綜合護理干預(yù)在乳腺增生53例中的應(yīng)用

羅丹丹 蘇麗宣

浙江省慈溪市公安海警學(xué)院，浙江 慈溪 315801

綜合護理干預(yù)在乳腺增生53例中的應(yīng)用

羅丹丹 蘇麗宣

浙江省慈溪市公安海警學(xué)院，浙江 慈溪 315801

目的：探討綜合護理干預(yù)在改善乳腺增生患者心理健康狀況中的臨床效果。方法：選取106例女性乳腺增生患者作為研究對象，將其分為研究組和對照組各53例。研究組采用綜合護理干預(yù)，對照組采用常規(guī)護理，比較兩組患者干預(yù)前后焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）情況。結(jié)果：干預(yù)前，兩組SAS、SDS評分比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；干預(yù)后，研究組SAS、SDS評分均低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義 （P＜0.05）。結(jié)論：綜合護理干預(yù)在乳腺增生患者心理健康狀況中效果明顯，值得臨床推廣應(yīng)用。

乳腺增生；綜合護理干預(yù)；心理健康

乳腺增生是婦科常見疾病，臨床表現(xiàn)主要為乳房不同部位單發(fā)或多發(fā)的腫塊，并伴有一定程度的疼痛。該病發(fā)病率高，對患者心理和日常生活造成嚴(yán)重影響［1］。臨床常以西藥治療，而治療過程中的護理方法對治療效果和患者心理健康狀況有重要影響［1－2］。筆者選取106例乳腺增生患者進行研究，現(xiàn)報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取2012年9月至2014年11月我院收治的106例女性乳腺增生患者作為研究對象。入選標(biāo)準(zhǔn)：①符合臨床關(guān)于乳腺增生的診斷標(biāo)準(zhǔn)［2］；②患者同意參與本次研究；③排除意識不清、精神疾病患者。隨機將106例患者均分為研究組和對照組，研究組年齡20～53歲、平均年齡（37.3±6.7）歲，已婚38例，未婚15例，病程3個月至9年，平均年齡（4.2±1.0）年；對照組年齡21～54歲、平均年齡（37.9±6.9）歲，已婚40例，未婚13例，病程2個月至10年，平均年齡（4.5±0.8）年。兩組患者一般資料比較無統(tǒng)計學(xué)差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 兩組患者均口服乳寧片（陜西康惠制藥股份有限公司生產(chǎn)，生產(chǎn)批號12060435）治療，每次4片，每日3次。對照組采用常規(guī)護理干預(yù)：包括口頭健康宣教、加強日常護理等。研究組采用綜合護理干預(yù)：包括①康復(fù)知識教育：護士對患者進行健康教育，內(nèi)容主要介紹疾病的發(fā)生及治療。并了解患者心理健康狀況，告知患者焦慮和緊張情緒不利于疾病的治療和康復(fù)。②心理干預(yù)：護士多與患者進行溝通，關(guān)心患者病情，取得患者信任，并鼓勵患者堅定治療信心，減輕心理壓力。③情緒調(diào)節(jié)：及時發(fā)現(xiàn)心理狀況不良、焦慮抑郁情緒嚴(yán)重的患者，給予安慰并耐心分析情緒產(chǎn)生的原因，暗示患者調(diào)整情緒，積極接受治療。④社會支持：讓患者多與家屬和朋友交流，保持樂觀心態(tài)，積極向上，多參與娛樂活動。兩組患者均治療30天，比較干預(yù)前后焦慮自評量表 （SAS）和抑郁自評量表（SDS）得分情況。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn) 使用SAS和SDS量表評價患者的心理狀況，兩個表均評0～100分，得分越高，心理健康狀況越差［3］。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS17.0數(shù)據(jù)軟件包進行分析，計量資料用±s）表示，采用t檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

干預(yù)前，兩組SAS、SDS評分比較無統(tǒng)計學(xué)差異（P＞ 0.05）。干預(yù)后，研究組SAS、SDS評分均低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者干預(yù)前后SAS和SDS評分比較［分，±s）］

注：與對照組比較，*P＜0.05。

SAS SDS干預(yù)前 干預(yù)后 干預(yù)前 干預(yù)后研究組53 56.9±5.6 36.1±5.1*54.7±6.3 38.3±6.6組別 例數(shù)*對照組53 56.1±5.7 45.6±5.4 53.6±6.2 44.6±6.5

3 討論

乳腺增生主要由內(nèi)分泌激素失調(diào)引起，中醫(yī)認(rèn)為是由于郁怒傷肝、思慮傷脾、氣滯血瘀、痰凝成核所致［4］。該病好發(fā)于20～45歲女性，初期對身體影響較小，也不會對女性懷孕能力造成影響，若不積極治療任其發(fā)展，則有可能發(fā)展為乳腺囊腫甚至乳腺癌。臨床常以藥物治療乳腺增生，在治療過程中，患者的心理健康狀況對治療效果有重要影響［5］。如何消除患者抑郁、焦慮等負(fù)面心理，營造積極治療的環(huán)境，對治療的進展意義重大。研究組患者采用綜合護理干預(yù)模式，全面掌握患者的心理、病情。健康教育有利于患者知悉疾病的發(fā)生和發(fā)展，并樹立治愈信心。對于緊張、焦慮患者，及時安慰患者，消除不良心理，使患者積極接受治療［6］。本研究結(jié)果表明：干預(yù)后，研究組患者SAS、SDS評分均低于對照組，說明綜合護理干預(yù)對改善乳腺增生患者焦慮、抑郁情緒效果明顯，優(yōu)于常規(guī)護理。

綜上所述，綜合護理干預(yù)能有效改善乳腺增生患者心理健康狀況，減少負(fù)面情緒對患者康復(fù)的不良影響，值得臨床推廣應(yīng)用。

［1］夏明紅.黃岡職業(yè)技術(shù)學(xué)院與黃州龍王山社區(qū)成年女性乳腺增生癥的調(diào)查分析［J］.中國民族民間醫(yī)藥雜志，2014，23（8）：102－103.

［2］張麗.綜合護理干預(yù)對乳腺增生患者心理狀態(tài)的影響 ［J］.醫(yī)學(xué)信息，2013，6（22）：613.

［3］王新蘇.護理干預(yù)對乳腺增生癥復(fù)檢患者心理狀態(tài)的影響 ［J］.中國實用醫(yī)藥，2011，6（20）：180.

［4］周建平.綜合護理干｀預(yù)對乳腺增生患者心理狀態(tài)的影響評價 ［J］.中外醫(yī)學(xué)研究，2013，11（16）：101－102.

［5］林健.綜合護理干預(yù)對112例乳腺增生患者心理的臨床影響分析［J］.中國實用醫(yī)藥，2014，9（16）：216－218.

［6］曹翠紅.探討綜合護理干預(yù)對改善乳腺增生患者心理狀態(tài)的作用 ［J］.醫(yī)學(xué)信息，2014（23）：578－579.

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2015.05.14）