120例心內(nèi)科患者護理方法的探討

程兆偉

（哈爾濱市第一醫(yī)院，黑龍江 哈爾濱 150010）

120例心內(nèi)科患者護理方法的探討

程兆偉

（哈爾濱市第一醫(yī)院，黑龍江 哈爾濱 150010）

目的研究分析心內(nèi)科患者護理方法，以期為改進臨床護理方式提供參考。方法將我院收治的120例心內(nèi)科患者運用改進的護理方法進行護理，觀察他們的康復(fù)效果。結(jié)果本組120例老年心內(nèi)科患者中，經(jīng)過護理后，康復(fù)效果達到顯著的有97例（80.8%），康復(fù)效果達到一般水平的有20例（16.7%），康復(fù)效果為較差水平的有3例（2.5%），康復(fù)總有效率為97.5%。護理及康復(fù)效果比較滿意。結(jié)論新改進的護理方法應(yīng)用在心內(nèi)科患者臨床護理中，可以提高護理效果，促進患者早日康復(fù)回歸社會。

心內(nèi)科；護理方法；護理效果

心內(nèi)科患者多見于老年人，老年人患者對臨床護理的要求相對比較高[1]。而傳統(tǒng)的護理方法應(yīng)用于心內(nèi)科患者護理中日益暴露了一些缺陷，如護理方式比較機械、護理效果不佳等[2]。這對心內(nèi)科老年患者的康復(fù)很不利。近年來，我院堅持以患者為中心，積極改進傳統(tǒng)的心內(nèi)科患者的護理方法，獲得了不錯的臨床護理效果。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料： 隨機選擇我院2012年11月至2014年3月收治的心內(nèi)科住院患者120例，其中男70例，女50例，患者年齡為60～85歲，患者平均年齡為72.5歲。心內(nèi)科疾病分類：高血壓患者20例、冠心病患者40例、高血脂患者30例、心律失?；颊?0例、急性心肌梗死患者10例。大部分患者伴發(fā)有糖尿病與哮喘等多種合并癥。

1.2 護理方法：運用在傳統(tǒng)護理方法進行改進過的護理措施對120例老年心內(nèi)科患者實施醫(yī)療護理。在護理過程中充分體現(xiàn)人性化的護理理念、制度化的護理理念以及專業(yè)化的護理理念。

2 結(jié) 果

本組120例老年心內(nèi)科患者中，經(jīng)過護理后，康復(fù)效果達到顯著的有97例（80.8%），康復(fù)效果達到一般水平的有20例（16.7%），康復(fù)效果為較差水平的有3例（2.5%），康復(fù)總有效率為97.5%，總體護理及康復(fù)效果比較滿意。

3 討 論

3.1 積極改進管理制度與服務(wù)流程：①護理人員要熱情接待患者，要運用溫和的語言為患者講解病房的環(huán)境，幫助患者緩解緊張的情緒與對病房環(huán)境的陌生感。同時，詳細介紹患者的疾病情況，并將臨床的治療程序告知患者，提高患者的治療依從性，讓患者對疾病的治療做到心中有數(shù)、信心十足，進而避免其他誘發(fā)病癥的發(fā)生。②心內(nèi)科老年患者大部分是伴發(fā)有其他的合并癥，所以護理人員要應(yīng)針不同的病例實施人性化的護理，科學(xué)制定出因人而異的臨床護理方案?？梢园凑蘸喜Y的總體情況，采用表格記錄法，把患者的臨床確診病癥（比如高血壓、冠心病、心肌梗死等）詳細列入表格中，方便護理人員可以合理安排時間，做到護理操作程序有條不紊地進行。③積極改進護理人員自身的護理缺陷，提高護理水平。在過去的傳統(tǒng)的臨床護理方法中，存在一些護理人員護理技能水平低、業(yè)務(wù)素質(zhì)不過硬的缺陷，對患者有可能會出現(xiàn)的其他癥狀，比如便秘與腦卒中等一些緊急情況很缺乏較好的、迅速的應(yīng)變處置能力。為此，針對這些情況，開展有針對性的專業(yè)護理培訓(xùn)，引導(dǎo)護理人員可以熟練掌握心電監(jiān)護儀與呼吸機等多種醫(yī)療設(shè)備的使用，從而沉著應(yīng)對一些突發(fā)情況并做到操作無誤[3]。

