康復(fù)新液治療下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥皮膚潰瘍26例臨床觀察

胡倩赟

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院余杭分院，浙江 杭州 311100

康復(fù)新液治療下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥皮膚潰瘍26例臨床觀察

胡倩赟

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院余杭分院，浙江 杭州 311100

目的：觀察康復(fù)新液治療下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥患者皮膚潰瘍的臨床療效。方法：選取52例下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥合并皮膚潰瘍患者分為觀察組26例和對(duì)照組26例。觀察組采用皮膚潰瘍處濕敷康復(fù)新液治療，對(duì)照組采用涂抹碘伏治療，觀察兩組患者臨床療效。結(jié)果：觀察組總有效率為92.31%，明顯優(yōu)于對(duì)照組的76.92%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：康復(fù)新液治療下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥皮膚潰瘍患者療效較好，值得臨床推廣應(yīng)用。

動(dòng)脈硬化閉塞癥；康復(fù)新液；下肢；皮膚潰瘍

動(dòng)脈硬化性血管疾病是一種全身性的疾病，動(dòng)脈硬化斑塊阻塞血管可累及心、腦、腎和四肢等部位，其中四肢動(dòng)脈硬化閉塞癥最為常見(jiàn)，尤以下肢為主，當(dāng)動(dòng)脈發(fā)生嚴(yán)重狹窄或閉塞后，導(dǎo)致遠(yuǎn)端動(dòng)脈的血流減少，可引起組織缺血，發(fā)生皮膚潰瘍。隨著生活水平提高，周?chē)鷦?dòng)脈硬化閉塞癥發(fā)病率明顯較高，尤其在老年血脂異常等高危人群中高發(fā)，患病率可達(dá)17.2%［1］，已成為影響人類(lèi)健康的公共衛(wèi)生問(wèn)題。下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥合并皮膚潰瘍久經(jīng)不愈在臨床中比較常見(jiàn)，給患者帶來(lái)很大的痛苦。筆者采用康復(fù)新液濕敷治療下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥合并皮膚潰瘍患者，取得較好療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年5月至2013年5月我院收治的下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥合并皮膚潰瘍患者52例作為研究對(duì)象，分為觀察組26例和對(duì)照組各26例。觀察組中男15例，女11例；年齡50～78歲，平均年齡（66.1±7.5）歲；病程3個(gè)月至2.5年，平均病程（1.2±0.3）年；對(duì)照組中男14例，女12例；年齡51～80歲，平均年齡（65.7± 7.6）歲；病程2.5個(gè)月至2.8年，平均病程（1.5±0.4）年。兩組患者年齡、性別及病程等一般資料方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組患者給予清理創(chuàng)傷，去除壞死組織后，用生理鹽水和雙氧水沖洗傷口，用無(wú)菌紗布拭干創(chuàng)面并用碘伏消毒，若創(chuàng)面合并感染，則用過(guò)氧化氫沖洗，徹底清除腐爛壞死組織后，用生理鹽水紗布輕輕擦拭創(chuàng)面，露出新鮮組織，在傷口處覆蓋碘伏紗條，再用無(wú)菌紗布將創(chuàng)面覆蓋，最外層用無(wú)菌敷料包扎，每天換藥1次。治療組選清創(chuàng)處理與對(duì)照組相同，保證壞死組織清除以后用康復(fù)新藥液 （內(nèi)蒙古京新藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，批號(hào)120116）涂抹創(chuàng)面，然后選擇與對(duì)照組相同的無(wú)菌敷料包扎創(chuàng)面，換藥頻率和對(duì)照組相同。通過(guò)觀察創(chuàng)面愈合情況確定療效。兩組患者均治療4周。

1.3 療效判定 參照有關(guān)文獻(xiàn)［2］擬定?；居希簞?chuàng)面縮小范圍≥90%；顯效：創(chuàng)面縮小范圍≥60%～89%；有效：創(chuàng)面縮小范圍≥20%～59%；無(wú)效：創(chuàng)面縮小范圍＜20%。1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS11.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組總有效率為92.31%，明顯優(yōu)于對(duì)照組的76.92%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

3 討論

下肢動(dòng)脈硬化閉塞伴皮膚潰瘍，創(chuàng)面愈合時(shí)間長(zhǎng)，常見(jiàn)于創(chuàng)面處理不當(dāng)，同時(shí)繼發(fā)感染，創(chuàng)面血液循環(huán)障礙，組織缺血壞死，導(dǎo)致新生肉芽組織不能順利生長(zhǎng)修復(fù)。下肢動(dòng)脈硬化閉塞伴皮膚潰瘍病程較長(zhǎng)，對(duì)患者的生活、工作和身體健康都帶來(lái)了很大的影響。

康復(fù)新液是運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)從昆蟲(chóng)—美洲大蠊提取有效藥用成份精制而成的純天然液體制劑，含有多元醇類(lèi)和表皮生長(zhǎng)因子 （WHF），粘氨酸，粘糖氨酸及多種氨基酸等活性物質(zhì)，含18種氨基酸［3］，其主要有效成分WHF具有促進(jìn)新生肉芽組織生長(zhǎng)，修復(fù)潰瘍創(chuàng)面的功效。

本研究結(jié)果顯示，觀察組總有效率為92.31%，明顯優(yōu)于對(duì)照組的76.92%，表明康復(fù)新液治療下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥皮膚潰瘍患者療效較好，值得臨床推廣應(yīng)用。

［1］李小鷹，王潔，王全義，等.周?chē)鷦?dòng)脈硬化閉塞癥在老年血脂異常人群中的現(xiàn)患率調(diào)查［J］.中華老年心腦血管病雜志，2005，（01）：3－6.

［2］國(guó)家中醫(yī)藥管理局.中醫(yī)外科病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn) ［M］.北京：人民衛(wèi)生出版社，1999：48.

［3］陳新，王洪，張艷萍.康復(fù)新液的最新臨床應(yīng)用 ［J］.中國(guó)醫(yī)藥指南，2008，17：89－96.

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