淺議云南民族醫(yī)藥文化的內涵及其特征

苗 麗 高碧青 魏喜春 吳道顯

云南中醫(yī)學院，云南 昆明 650500

民族醫(yī)藥

淺議云南民族醫(yī)藥文化的內涵及其特征

苗 麗 高碧青 魏喜春 吳道顯*

云南中醫(yī)學院，云南 昆明 650500

云南民族醫(yī)藥文化孕育發(fā)展于云南特殊的自然地理環(huán)境和民族傳統(tǒng)文化條件，有著豐富的文化內涵和鮮明的文化特征。全面系統(tǒng)認識和掌握云南民族醫(yī)藥文化內涵和特征，是有效傳承該文化的前提條件之一。筆者從民族性和地方性的實際出發(fā)，對云南民族醫(yī)藥文化的內涵和特征作多維度的探討，以期對云南民族醫(yī)藥文化的認識提供新視角。

云南民族醫(yī)藥文化；文化載體；表現(xiàn)形式；主要特征

1 云南民族醫(yī)藥文化的含義

云南民族醫(yī)藥文化是云南各少數(shù)民族人民在長期的歷史生產、生活實踐中形成的，被本民族或社會所認同并世代相傳的，關于治病、防病、保健的相關知識文化的總稱，是對云南各少數(shù)民族醫(yī)藥文化的抽象與概括。是云南各少數(shù)民族在長期與疾病作斗爭的歷史發(fā)展進程中積累起來的，關于治病防病、維護健康的實踐活動及其成果總結?？梢苑譃槔碚撝R層面、技術手段層面、器物層面、價值觀層面的民族醫(yī)藥文化。

理論知識層面主要指以圖文、符號、口耳相傳方式記載傳承的醫(yī)藥文化信息。其中以圖文和符號記載的主要有用本民族文字符號記載，用漢字記載，用民族文字與漢字對照記載三種類型。民族文字記載的民族醫(yī)藥文化信息主要是記載其相關信息的古籍原生文獻和后期民族醫(yī)藥工作者、研究人員根據(jù)相關文字、符號和口傳內容用民族文字整理成冊的文獻資料。如傣族 “貝葉經(jīng)”和納西族 “東巴經(jīng)”中所記載的醫(yī)藥知識信息、彝族古籍 《雙柏彝醫(yī)書》、《元陽彝醫(yī)書》、藏族醫(yī)典 《晶珠本草》等。用漢字記載民族醫(yī)藥文化信息主要體現(xiàn)在地方志、民族醫(yī)藥志記載的相關醫(yī)藥文化知識和現(xiàn)代對民族醫(yī)藥文化的發(fā)掘、搶救、整理后出版的文獻資料。如 《云龍縣縣志》、 《云南民族藥志》、《中國民族醫(yī)藥志》、《大理中藥資源志》、《云南省藥品標準》、《云南藏醫(yī)藥》、《彝族醫(yī)藥學》、《納西東巴古籍譯注全集》、《拉祜族常用藥》及 《中國佤族醫(yī)藥》等。隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展進步，有些民族醫(yī)藥文獻資料出現(xiàn)了民族文字和漢字對照的醫(yī)藥文獻。如 《西雙版納哈尼族醫(yī)藥》。此外，在少數(shù)民族地區(qū)民間的相互交流和口耳相傳的民間傳說、歌謠、醫(yī)案故事、諺語等方面也體現(xiàn)出了關于民族醫(yī)藥醫(yī)理、醫(yī)技、方劑、治療方法等醫(yī)藥文化理論知識內容。如白族諺語： “有人識得九里光，子孫萬代不生瘡”、 “若要癩痢早日好，就要苦葛拌花椒”；傣族醫(yī)諺：“吃喝過量會反胃，用腦過度會白頭”［1］等。技術手段層面是指民族醫(yī)學在診療方式方法中體現(xiàn)出來的民族醫(yī)藥文化特質。不同的診療方式方法體現(xiàn)出不同的民族醫(yī)藥文化特質。如診法方面的尿診、手診、甲診、數(shù)理診斷等；療法方面的有口功、墊坐、熨療、薰蒸、酒泡、放血、拍打、針刺、揪、拔、刮等技法，都充分體現(xiàn)了技術手段層面的民族醫(yī)藥文化內容。器物層面的民族醫(yī)藥文化體現(xiàn)在其使用的有關治病、防病、保健方面的器物上。如藥盆、藥罐、藥碗、藥臼、藥碾、刮痧板等器物。價值觀層面是指貫穿于民族醫(yī)藥文化發(fā)展始終的，民族醫(yī)藥文化傳承人所遵循的行為規(guī)范和秩序，是民族醫(yī)藥文化傳承人共有的是非判斷力和信念。如在民族醫(yī)藥文化傳統(tǒng)的傳承方式里，一般選擇品行良好，年輕能吃苦的人作為傳承人，且學習過程較長，需要傳承者心智成熟以后方可獨立行醫(yī)，非常注重傳承人對技術手段的學習掌握和個人品行修為。同時在選擇傳承人時還有嚴格的內外親疏，通常情況下 “傳子不傳女、傳內不傳外”，如果沒有合適的人選，寧可失傳也不“亂傳”。

