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    豬臍疝的手術(shù)療法

    2015-01-24 18:20:54衛(wèi)
    中國(guó)畜牧獸醫(yī)文摘 2015年5期
    關(guān)鍵詞:氯丙嗪鏈霉素藥用

    劉 衛(wèi)

    (四川省雅安市天全縣始陽(yáng)鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)技術(shù)服務(wù)中心,四川天全 625500)

    豬臍疝的手術(shù)療法

    劉 衛(wèi)

    (四川省雅安市天全縣始陽(yáng)鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)技術(shù)服務(wù)中心,四川天全 625500)

    豬臍疝又稱為“豬赫爾尼亞”,是豬常見病之一?;鶎荧F醫(yī)多數(shù)不采用切割疝輪的方法,僅做輕微的切割手術(shù)。如此,很難形成完整而有效的創(chuàng)傷面。而在縫合手術(shù)中,多數(shù)采用棉絲線,經(jīng)縫合溶解后,為臍疝二次復(fù)發(fā)創(chuàng)造了條件,由此給養(yǎng)豬業(yè)帶來經(jīng)濟(jì)損失。作者總結(jié)了臍疝手術(shù)的改進(jìn)方法,供讀者參考。

    1 發(fā)病情況

    2014年7月,四川省雅安市天全縣某規(guī)模豬場(chǎng),發(fā)現(xiàn)3例豬臍疝。求診,赴現(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn),2頭豬已經(jīng)死亡。病死豬約25~30 kg,患豬精神沉郁、食欲廢絕、嘔吐疼痛,臍部有囊狀物。觸診時(shí),疼痛感加劇,排出黑色稀便。聽診時(shí),腸音消失。結(jié)合癥狀,確診為該病為箝閉性臍疝,需采取緊急手術(shù)治療。畜主介紹,該豬早期曾經(jīng)做過1次臍疝手術(shù)。但是,僅為輕微的臍疝切割手術(shù),尚未切割疝輪。

    2 術(shù)前準(zhǔn)備

    術(shù)前禁食12 h。手術(shù)部剃毛,干凈后溫肥皂水清洗。之后,鹽水沖洗。陰干或紗布擦拭后,涂抹碘酊(藥用濃度2%)。5 min后用酒精(藥用濃度75%)脫碘。手術(shù)要切開皮膚,要預(yù)防感染破傷桿菌。建議術(shù)前15 min,注射酚磺乙胺0.25 g,減少感染破傷風(fēng)的概率。

    3 保定

    正確的保定姿勢(shì),更有利于手術(shù)的進(jìn)行。理想的保定姿勢(shì),建議采用仰臥保定。

    4 麻醉用藥

    實(shí)踐表明,保定寧常用保定馬屬動(dòng)物,能起的很好的鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛作用,麻醉效果較好。但是,臨床用于豬的麻醉卻不是很理想。張安民在《保定寧和氯丙嗪對(duì)豬的麻醉作用》一文中,保定寧復(fù)合使用鎮(zhèn)靜藥氯丙嗪(又名氯晉馬嗪),借助鎮(zhèn)靜藥氯丙嗪的抗鎮(zhèn)靜、強(qiáng)抑制作用,達(dá)到鎮(zhèn)靜和麻醉,對(duì)疼痛、針刺反應(yīng)引起的興奮減弱。有效增強(qiáng)保定寧的藥效,達(dá)到手術(shù)豬全身麻醉的目的。

    保定寧0.38 ml/kg體重、氯丙嗪0.25 ml/kg體重,兩種藥劑混合加1倍量生理鹽水。保定豬耳根靜脈注射,進(jìn)行全身麻醉。同時(shí),配合手術(shù)切口局部浸潤(rùn)麻醉,用普魯卡因注射液(濃度5%)5~10 ml,可提升麻醉功效。

