duì)腫瘤整個(gè)過(guò)程進(jìn)行關(guān)注，加強(qiáng)各級(jí)預(yù)防措施，掌握腫瘤臨床中提出的新觀點(diǎn)和新理念，用于指導(dǎo)臨床工作，提升醫(yī)療質(zhì)量。