山羊濕疹的診治

張江濤賀成龍

(1.貴州省遵義縣楓香鎮(zhèn)農業(yè)服務中心,貴州遵義 563119；2.貴州省遵義縣農牧局,貴州遵義 563100)

山羊濕疹的診治

張江濤1賀成龍2

(1.貴州省遵義縣楓香鎮(zhèn)農業(yè)服務中心,貴州遵義 563119；2.貴州省遵義縣農牧局,貴州遵義 563100)

濕疹是由多種內、外因素引起的真皮淺層及表皮炎癥。臨床以患部皮膚發(fā)生紅斑、丘疹、水皰、膿皰、糜爛、結痂及鱗屑等皮損，并伴有熱、痛、癢癥狀為特征。

1 病因分析

1.1 外界因素

1.1.1 機械性刺激

如持續(xù)性的摩擦，特別是挽具的壓迫和摩擦，啃咬和昆蟲的叮咬等。

1.1.2 物理性刺激

皮膚不干凈，污垢在被羊毛中日積月累，使皮膚受到直接刺激，或是在陰雨連綿的季節(jié)中放牧，由于潮濕使皮膚的角質層軟化，生存于皮膚表面的裂殖菌及各種分解產物進入生發(fā)層細胞中，此外，長期處于陰暗潮濕的畜舍和畜床或烈日暴曬，久之使皮膚的抵抗力降低，極易引起濕疹。

1.1.3 化學性刺激

主要是因為使用的化學藥品不得當，例如，濫用強烈刺激藥涂擦表皮，或用濃堿性肥皂水洗刷局部，都可引起濕疹。長時間被膿汁或病理分泌物污染的皮膚，亦可發(fā)生本病。

1.2 內在原因

1.2.1 變態(tài)反應

變態(tài)反應是引起濕疹的主要原因之一。引起變態(tài)反應的內在因素，例如，山羊患消化系統(tǒng)疾病，并伴有腐敗分解產物吸收，由于攝取致敏性飼料，病灶感染、細菌毒素，或由于患羊自身的組織蛋白在體內或體表經過一系列復雜過程，使患羊皮膚發(fā)生變態(tài)反應等。外在因素是指山羊在患病過程中，患羊對各種刺激物的感受，往往日益增長，這樣就促使?jié)裾畹膼夯桶l(fā)展。

1.2.2 其他原因

由于營養(yǎng)不良、維生素匱乏、新陳代謝混亂、慢性的腎病、內分泌機能障礙等均可使皮膚抵抗力降低，而導致濕疹的發(fā)生。

2 發(fā)病機理

一般認為神經系統(tǒng)促進了濕疹的發(fā)生。

濕疹的發(fā)生是由于皮膚經常受到外界不良因素的刺激，在變態(tài)反應的基礎上，通過組胺等化合物的作用引起毛細血管擴張和滲透性增高。因此，滲出液和組織液使生發(fā)層細胞之間的空隙逐漸增大。由于組織液被含類脂質的粒層所阻攔，生發(fā)層的上部比較潮濕，細胞發(fā)生膨脹，而導致濕疹的發(fā)生。

原發(fā)性濕疹的病理變化為表層的水腫，角化不全和棘層肥厚，真皮中的血管擴張、水腫和細胞浸潤。繼發(fā)性病變包括表皮的結痂，脫屑及真皮的乳頭層肥大和膠原纖維變性。

濕疹的發(fā)生，固然起因于內、外因素的刺激，但變態(tài)反應則為本病最重要的原因。

3 臨床癥狀

在臨床上，一般可按病程和皮膚損傷情況分為急性、慢性兩種。

急性濕疹：紅斑期、丘疹期、水皰期、膿皰期、糜爛期、結痂期、鱗屑期。急性濕疹有時某一期占優(yōu)勢，而其他各期不明顯，甚至某一期停止發(fā)展，病變部結痂或脫屑后痊愈。