    5 手術(shù)操作

    由于疝部發(fā)生嚴(yán)重的粘連,首先,在疝氣環(huán)正前方附近距疝孔3 cm處皮膚根部為切入口,環(huán)繞臍孔向后方做“n”形切口,切口止于公豬尿道口及包皮處正前方3 cm處(左右距公豬尿道口及包皮處5 cm),鈍性分離皮膚及結(jié)締組織達(dá)疝囊基部,切開皮下結(jié)締組織,分離腹膜,用手術(shù)剪將疝輪剪大,把粘連壞死的腸管拉出疝外,用腸鉗夾住壞死腸管兩端,距離腸鉗3 cm處剪斷腸管,用溫生理鹽水沖洗,露出新鮮創(chuàng)面后,用細(xì)腸線連續(xù)縫合腸壁全層,再連續(xù)全層水平褥式內(nèi)翻的縫合腸壁漿膜層,腸管吻合術(shù)結(jié)束后,除去腸鉗,溫生理鹽水沖洗拉出的腸壁,胸管縫合處涂青鏈霉素粉,再將縫合的腸管還納腹腔。探查腹腔是否已被糞便污染,向腹腔內(nèi)撒布青鏈霉素粉,然后對(duì)腹膜進(jìn)行修復(fù)縫合,用消毒過的大塊紗布填塞疝孔,用手術(shù)剪將疝孔整體切除,然后對(duì)疝孔進(jìn)行紐扣狀縫合,在拉緊縫線前取出紗布,切除疝囊周圍壞死增生的結(jié)締組織,并向結(jié)締組織撒布青、鏈霉素各一支,對(duì)皮膚做結(jié)節(jié)縫合,外涂碘酊,皮膚做減張縫合,裝壓迫繃帶。

    6 手后護(hù)理

    6.1 解眠

    用葡萄糖生理鹽水25 ml,藥用濃度10%;安鈉加注射液3 ml,藥用濃度20%;維生素C針制劑10 ml,藥用濃度為10%。靜脈注射,緩慢注入。

    6.2 控制繼發(fā)感染

    0.9%氯化鈉100~500 ml,青霉素160萬IU2瓶,5%葡萄糖100~500 ml,10%維生素C 5~10 ml,復(fù)合維生素B 2~5 ml,地塞米松5 mg,靜脈緩慢滴注。同時(shí),肌肉注射10萬IU鏈霉素1瓶,1次/d,連用5 d。

    6.3 術(shù)后護(hù)理

    術(shù)后,安置于溫暖、干燥、潔凈的豬舍,盡量單獨(dú)飼養(yǎng),安排專人看護(hù),加強(qiáng)管理。創(chuàng)傷傷口,術(shù)后用碘酊消毒,2次/d。術(shù)后1周內(nèi),少量流質(zhì)補(bǔ)充。遵循由少到多的原則,少量勤加。供給潔凈飲水,水中添加適量葡萄糖,補(bǔ)充其體力恢復(fù)。護(hù)理1周后,改喂易消化飼料,補(bǔ)給充足飲水。2周后,基本可痊愈。

    7 體會(huì)

    術(shù)前剪毛,嚴(yán)格消毒,不能掉以輕心,減少感染破傷風(fēng)概率;術(shù)中腸管破裂,及時(shí)清除漏出糞便,避免污染腹腔誘發(fā)腹膜炎。輪切手術(shù)輕柔,及時(shí)清除壞死組織,避免病情惡化。所有診治工作,盡早、盡快。

    處于預(yù)控此病考慮,早期選種盡量不用有臍疝或臍疝家族史的公豬、母豬。平時(shí)加強(qiáng)管理,尤其是分娩仔豬加強(qiáng)管理,減少各種不良應(yīng)激。

    術(shù)后加強(qiáng)護(hù)理,尤為必要。必須要做到單獨(dú)飼養(yǎng)、限制飼喂、及時(shí)輸液、補(bǔ)充維生素等,為提早愈合傷口創(chuàng)造條件。

    [1] 周松芹,鄧永昌,李國(guó)書.豬臍疝手術(shù)的改進(jìn)[J].中國(guó)獸醫(yī)科技,2001,(12):20.

    [2] 王明忠.豬臍疝手術(shù)六十二例報(bào)告[J]. 動(dòng)物科學(xué)與動(dòng)物醫(yī)學(xué),2001,(2):79.

    [3] 覃萬能.用鉗夾法實(shí)施豬臍疝手術(shù)報(bào)告[J].廣西畜牧獸醫(yī),2007,(1):29-31.

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