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    探討老年2型糖尿病合并高血壓患者的心血管改變

    2015-01-26 18:08:35姜勝剛
    中國衛(wèi)生標準管理 2015年8期
    關(guān)鍵詞:平均年齡收縮壓心血管

    【摘要】目的 研究分析2型糖尿病合并高血壓老年患者心血管功能變化情況。方法 根據(jù)2010~2012年我院的60例2型糖尿病高血壓老年患者來進行研究,將這些患者作為此次研究的A組患者,選取同期的60例高血壓患者作為B組。A組是糖尿病合并高血壓患者,B組是單純性高血壓患者,對兩組患者的臨床心血管改變情況進行研究分析。結(jié)果 A組患者的nSBP結(jié)果是(131±10.1)mm Hg,aSBP結(jié)果是(146±8.4)mm Hg,dSBP結(jié)果是(149±7.9)mm Hg,比B組要低一些(P<0.05),兩組患者的aDBP與dDBP、aDBP 與dDBP結(jié)果不存在統(tǒng)計學差異性(P>0.05)。A組患者的BMI結(jié)果是(28.1±0.7)kg/m 2,HR結(jié)果是(38±0.8)次/min,R結(jié)果是(1.8±0.05)mm Hg·s/ ml,SV結(jié)果是(45.4±7.6)ml,和B組患者對比有統(tǒng)計學差異性(P<0.05)。結(jié)論 老年2型糖尿病合并高血壓患者的血壓控制能夠很好的幫助患者控制并發(fā)癥的產(chǎn)生。

    doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.08.072

    作者單位:162100 黑龍江省齊齊哈爾市甘南縣人民醫(yī)院

    Investigate Cardiovascular Function in Elderly Patients With Type 2 Diabetes and Hypertension

    JIANG Shenggang People's Hospital of Gannan Country,Qigihar 162100,China

    【Abstract】

    Objective Research on cardiovascular function in elderly patients with type 2 diabetes and hypertension. Methods Selected 60 cases elderly patients with type 2 diabetes and hypertension to study,A group of these patients as the patients in this study,the select the same period 60 cases of hypertensive patients as group B. A group of diabetic patients with hypertension,group B is simple in patients with hypertension,two groups of patients for clinical cardiovascular changes were researched and analyzed. Results A group of patients nSBP result is(131±10.1)mm Hg,aSBP result is(146±8.4)mm Hg,dSBP result is(149±7.9)mm Hg,to be lower than in group B(P<0.05),there were no statistically difference with ADBP and dDBP Results(P>0.05). A group of patients with BMI result is(28.1±0.7)kg/m 2,HR result is(38±0.8)times/min,R result is(1.8±0.05)mm Hg?s/ml,SV result is(45.4±7.6)ml,comparison of patients with B group was statistically difference(P<0.05). Conclusion To control blood pressure of elderly patients with type 2 diabetes and hypertension,complications can be well controlled.

    【Key words】 Hypertension in aged patients with type 2 diabetes mellitus,Cardiovascular change,Research and application

    目前世界上年齡在60歲以上的人口越來越多,糖尿病也是老年患者常見的疾病,該疾病會給老年患者的生活和健康帶來嚴重的危害 [1]。約有90%的老年糖尿病患者都是2型糖尿病,在2型糖尿病患者的并發(fā)癥中,高血壓的發(fā)生率很高,該并發(fā)癥給患者帶來了心血管疾病的風險。根據(jù)研究表明 [2],糖尿病合并高血壓患者的血壓控制對患者的其他心血管并發(fā)癥控制具有幫助,能夠讓患者的心血管疾病發(fā)生率降低。此次我院就老年2型糖尿病合并高血壓患者的心血管變化情況進行了研究分析,現(xiàn)進行以下報道。

    1 資料與方法

    1.1 臨床資料

    2011~2012年我院接收了120例2型糖尿病患者,將這些患者分組為A、B兩組,A組患者60例均是2型糖尿病合并高血壓患者,共有男性患者45例,最小62歲,最大75歲,平均年齡為(65±0.8)歲,高血壓Ⅰ期16例,Ⅱ期15例,Ⅲ期14例;15例女性患者,最小67歲,最大80歲,平均年齡為(68±0.5)歲,高血壓Ⅰ期6例,Ⅱ期5例,Ⅲ期2例;B組患者是單純型高血壓患者,有43例男性患者,最小64歲,最大82歲,平均年齡為(67±0.3)歲,高血壓Ⅰ期17例,Ⅱ期16例,Ⅲ期10例,17例女性患者,最小61歲,最大79歲,平均年齡為(69±0.6)歲,高血壓Ⅰ期8例,Ⅱ期7例,Ⅲ期2例。A組和B組患者的一般性資料不存在統(tǒng)計學差異性,能夠進行比較分析。

    1.2 實驗方法

    應(yīng)用ZXG-E型自動心血管功能測試診斷儀(安慰電子科學研究所)分別檢測兩組患者的心血管功能,白天(6:00~21:00)每隔30 min一次,夜間(21:00~次日6:00),每隔2 h一次,測量患者的平均收縮壓(aSBP)、平均舒張壓(aDBP)、白天平均收縮壓(dSBP)、白天平均舒張壓(dDBP)、夜間收縮壓(nDBP)、夜間平均舒張壓(nDBP)、體重質(zhì)量指數(shù)(BMI)、外周阻力(R);應(yīng)用超聲心動圖測定心率(HR)、每博輸出量(ml);測定各個患者的體重(kg)、身高(cm),計算體重質(zhì)量指數(shù)(kg/m 2)。

    1.3 統(tǒng)計學方法

    采用SPSS 10.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計學分析,組間計量采用獨立樣本t檢驗,P<0.05 存在顯著性差異。

    2 結(jié)果

    A組患者的nSBP結(jié)果是(131±10.1)mm Hg,aSBP結(jié)果是(146±8.4)mm Hg,dSBP結(jié)果是(149±7.9)mm Hg,比B組要低一些(P<0.05),兩組患者的aDBP與dDBP、aDBP與dDBP結(jié)果不存在統(tǒng)計學差異性(P>0.05)。A組患者的BMI結(jié)果是(28.1±0.7)kg/m 2,HR結(jié)果是(38±0.8)次/min,R結(jié)果是(1.8±0.05)mm Hg?s/ ml,SV結(jié)果是(45.4±7.6)ml,和B組患者對比有統(tǒng)計學差異性(P<0.05)。

    3 討論

    老年患者出現(xiàn)2型糖尿病的幾率比較高,根據(jù)研究表明,高血壓是糖尿病的常見多發(fā)并發(fā)癥,糖尿病和高血壓并發(fā),其出現(xiàn)心肌梗死、腦中風等危害性大的心血管疾病幾率也會提升,因此患者的死亡率和致殘率比較高,特別是老年患者 [3]。還有就是兩組患者的提供指數(shù)、外周阻力等的比較為A組較高,心率和每搏輸出量為A組較低,這些數(shù)據(jù)均表明了糖尿病合并高血壓患者的心血管功能存在病變的可能。因為患者血壓和血糖長期處于高水平狀態(tài),血管內(nèi)皮受到損傷,血壓上升,引起了心臟功能的病變。

    總而言之,老年2型糖尿病合并高血壓患者的收縮壓變化很大,因此很容易出現(xiàn)血管病變,引起心血管疾病的發(fā)病,造成了患者臨床的風險性,需要對該類患者的血壓情況給予關(guān)注,及時有效的控制,降低并發(fā)癥幾率 [4]。

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