慢性濕疹：病程與急性大致相同，其特點是病程較長，易于復發(fā)。病期界限不是很明顯，滲出物少，病患部位皮膚干燥增厚。

多于天熱出汗和雨淋之后，因濕熱而發(fā)生急性濕疹。多發(fā)生于背、肩部和臀部，較少發(fā)生于頭部，頸部和肩部。皮膚發(fā)紅，有漿液滲出，形成結痂，被毛脫落，繼而皮膚變厚，發(fā)硬，甚至發(fā)生龜裂。因病羊瘙癢，易誤診為螨病。

4 診斷

根據(jù)皮膚特異性變化和比較明顯的臨床癥狀，容易診斷。

判定病因和病性時，應考慮是否由于外寄生蟲而應用過驅蟲藥，皮膚上是否用過擦劑，是否患過慢性疾病。根據(jù)病史調查、飼料檢查、內部器官狀態(tài)、神經系統(tǒng)機能的狀態(tài)，進行具體分析，方能做出正確判斷。

本病與螨病、霉菌性皮炎、皮膚瘙癢癥等鑒別要點：疥螨病是由于疥螨侵襲所致，瘙癢顯著，病變部刮削物鏡檢時，可發(fā)現(xiàn)疥螨蟲體。霉菌性皮炎：除具有傳染性外，易查出霉菌孢子。皮膚瘙癢癥：皮膚雖瘙癢，但皮膚完整無損。皮炎：主要表現(xiàn)皮膚的紅、腫、熱、痛，多不瘙癢。

5 治療

5.1 除去病因

為了除去病因，應保持皮膚清潔，干燥，廄舍要通風良好，使病羊適當運動，并給以一定時間的日光浴，防止強刺激性藥物刺激，給以富有營養(yǎng)而易消化的飼料。一旦發(fā)病，應及時進行合理治療。在用藥之前，清除皮膚一切污垢、汗液、痂皮、分泌物等。為此，可用溫水或有收斂、消毒的溶液，如1%～2%鞣酸溶液，3%硼酸溶液洗滌。

5.2 消炎

根據(jù)濕疹的各個時期，應用不同的藥物。

紅斑性、丘疹性濕疹：為避免刺激，宜用等量混合的胡麻油和石灰水，涂于患部。

水皰性、膿皰性、糜爛性濕疹：先剪除患部的羊毛，用上述消毒溶液洗滌患部，然后涂布3%～5%甲紫。5%亞甲藍溶液或2%硝酸銀溶液，或撒布氧化鋅滑石粉（1∶1），碘仿鞣酸粉（1∶9）等，以防腐、收斂和制止?jié)B出。隨著滲出的減少，可涂布氧化鋅軟膏或水楊酸氧化鋅軟膏（氧化鋅軟膏100 g、水楊酸4 g）等。

5.3 脫敏

多用苯海拉明0.04～0.06 g，或用異丙嗪，0.05～0.1 g，肌肉注射，1～2次/d。宜配合普魯卡因療法。

5.4 止癢

患羊出現(xiàn)劇癢不安時，可用1%～2%石炭酸酒精液涂擦患部止癢。

5.5 中藥療法

急性型患羊治療：

方1：茵陳75 g、生地50 g、金銀花50 g、黃芩25 g、梔子25 g、蒲公英50 g、苦參40 g、蒼術50 g、澤瀉40 g、車前子40 g、劇癢者加蟬蛻25 g、白蒺藜40g，共為細末，水沖服。

方2：寒水石、石膏、冰片、赤石脂、爐甘石各等份，共為細末，撒布患部或用水調涂。

慢性型患羊治療：

方1：當歸50 g、生地50 g、白癬皮50 g、地膚子40 g、白芍40 g、何首烏50 g、薏苡仁50 g、丹皮50 g、蟬蛻30 g、荊芥30 g。共為細末，開水沖服。

方2：雌黃50 g、白芨50 g、白斂50 g、龍骨50 g、大黃50 g、黃檗50 g，共為細末，水調成糊，涂抹患部，隔日涂1次，連續(xù)3次奏效。