豬巴氏桿菌與弓形蟲病混合感染的病例報告

趙鑫慧

(云南省迪慶州維西縣保和鎮(zhèn)獸醫(yī)站,云南維西 674600)

豬巴氏桿菌與弓形蟲病混合感染的病例報告

趙鑫慧

(云南省迪慶州維西縣保和鎮(zhèn)獸醫(yī)站,云南維西 674600)

豬巴氏桿菌病（Swine pasteurellosis）[1] 是由多殺性巴氏桿菌引起的急性流行性或散發(fā)性和繼發(fā)性傳染病。又叫豬肺疫，俗稱“鎖喉風(fēng)”或“腫脖子瘟”。急性病例為出血性敗血病、咽喉炎和肺炎的病狀，慢性病例主要為慢性肺炎癥狀，散發(fā)性發(fā)生。弓形蟲病是由剛地弓形蟲所引起的人畜共患病。這兩種病單發(fā)的很少見，多與其他病毒或致病菌混合感染或繼發(fā)感染。筆者日前診治了一例豬巴氏桿菌與弓形蟲病混合感染的病例，經(jīng)采用中西醫(yī)結(jié)合的辦法治療，取得滿意的效果，現(xiàn)將診治經(jīng)過報告如下。

1 發(fā)病情況

當(dāng)?shù)匾火B(yǎng)豬場共有存欄生豬700頭，其中4月齡豬298頭。2014年11月7日早上，豬場飼養(yǎng)員巡查時發(fā)現(xiàn)有5頭4月齡仔豬出現(xiàn)精神不振、食欲減退和發(fā)熱癥狀，體溫高達(dá)40.5℃～42℃，鼻鏡干燥，鼻孔有黏液流出，呼吸困難，排出干硬糞便，如球狀，糞便表面覆蓋有黏液。豬場獸醫(yī)診斷為感冒，用卡那霉素、慶大霉素等抗生素和安乃近治療，5D后病情得到控制。11月12日，豬群又相繼發(fā)病，癥狀比以前更為嚴(yán)重，病豬先干性咳嗽，而后咳出膿性黏液，嚴(yán)重者則黏液中帶有鮮紅的血絲，病豬體溫高達(dá)41℃～43℃，可視黏膜充血，咽喉部紅腫，呼吸急促，常呈犬坐姿勢；腹瀉，耳后、頸部、腹部、四肢的內(nèi)側(cè)等處皮膚出現(xiàn)紅色斑點，指壓不褪色，病情嚴(yán)重者不能站立。獸醫(yī)仍依前法治療，未見好轉(zhuǎn)，反而愈加嚴(yán)重，至11月17日，共發(fā)病195頭，先后死亡12頭，遂來我所求診，經(jīng)檢查確診為豬巴氏桿菌與弓形蟲病混合感染。

2 臨床癥狀

病豬體溫在40.5℃～42℃，呼吸困難，張口喘氣，脈搏加快，呈犬坐姿勢，短干性咳嗽，流鼻液，有時出現(xiàn)劇烈的嘔吐；病初精神沉郁，食欲不振，前肢水腫，步態(tài)不穩(wěn)，眼結(jié)膜充血并有膿性眼屎；尿液發(fā)黃，糞便干燥，呈煤焦油色，有的糞便上附有黏液；可視黏膜發(fā)紺；耳后頸部、腹部、四肢內(nèi)側(cè)皮膚出現(xiàn)紅色斑點，指壓不褪色，有的皮膚上甚至出現(xiàn)有血斑；病期長者消瘦、衰弱，皮毛粗亂，最后可因體質(zhì)衰竭而死亡。