總之，云南民族醫(yī)藥文化是我國傳統(tǒng)醫(yī)藥文化的重要組成部分，是在云南特有的自然、地理、社會環(huán)境和民族文化背景下，廣大少數(shù)民族群眾在長期的生產生活實踐中，以不同的方式，積數(shù)代人救死扶傷的實踐經(jīng)驗和教訓凝結而成的民族醫(yī)藥文化瑰寶，既具有我國傳統(tǒng)醫(yī)藥文化的典型特征，也具有明顯的和地方獨特環(huán)境緊密聯(lián)系的文化特征。作為我國傳統(tǒng)醫(yī)藥文化的重要組成部分，云南民族醫(yī)藥文化和中醫(yī)藥文化及其他民族醫(yī)藥文化一樣，往往與自然經(jīng)濟的社會形態(tài)聯(lián)系緊密，對天然的自然環(huán)境的依存度比較高，具有突出的自然屬性。如果自然環(huán)境遭到破壞，與之相應的民族醫(yī)藥文化將是無源之水，無本之木。如亂砍濫伐、過度開發(fā)、私挖亂采、水土流失、旱澇急轉、環(huán)境污染等，都直接嚴重影響著云南民族醫(yī)藥文化的生存與發(fā)展。

2 云南民族醫(yī)藥文化的特征

作為當?shù)厣贁?shù)民族大眾在長期的生產生活實踐中，因地制宜，用不同的方式積累起來的關于防病治病的智慧結晶，云南民族醫(yī)藥文化產生和發(fā)展的相關環(huán)境、條件、背景等，又使其具有明顯的地方性特征。

2.1 豐富多樣的民族成分 云南民族醫(yī)藥文化具有豐富多樣的民族成分，是由云南這個多民族大省的實際所決定的。云南居住著26個民族，除漢族外，人口在5000以上的少數(shù)民族就有25個，各民族都有區(qū)別于其他民族的歷史文化、生活習俗、語言等，他們世代用本民族特有的方式方法改造、適應自己所處的環(huán)境，形成了獨具特色的民族文化，其中包括本民族用于治病防病的醫(yī)藥文化。當前，25個少數(shù)民族中，有22個民族在社會生活中使用26種語言，其中有14個民族使用22種民族文字。這些語言、文字其中就承載著各民族醫(yī)藥文化的信息。因此，云南民族醫(yī)藥文化不是一個單一的文化體系，而是多個民族醫(yī)藥文化和而不同，和諧相融的總稱，包括藏族醫(yī)藥文化、彝族醫(yī)藥文化、傣族醫(yī)藥文化、納西族醫(yī)藥文化、白族醫(yī)藥文化、阿昌族醫(yī)藥文化、苗族醫(yī)藥文化、傈僳族醫(yī)藥文化、哈尼族醫(yī)藥文化等云南各少數(shù)民族醫(yī)藥文化。是以彝醫(yī)藥文化、傣醫(yī)藥文化、藏醫(yī)藥文化為代表與其他民族醫(yī)藥文化共存的多元一體的民族醫(yī)藥文化體系，是我國民族醫(yī)藥文化最具多樣性的民族醫(yī)藥文化。

2.2 得天獨厚的自然資源 云南屬青藏高原南延部分，地處云貴高原主體位置，地勢西北高東南低，海拔相差異常明顯。最高海拔6740米，最低海拔76.4米，橫斷山脈貫穿其中，地形地貌復雜，氣候類型多樣，匯集了從熱帶、亞熱帶至溫帶甚至寒帶的各類物種，素有 “動物王國”和“植物王國”之稱，是世界著名的生物多樣性中心，擁有豐富多彩的天然野生動植物藥物資源，構成了云南民族醫(yī)藥文化孕育和發(fā)展的天然搖籃。當前初步查明，云南有植物藥資源315科，1841屬，6157種；動物藥資源148科，266屬，372種。有74個品種收載于中國藥典，32個品種收載于部頒標準，149個品種收載于云南省中藥標準［2］。

