老年慢性支氣管炎患者的臨床護(hù)理體會

【摘要】目的 對老年慢性支氣管炎患者的臨床護(hù)理措施以及護(hù)理效果進(jìn)行分析探討，并對護(hù)理體會進(jìn)行總結(jié)。方法 選取于2013年8月～2015年3月期間在我院接受治療的58例老年慢性支氣管炎患者，將患者隨機(jī)分為對照組和觀察組進(jìn)行對照研究，觀察并比較常規(guī)護(hù)理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床效果。結(jié)果 觀察組患者的軀體功能、生理功能、活力、社會功能及總體健康等五個方面的生活質(zhì)量評分均高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。結(jié)論 對老年慢性支氣管炎患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理取得效果，能夠提高患者的生活質(zhì)量。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.17.159

作者單位：165025 黑龍江省大興安嶺新林區(qū)碧洲鎮(zhèn)衛(wèi)生院

Clinical Nursing Experience of Elder Patients With Chronic Bronchitis

CUI Xiuning　Health Center of Bizhou County，Bizhou 165025，China

【Abstract】

Objective Clinical nursing method and its nursing effect for elder patients with chronic bronchitis are to be studied and then get nursing experience summarized. Methods Choose 58 elder patients with chronic bronchitis who were treated in hospital from August 2013 to March 2015 and separated them into control group and study group at random，and then observed and compared patients’ nursing effects of conventional nursing and high-quality nursing respectively between two groups. Results With regarding to patients’ quality of life，including five aspects: physical function，physiological function，motion function，social function and general health，patients’ assessment scores in study group were much higher than counterparts in control group，there was a great treatment differential between two groups and such a differential had statistic value（P < 0.05）. Conclusion High-quality nursing is of efficacy in treatment of elderly patients with chronic bronchitis，it is conducive to promoting their quality of life.

【Key words】 Elder patients，Chronic bronchitis，Nursing experience

慢性支氣管炎指的是由于感染或非感染因素引起的氣管-支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥，主要以咳嗽、咳痰或氣喘等為主要的臨床癥狀 ［1］。除了對老年慢性支氣管炎患者進(jìn)行及時有效的治療外，給予患者一系列科學(xué)、合理的護(hù)理措施對提高治療效果具有十分重要的作用。本文對在我院接受治療的58例老年慢性支氣管炎患者的臨床護(hù)理資料進(jìn)行回顧性分析，現(xiàn)報告如下。

1　資料和方法

1.1 一般資料

選取于2013年8月～2015年3月在我院接受治療的58例老年慢性支氣管炎患者，根據(jù)不同的護(hù)理措施將患者隨機(jī)分為對照組和觀察組。對照組29例患者中有18例患者為男性，11例患者為女性；年齡48～79歲，平均年齡（58.8±8.8）歲；病程2～11年，平均病程（5.9±2.7）年。觀察組29例患者中有17例患者為男性，12例患者為女性；年齡49～81歲，平均年齡（59.3±8.5）歲；病程3～12年，平均病程（6.2±2.5）年。對照組和觀察組患者的性別、年齡、病程等基本資料比較，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

對照組患者給予入院宣教、用藥指導(dǎo)、基礎(chǔ)護(hù)理、生理護(hù)理等常規(guī)護(hù)理；觀察患者給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體護(hù)理措施如下。

1.2.1 生活和飲食護(hù)理　在住院期間護(hù)理人員要對患者進(jìn)行細(xì)致的照顧和關(guān)懷；在日常的護(hù)理工作中，要站在患者的角度思考問題，為患者分憂解難；根據(jù)患者的飲食喜好，為患者制定合理、科學(xué)的生活習(xí)慣以及飲食習(xí)慣，讓患者食用補(bǔ)充魚、瘦肉、牛奶和豆制品等含蛋白質(zhì)和維生素豐富的食物，給予患者足夠的水分，但是要注意忌食生冷、油膩、辛辣的食物；要對患者詳細(xì)說明吸煙對病情的危害，讓患者戒煙 ［2］。

1.2.2 心理護(hù)理　護(hù)理人員要根據(jù)患者的身份、家庭條件和社會地位等具體情況，對產(chǎn)生的焦慮、緊張、害怕等不良情緒進(jìn)行調(diào)解，盡可能地消除或緩解患者的負(fù)面情緒；要根據(jù)患者的文化水平，采用簡單易懂的語言對患者講解慢性支氣管炎的發(fā)病原因、發(fā)病機(jī)制、治療方法以及注意事項等，增強(qiáng)患者對自身疾病的了解；要對患者營造一個舒適的住院環(huán)境，讓患者保持積極的生活態(tài)度，增強(qiáng)患者與自身疾病作斗爭的信心。

1.2.3 呼吸護(hù)理　由于老年慢性支氣管炎患者的膈肌長時間處于疲勞狀態(tài)，會直接影響到呼吸肌。因此，護(hù)理人員要對患者進(jìn)行腹式呼吸運(yùn)動訓(xùn)練以減弱對呼吸肌的影響。呼吸時應(yīng)該由鼻吸氣，口呼氣，并且呼氣時間要長于吸氣時間。鼓勵患者多喝水，護(hù)理人員要指導(dǎo)患者使用正確的咳痰方式 ［3］。

1.2.4 吸氧護(hù)理　老年慢性支氣管炎患者經(jīng)常會出現(xiàn)呼吸困難的情況，必要時需要給予吸氧治療。在進(jìn)行吸氧治療時，護(hù)理人員要對患者的病情給予密切關(guān)注，并根據(jù)患者的實際情況來調(diào)節(jié)氧流量；要對氧療的效果進(jìn)行觀察，并要保證吸氧管不會出現(xiàn)堵塞或者脫落的情況。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

采用SF-36生活質(zhì)量表對兩組患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評價并比較，主要包括軀體功能、生理功能、活力、社會功能及總體健康等五個方面，評分越高表示患者的生活質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

對本文所得實驗數(shù)據(jù)均采用SPSS 12.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行檢驗，所得計量資料采用t檢驗，所得計數(shù)資料采用χ 2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

經(jīng)過一段時間不同方式的護(hù)理工作后，對照組患者的軀體功能評分平均為（63.3±3.3）分，生理功能評分平均為（70.2±5.2）分，活力評分平均為（64.4±4.1）分，社會功能評分平均為（65.1±3.7）分，總體健康評分平均為（61.2±4.8）分；觀察組患者的軀體功能評分平均為（78.6±6.3）分，生理功能評分平均為（84.8±6.8）分，活力評分平均為（82.4±5.5）分，社會功能評分平均為（82.7±6.6）分，總體健康評分平均為（80.7±5.8）分。則觀察組患者的生活質(zhì)量高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討論

在本次研究中，將我院收治的58例老年慢性支氣管炎患者隨機(jī)分為兩組進(jìn)行對照研究，結(jié)果顯示，觀察組患者的軀體功能、生理功能、活力、社會功能及總體健康等五個方面的生活質(zhì)量評分均高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。實踐證明，對老年慢性支氣管炎患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠取得效果，對提高患者的生活質(zhì)量以及促進(jìn)患者的早日康復(fù)具有十分重要的臨床作用和意義。