3 病理變化

剖檢可見皮膚發(fā)紺，皮下有瘀血斑或出血點，耳部和四肢有淺紫紅斑；食管、咽喉部及其周圍組織有多量膠凍樣黃紅色液體；腹膜炎，腸潰瘍，小腸腫脹，腸壁肥厚、肉芽腫；全身淋巴結(jié)腫脹、充血、呈灰白色，有點狀出血或壞死灶，切面濕潤、外翻，尤以腸系膜淋巴結(jié)最為顯著；肺出血，切面有大理石樣花紋，小葉間質(zhì)增寬，充滿半透明膠凍樣滲出物，肺支氣管內(nèi)有大量泡沫樣黏液；胸膜有纖維素沉著，嚴(yán)重者胸膜與病肺粘連，胸腔和心包積液，心包膜和心外膜有出血點；肝臟充血、腫大，有粟粒大灰黃壞死灶；胃部出血、潰瘍；脾臟腫大、邊緣有壞死灶，血管周圍有浸潤現(xiàn)象；腎充血、肉芽腫、呈慢性間質(zhì)性腎炎。

4 實驗室檢查

因本地條件有限，無法對該病做實驗室檢驗，后在州、縣獸醫(yī)部門協(xié)助下，采集病料送省獸醫(yī)化驗室檢驗

4.1 直接鏡檢

無菌采取病死豬的血液、胸腹水、痰液等作涂片，或淋巴結(jié)、肌肉、肝、胎盤等活組織切片，做瑞氏染色或姬氏染色，鏡檢發(fā)現(xiàn)許多革蘭氏陰性、散在的卵圓形、兩極染色的細(xì)小桿菌和滋養(yǎng)體以及細(xì)小桿菌的莢膜。

4.2 細(xì)菌學(xué)檢查

無菌采取豬耳靜脈血液（生前）、頸部水腫液、胸水，接種于綿羊鮮血瓊脂平板，37℃培養(yǎng)24 h后，細(xì)菌生長良好。形成淡灰白色、圓形、光滑、露珠樣小菌落。菌落周圍不溶血。從典型菌落鉤取純培養(yǎng)物制成涂片，進(jìn)行染色、鏡檢，發(fā)現(xiàn)散在的卵圓形、呈明顯兩極著色的革蘭氏陰性桿菌。經(jīng)幾種小培養(yǎng)基24 h 37℃純培養(yǎng)后，發(fā)現(xiàn)本菌在麥康凱瓊脂平板上不生長。在血清瓊脂平板上生長，形成淡灰白色、露珠樣、表面光滑閃光、邊緣整齊的小菌落，于45°折光下觀察時，菌落呈藍(lán)綠色帶金光，邊緣有窄的紅黃光帶。在肉湯培養(yǎng)基中呈輕度混濁，在管底生成較黏稠的沉淀，表面形成菌環(huán)。

4.3 動物接種或組織培養(yǎng)

取待檢體液或組織懸液，接種小白鼠腹腔內(nèi)，可產(chǎn)生感染并找到病原體，第一代接種陰性時，應(yīng)盲目傳代3次?；蜃鹘M織培養(yǎng)以分離、鑒定弓形蟲（檢測的只是弓形蟲，因為巴氏桿菌比較容易檢驗出結(jié)果，沒必要再做接種或組織培養(yǎng)）。

5 診斷

根據(jù)發(fā)病情況、臨床典型癥狀、病理剖檢和實驗室檢驗結(jié)果，診斷為巴氏桿菌病與豬弓形蟲病混合感染。

6 治療

11月18日 西藥：磺胺-6-甲氧嘧啶，60mg/kg豬體重，磺胺增效劑，10 mg/kg，混料飼喂，2次/d，連用3 d。

對癥治療：體溫高者，用安乃近注射液6ml、地塞米松60mg、板藍(lán)根注射液20ml，肌肉注射；肺部感染者，磺胺-6-甲氧嘧啶60 mg/kg，鏈霉素10 mg/kg，肌肉注射，2次/d；對體質(zhì)衰弱者，用黃芪多糖注射液，2 ml/次·頭，肌肉注射2次/d，連用3 d。

