中醫(yī)治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎臨床療效

【摘要】目的　研究探討中醫(yī)治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床效果。方法　隨機(jī)抽取我院2011年4月～2013年4月收治的類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者140例為研究對(duì)象。并將其隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組，每組患者分別為70例。對(duì)照組患者采用常規(guī)西醫(yī)治療的方法進(jìn)行治療，觀察組患者實(shí)施中醫(yī)治療的方法進(jìn)行治療。比較兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果 治療結(jié)果顯示，觀察組患者治療效果顯著優(yōu)于對(duì)照組患者。觀察組患者的治療有效率為96.7%，對(duì)照組患者治療有效率為78.3%，數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論 針對(duì)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者，采用中醫(yī)治療方法，對(duì)改善患者的病情具有良好的效果。同時(shí)，實(shí)行中醫(yī)治療方法具有安全有效、不良后果小等特點(diǎn)。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.08.051

作者單位：151100 黑龍江省肇東市第一醫(yī)院

Clinical Effect of Traditional Chinese Medicine Treatment in Rheumatoid Arthritis

LIU Liying　The First Hospital of Zhaodong City，Zhaodong 151100，China

【Abstract】

Objective To study the clinical effect of chinese medicine in the treatment of rheumatoid arthritis. Methods Randomly selected in our hospital in patients with rheumatoid arthritis in 140 cases as the research object. Patients in control group were treated by routine western medicine treatment method for treatment，patients in the observation group to implement the method of traditional chinese medicine therapy treatment. Results The patients in the observation group were significantly better than the control group of patients treatment effect. Conclusion The use of chinese medicine treatment methods，and has good effect on improving the condition of the patient.

【Key words】　Traditional chinese medicine treatment，Rheumatoid arthritis，Clinical observation

從病理特征上而言，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種全身性的慢性疾病。該病在臨床上的發(fā)病概率和致殘率均較高 ［1］。對(duì)患者的勞動(dòng)能力與身體健康造成極為嚴(yán)重的影響?；颊咭l(fā)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的因素有很多種，導(dǎo)致臨床徹底治愈該種病癥較為困難。目前臨床上并沒(méi)有可以徹底治愈此病的方法。為改善這種狀況，提高患者臨床治療效果，研究人員開(kāi)始研究以中醫(yī)的方法治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)。本文隨機(jī)抽取我院2011年4月～2013年4月收治的類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者140例為研究對(duì)象。研究探討中醫(yī)治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床效果。

1　資料與方法

1.1　一般資料

隨機(jī)抽取我院2011年4月～2013年4月收治的類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者140例?；颊吣挲g為25～77歲，平均年齡為（40.3±3.2）歲，患者病程為0.5～13年，平均病程為（12.3±3.4）年。將所有患者隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組，每組患者分別為70例。兩組患者臨床資料無(wú)顯著差異，具有可對(duì)比性。

1.2　方法

依據(jù)患者的分組情況，給予兩組患者不同的治療方法。對(duì)照組患者采用常規(guī)的西醫(yī)治療方法。包括了甲氨蝶呤與雙氯芬酸鈉緩釋片。該兩種藥物每天服用一次，甲氨蝶呤劑量保持在10 mg，而雙氯芬酸鈉緩釋片的劑量為75 mg。觀察組患者實(shí)行中醫(yī)治療的方法。中醫(yī)治療的配方主要有川烏12 g，炙甘草4 g，麻黃10 g，蒼術(shù)8 g，當(dāng)歸16 g，桂枝12 g，秦艽10 g，防風(fēng)14 g，威靈仙6 g，黃芪10 g，觀察組患者在此藥方的基礎(chǔ)上，依據(jù)不同的癥狀給予相應(yīng)的藥物治療。針對(duì)關(guān)節(jié)腫脹較為明顯的患者，在中藥成分中加澤瀉、炒白術(shù)、薏苡仁等藥物。針對(duì)肩背疼痛患者加羌活、姜黃、獨(dú)活藥物，膝踝關(guān)節(jié)疼痛的患者需增加木瓜、牛膝。腰背疼痛的患者加桑寄生與杜仲。而發(fā)熱、中通較為明顯的患者，加生石膏、知母，疼痛較為劇烈的患者，應(yīng)增加延胡索、川穹和柴胡。

1.3　療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

患者治愈的表現(xiàn)：患者各項(xiàng)癥狀與體征均完全消失，經(jīng)過(guò)X線片檢查，患者的癥狀已明顯改善。患者治療好轉(zhuǎn)表現(xiàn)：患者癥狀減輕，體征有所改善，X線片檢查癥狀較好?；颊咧委煙o(wú)效的表現(xiàn)：患者各項(xiàng)癥狀與體征均無(wú)明顯變化。

1.4　統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)實(shí)驗(yàn)中的所有數(shù)據(jù)都采用了SPSS 17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。計(jì)量資料比運(yùn)用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料主要采用χ 2檢驗(yàn)，以P＜0.05則表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

治療結(jié)果顯示，觀察組患者治療效果顯著優(yōu)于對(duì)照組患者。觀察組患者治愈有的57例，治療好轉(zhuǎn)的有10例，治療無(wú)效的有3例，觀察組患者的治療有效率為95.7%，對(duì)照組患者治愈的有39例，治療好轉(zhuǎn)的有15例，治療無(wú)效的有16例。對(duì)照組患者治療有效率為77.1%，數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。

3　討論

類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性疾病，該病癥病程較長(zhǎng)。在患者發(fā)病的過(guò)程中除去外邪侵襲，均伴有不同程度的正氣不足的表現(xiàn)。因而患者治療中不可只采取散寒、清熱、疏風(fēng)以及除濕等方法治療。在中醫(yī)理論中，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的主要是風(fēng)、濕以及寒燈侵入體內(nèi)。同時(shí)也是患者體內(nèi)氣血虛弱，勞倦內(nèi)傷。有不少學(xué)者認(rèn)為肝腎虧損、氣血虧損時(shí)該病癥發(fā)作的主要原因。因而臨床治療該種病癥的主要原理在于補(bǔ)益肝腎為主，同時(shí)輔以驅(qū)寒化濕的方法進(jìn)行治療?；颊呋加杨?lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)的病程一旦過(guò)長(zhǎng)，則就會(huì)導(dǎo)致津液、氣血以及臟腑都有可能受到損害。治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎在臨床上并無(wú)特效藥 ［2］。因而研究人員在研究中醫(yī)治療該病癥的過(guò)程中，主要以基本藥方為主，然后依據(jù)患者的具體病情添加相應(yīng)的藥方，以期達(dá)到治療效果良好的結(jié)果。

綜上所述，針對(duì)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者，采用中醫(yī)治療方法，對(duì)改善患者的病情具有良好的效果。同時(shí)，實(shí)行中醫(yī)治療方法具有安全有效、不良后果小等特點(diǎn)。