3.2 改進日常生活護理的方式：傳統(tǒng)的護理模式缺乏人性化護理理念，為此，我們積極改進這一護理方法，更加注重人性化護理[4]。心內(nèi)科老年患者對住院環(huán)境一般要求比較苛刻，我們以人為本，給患者積極營造出一種舒坦、溫馨、和諧的病房環(huán)境。對于在夜間需要護理人員幫助的患者，則對其安裝床頭燈，并且指導(dǎo)患者學(xué)會使用床頭鈴來進行呼叫與聯(lián)系護理人員。護理人員在對患者進行理療檢查時，要保護好患者的隱私，注意避免傷及到患者的自尊心。此外，護理人員要高度重視患者之身體健康狀況，注意做好對患者皮膚之保護，應(yīng)該定期幫助患者進行翻身，進而保持皮膚及身體的清潔工作，同時要注意讓床單被褥保持干燥與清潔，進而避免出現(xiàn)褥瘡的發(fā)生。護理人員也要注意引導(dǎo)患者注意口腔的清潔衛(wèi)生，避免產(chǎn)生口腔疾病。特別是對于一些呼吸不通暢的患者，往往會產(chǎn)生口干與口臭的現(xiàn)象，為此應(yīng)該引起高度重視，強化護理[5]。由于心內(nèi)科老年患者對飲食比較講究，他們在不同程度上容易發(fā)生厭食與營養(yǎng)不良等情況，為此，護理人員需要應(yīng)針不同患者的不同情況，科學(xué)制定出合理的飲食標準，讓患者能夠做到營養(yǎng)均衡，盡量指導(dǎo)患者進食一些容易消化、富有營養(yǎng)的食物，從而確保營養(yǎng)充足的攝入。

3.3 心理干預(yù)：心內(nèi)科老年患者由于住院時間比較長，病情復(fù)雜、生活環(huán)境比較陌生，容易出現(xiàn)抑郁、緊張、煩躁、恐懼與焦慮等不良的心理情緒。為此，加強心理護理干預(yù)對于心內(nèi)科老年患者而言十分重要。鑒于此，護理人員要積極跟患者開展交流、用心溝通，注意掌握好患者的各種心理動態(tài)，并有針對性地給予必要的疏導(dǎo)與安撫工作。必要的時候，可以在醫(yī)師的指導(dǎo)下，給患者使用具有抗焦慮與抗抑郁功效的藥物給予治療。

綜上，通過本組120例心內(nèi)科老年患者的護理方法、臨床康復(fù)效果的觀察來看，心內(nèi)科的護理工作要注重融入人性化護理的理念，樹立制度化與專業(yè)化的護理理念，提高護理人員的各項業(yè)務(wù)技能。同時，護理人員要本著以患者為中心的服務(wù)理念，立足崗位，結(jié)合患者的護理需求，認真做好各項臨床護理工作，促進患者能夠早日康復(fù)，早日回歸社會。

[1]任文麗.428例心內(nèi)科患者的護理方法改進與效果[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報,2010,7(5):6-15.

[2]常艷麗.心血管內(nèi)科優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)應(yīng)用效果研究[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2014,8(5):259-259,260.

[3]張嵐,陳海花,張麗,等.護士對開展心血管疾病連續(xù)護理的認識[J].中華護理雜志,2011,46(l):65.

[4]朱紅梅.心血管內(nèi)科護理的安全問題及對策[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2013,(22):46.

[5]武秀清.試論心內(nèi)科護理工作目前的安全問題與解決措施[J].醫(yī)藥前沿,2013,(12):367-368.

R473.5

B

1671-8194（2015）07-0278-01