犬瘟熱的診斷與治療

趙攀峰 斯張國

（山東省濟南市動物疫病預(yù)防與控制中心,山東濟南 250100）

犬瘟熱的診斷與治療

趙攀峰 斯張國

（山東省濟南市動物疫病預(yù)防與控制中心,山東濟南 250100）

犬瘟熱是由犬瘟熱病毒（CDV）引起的一種高度接觸性傳染病。對幼犬的危害極大。該病在犬類疾病中感染率比較高，約占就診犬比重的50%左右，是嚴(yán)重影響犬類健康的重要疾病。其臨床表現(xiàn)為體溫呈雙向熱型，時高時低。多發(fā)生于3～6月齡幼犬，常引起犬大批發(fā)病，傳染率可達到100%，病死率80%以上。近幾年來，隨著我國犬類飼養(yǎng)量的逐年大幅度增加，區(qū)域間的犬類買賣與運輸不斷的增加，犬瘟熱在我國犬中的發(fā)病率和死亡率呈現(xiàn)升高的趨勢，而且臨床表現(xiàn)出不同的特點，已成為危害寵物飼養(yǎng)業(yè)、毛皮動物養(yǎng)殖業(yè)、野生動物保護等最大的疫病之一。

1 發(fā)病情況

犬類品種哈士奇犬，犬齡2歲，接診時體溫為40.5℃，食欲廢絕，精神蔞頓，眼角周圍有膿性分泌物黏附。主訴：該犬已經(jīng)飼養(yǎng)2年，未給犬注射過任何疫苗，家中飼養(yǎng)，晚早到小區(qū)遛2次，遛狗時經(jīng)常與小區(qū)內(nèi)的狗只接觸，3月中旬該犬突然疾病，出現(xiàn)食欲下降，不愛運動、腹瀉，鼻鏡干裂且流鼻液、身體抽搐、嘔吐，病情嚴(yán)重，前來就診。

2 臨床癥狀

病犬潛伏期為3～6 d，在感染初期體溫升高至39.5℃～41℃，食欲減少，精神出現(xiàn)輕度沉郁。鼻腔內(nèi)有流膿性鼻液流出，鼻鏡干皸。眼角潮紅并有眼淚流出視黏膜出血，流涎，打噴嚏。共濟失調(diào)，嘔吐癥狀嚴(yán)重，排出的混有黏液的糞便，時有惡臭和暗紅色的血便。四肢腳墊出現(xiàn)輕微的角質(zhì)化，尿液呈黃色渾濁狀每次排出量不多?？人院粑щy，聽診肺部有濕羅音出現(xiàn)，肺泡音增強明顯增強，呼吸音粗糲，呼吸頻率可達46次/min，有飲欲，嗜睡。肌肉有陣發(fā)性抽搐，出現(xiàn)轉(zhuǎn)圈，驚厥，痙攣并呈現(xiàn)癲癇狀發(fā)作，持續(xù)時間為數(shù)秒至數(shù)分鐘不等，發(fā)作次數(shù)每日幾次到十幾次不等。身體有輕微的脫水癥狀存在。

3 診斷

根據(jù)發(fā)病犬的年齡以及病犬的臨床癥狀（如嘔吐、腹瀉、體溫的變化等）和本病流行病學(xué)特點（腳墊出現(xiàn)角質(zhì)化，體溫呈雙相熱，流膿性鼻液，眼角附有黏性分泌物）可做出初步診斷，如需確診可使用CDV試劑盒快速診斷。

用一根潔凈的棉棒從犬的直腸中取少量糞便。用適量生理鹽水進行充分的攪拌，靜止一段時間，待固體沉入容器底部之后，用膠頭滴管吸取少量上清液滴加到檢測卡的加樣孔中。靜止一段時間后進行觀察。