中草藥治療：魚腥草40 g、大青葉30 g、連翹 20 g、金銀花18 g、青蒿18 g、射干15 g、桔梗10 g、生石膏30 g、山豆根18 g、土茯苓20 g、丹參18 g。將上藥放入鍋中，倒入2 500 ml開水，浸泡30 min后，文火煎取1 000 ml藥液，灌服或拌料飼喂，2次/d。（本方藥量適用于10只體重15 kg左右的豬，臨床應(yīng)用時可根據(jù)豬的體重和數(shù)量而相應(yīng)增減）。

11月21日 疫情得到基本控制，除4頭因病情嚴(yán)重、延誤時間長不治而亡外，沒有新的病例發(fā)生，病豬咳嗽癥狀減輕，體溫下降到38.7℃，囑停用西藥，中藥按原方繼續(xù)用藥3d。

11月24日 病情明顯好轉(zhuǎn)，體溫已正常，食欲、精神、排泄均已正常，遂囑咐停用西藥，改用支持療法（黃芪多糖粉，10～20 mg/kg），混料飼喂，一天2次，連用3d；中藥按原方繼續(xù)服用3 d，以鞏固療效。

2014年12月5日 電話追訪得知病豬的癥狀已經(jīng)完全消失，體質(zhì)恢復(fù)如常，豬只長勢良好。

7 預(yù)防措施

（1）對患病豬進(jìn)行隔離，對健康豬或疑似染疫豬及時用可用土霉素，50mg/kg，磺胺增效劑，10mg/kg豬體重，混料飼喂，一天2次，連用3～5d。

（2）嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定無害化處理病死豬尸體并對豬場進(jìn)行徹底消毒，對被污染的環(huán)境、飼養(yǎng)器具、圈舍進(jìn)行消毒，用10%石灰乳進(jìn)行涂擦，對污染物、排泄物用干石灰混合后深埋。

8 小結(jié)與體會

（1）落實免疫制度，按規(guī)定接種疫苗，是預(yù)防本病的根本方法；認(rèn)真落實防疫措施，定期消毒、驅(qū)蟲，嚴(yán)格操作規(guī)范，避免交叉感染，是預(yù)防本病的重要措施。

（2）改善飼養(yǎng)環(huán)境，搞好衛(wèi)生清掃工作，改善通風(fēng)、透氣、采光條件，確保豬舍冬暖夏涼，保持環(huán)境安靜，盡量避免應(yīng)激。

（3）加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，合理分群，降低飼養(yǎng)密度，同時適當(dāng)增加豬的活動量，以增加豬的體質(zhì)，提高其自身的免疫力和抗病能力。

（4）必須堅持自繁自育和全進(jìn)全出制度，一般不要從其他豬場引進(jìn)豬只，若確實需要者，必須從防疫條件較好的正規(guī)豬場引進(jìn)，并且引進(jìn)后，要嚴(yán)格按照防疫制度要求將豬只消毒、隔離、觀察一個月以上，確保無疫后才能與相應(yīng)的豬只混養(yǎng)。

（5）豬場嚴(yán)禁喂養(yǎng)貓，防止貓的排泄物污染豬舍、用具、飼料和飲水等，同時必須加強(qiáng)滅蠅、滅蟑螂、滅鼠工作，嚴(yán)禁用屠宰場的廢棄物來做豬的飼料，以防疫病的傳播。

[1] 陳發(fā)楊. 豬巴氏桿菌病與弓形蟲病混合感染的診療報告[J].福建畜牧獸醫(yī)，2006，28（5）：41-42.

[2] 丁東，羅士仙.一例豬巴氏桿菌性肺炎和弓形體病混合感染的診治[J].江西畜牧獸醫(yī)雜志，2011，（4）：33-34.

[3] 林笑智.豬弓形蟲與巴氏桿菌混合感染的診治[J].河北畜牧獸醫(yī)，2001，（1）：25.