WONCA研究論文摘要匯編 (八十二)——兒童腹腔鏡與開放式闌尾切除術(shù)對照研究

假設(shè) 所有年齡段兒童腹腔鏡闌尾切除術(shù) (LA)與開放式闌尾切除術(shù) (OA)結(jié)果相似。設(shè)計 出院摘要數(shù)據(jù)回顧性定群研究。設(shè)施 南加利福尼亞12家地區(qū)醫(yī)院。病人 因急性闌尾炎行闌尾切除術(shù)的7 650例病人 (LA=3 551，OA=4 099)。干預(yù) LA或OA。主要結(jié)果測量 30－日發(fā)病率 (傷口感染、膿腫引流和再次住院)和住院期。結(jié)果 腹腔鏡的使用從1998年的22%上升至2007年的70%?？傮w，LA病人的年齡要長〔平均 (SD)年齡12.8(3.2)vs.10.4(3.7)歲〕，P＜0.001;穿孔率要低 (24%vs.34%;P＜0.001)。多變量邏輯回歸模式證實，LA與OA比較，優(yōu)勢比要小:傷口感染〔OR=0.6;95%CI(0.5，0.8)〕;膿性引流〔OR=0.6;95%CI(0.4，0.7)〕。多變量線性回歸模式也顯示，與OA比較，LA住院期要短。結(jié)論 目前兒童闌尾炎優(yōu)選術(shù)式，與OA比較，LA與傷口感染、膿腫引流風(fēng)險和住院期短相關(guān)。

原文見:Steven L.Lee，Arezou Yaghoubian，Amy Kaji.Laparoscopic vs open appendectomy in children ［J］ .Arch Surg，2011，146(10):1118－1121.published at http://www.globalfamilydoctor.com/search/GFDSearch.asp?itemNum=13225＆ContType=JournalWatch.