靜止一段時間后，T區(qū)和C區(qū)都出現(xiàn)了明顯的紫紅色條帶，說明結(jié)果呈陽性。確診該哈士奇犬患的疾病是犬瘟熱。

4 治療

治療原則：抗病毒，控制感染，對癥治療。診斷不同的臨床癥狀采取不同的治療措施，在治療過程中應(yīng)根據(jù)犬的年齡、體重、病情等情況酌情用藥。

4.1 特異性治療

注射犬瘟熱單克隆抗體5 ml，肌肉注射，1次/d，連續(xù)使用5 d。干擾素300萬U×1支，肌肉注射，1次/d，連續(xù)使用5 d。

4.2 防止繼發(fā)感染

氨芐西林30 mg/kg，地塞米松5 mg，肌注。1次/d，連續(xù)使用5 d。

4.3 對癥治療

甲氧氯普胺皮下注射，1ml/kg。

4.4 支持療法

0.9%氯化鈉溶液200ml，雙黃連10 ml，靜脈注射。1 d/次，連續(xù)使用4 d，5%葡萄糖溶液200ml，克林霉素2 g，維生素C 15 ml，靜脈注射，1 次/d，連續(xù)使用3 d。

該病犬經(jīng)過上述方法治療3 d后，癥狀減輕，黏性鼻液轉(zhuǎn)為清液狀。經(jīng)過7 d的治療后，病犬完全恢復(fù)健康。

5 體會

（1）一般用特異性CDV單克隆抗體或大劑量的高免血清連續(xù)用3～5 d，待癥狀得到控制，同時，使用抗病毒藥進行治療。感染CDV的病犬由于免疫力低下，往往繼發(fā)細菌感染，所以要選擇一些抗生素進行抗菌治療。同時，采用對癥治療和支持治療，也是提高病犬抵抗力的不可忽視的重要環(huán)節(jié)。此外，還要注意強心和抗休克。

（2）犬瘟熱的治療周期一定要夠長，一般會有20 d左右，切不可病情稍有好轉(zhuǎn)就放棄治療，要堅持到徹底治愈為止。通過以上常規(guī)治療病情得不到明顯好轉(zhuǎn)的病例，可以嘗試一些特殊的治療方法：如輸血療法，采用犬瘟熱康復(fù)犬的全血進行輸血治療，一般都能取得很好的效果。

（3）犬瘟熱的傳染性強，預(yù)防主要依靠綜合性的防疫措施，加強飼養(yǎng)管理，搞好清潔衛(wèi)生。同時，每年應(yīng)按照規(guī)定的免疫程序做好定期預(yù)防接種，堅持2個月以上的幼犬進行免疫注射，每隔兩周注射一次，連續(xù)注射3次，這樣可以提升犬的抵抗力。免疫力可達到1年左右。經(jīng)過臨床觀察，經(jīng)過疫苗接種后，犬瘟熱的發(fā)病率會降低30%左右。

（4）犬瘟熱是高度傳染性，接觸性疾病，因此發(fā)現(xiàn)病犬，要立即隔離切斷傳播途徑，保護易感途徑，病犬用過的圈舍和環(huán)境全面徹底的消毒，發(fā)生疫情應(yīng)立即隔離病犬，深埋或焚埋病死犬尸，用3%naoh和5%碳酸溶液，3%福爾馬林等污染環(huán)境、場地、犬舍以及用具等徹底消毒，對未出現(xiàn)癥狀的同群犬和其他受威脅的易感犬進行緊急接種。

（5）本病發(fā)病急，傳染性強，應(yīng)及早確診治療，減少養(yǎng)狗戶的損失；在診斷的過程中應(yīng)做好與其他疾病的鑒別，本病的發(fā)病情況與犬副流感、犬傳支、犬肺炎等病相似，在臨床上容易引起混淆，或造成誤會，需要及時確診。

（6）本病多在寒冬季節(jié)多發(fā)尤其是10月下旬至下年2月。犬瘟熱病毒主要通過呼吸、糞便、飲食、飲水等媒介傳播。病犬通過眼淚、鼻汁、唾液、尿液以及呼出的空氣等排毒，污染周圍空氣、飲水、食物，病犬臨床恢復(fù)后可長時間向外排毒，成為不被人注意的傳染源。死于犬瘟熱病毒感染的幼犬在移走1個月后，家中就可以安全的引進其他易感的幼犬。犬瘟熱病毒對環(huán)境敏感，高溫、陽光、多數(shù)清潔劑、肥皂和多種化學(xué)物質(zhì)（0.75%石碳酸，0.3%的季銨鹽，0.1%的福爾馬林）都可以將其滅活，病后可獲得較強的免疫力。該病純種犬發(fā)病較多，幼犬發(fā)病較多，老齡犬和哺乳犬發(fā)病少。

趙攀峰（1985—），男，本科學(xué)歷，助理獸醫(yī)師，長期從事寵物疾病防治工作。