2.3 不可復制的文化屬性 在25個少數(shù)民族中，白族、哈尼族、傣族、納西族、傈僳族、拉祜族、佤族、景頗族、布朗族、阿昌族、怒族、普米族、德昂族、獨龍族及基諾族共15個少數(shù)民族為云南特有，他們在長期的歷史發(fā)展進程中創(chuàng)造出了與當?shù)刈匀画h(huán)境及本民族傳統(tǒng)文化密不可分的民族醫(yī)藥文化，為云南民族醫(yī)藥文化提供了獨一無二的文化源泉，豐富了云南民族醫(yī)藥文化的多樣性，同時也使云南民族醫(yī)藥文化中蘊涵了各具特色的地域性和民族性的融合，從而體現(xiàn)出了云南民族醫(yī)藥文化不可復制的文化屬性。即云南民族醫(yī)藥文化的產生和發(fā)展僅限于本地本民族的獨特性。

2.4 參差不齊的文化元素 由于歷史和現(xiàn)實的原因，云南各民族的發(fā)展歷史、發(fā)展進程、發(fā)展水平各不相同，故文化的發(fā)展也是不平衡的。有的民族歷史悠久，有自己的語言文字，豐富的文化典籍。如藏族、傣族、彝族、納西族等；有的民族有語言文字，但其文字屬于近現(xiàn)代所創(chuàng)，文字體系不完善。如景頗族、傈僳族、獨龍族、哈尼族、拉祜族等；有的民族有語言沒文字，在文字上使用臨近民族文字。如布朗族通常使用傣族文字和中文，普米族兼用漢族、納西族、白族、藏族的文字，并兼用其民族的語言等。這就導致了云南各少數(shù)民族的醫(yī)藥文化中，有的民族有成體系的醫(yī)藥文化，如藏醫(yī)藥文化、傣醫(yī)藥文化和彝醫(yī)藥文化。有的民族沒有形成完整的醫(yī)藥文化體系，但有豐富有效的關于治療地方病、常見病、多發(fā)病的方法和醫(yī)藥知識。如佤族、德昂族、拉祜族、苗族、壯族等。有的民族只有口耳相傳，只言片語，使得云南民族醫(yī)藥文化的構成要素參差不齊。

2.5 封閉性和開放性的結合 云南固有的復雜地形地貌，使其既擁有終年積雪的高山和蒼茫茂密的原始森林，也具有深邃險峻的高山峽谷。這使得當?shù)亟煌ㄗ韪簦用竦纳a生活長期處于相對封閉落后、“與世隔絕”的狀態(tài)。各民族在這樣的狀態(tài)下因地制宜所創(chuàng)的民族醫(yī)藥文化相應地帶有一定的封閉性。如有關地方病防治的相關知識的有效使用范圍、文化傳承中內外有別的傳統(tǒng)習俗等。同時，云南有25個邊境縣 （市）分別與越南、老撾、緬甸接壤，有傣族、彝族、壯族、哈尼族、苗族、傈僳族、拉祜族、瑤族、景頗族、佤族、布朗族、阿昌族、布依族、怒族、獨龍族、德昂族l6個少數(shù)民族跨境而居，盡管國籍有異，但文化相通，在其文化的傳承和發(fā)展中，自然地伴隨內外相通、里外相融的開放性。民族醫(yī)藥文化也就自然具有開放性。

2.6 宗教性與科學性的統(tǒng)一 每個民族在形成和發(fā)展的歷史進程中，因生存環(huán)境、生活方式、發(fā)展水平等不同，都有自己的宗教信仰和圖騰崇拜。與自然環(huán)境、民族傳統(tǒng)等密切相關的民族醫(yī)藥文化，從產生開始，不可避免地受到了民族宗教因素的影響。云南民族醫(yī)藥文化在形成和發(fā)展過程中都體現(xiàn)出了宗教性的一面。具體表現(xiàn)為在民族聚居的地方都有 “神藥兩解”的存在。其中比較明顯的是傣醫(yī)藥文化和藏醫(yī)藥文化。傣醫(yī)藥文化具有南傳上座部小乘佛教文化背景，傣族人民普遍認為本民族醫(yī)藥是佛祖釋迦摩尼創(chuàng)立的，《貝葉經(jīng)》中也存有大量的巫醫(yī)同源的痕跡；藏醫(yī)藥文化受藏傳佛教的影響比較明顯，藏民普遍認為疾病是由鬼神引發(fā)，故而生病時多數(shù)通過 “敦巴”（藏區(qū)巫師）與鬼神溝通以解除病痛。從現(xiàn)實來看，民族地區(qū)多數(shù)民間醫(yī)生多是寺廟僧人或虔誠的宗教信仰者，篤信宗教教義教規(guī)。他們認為醫(yī)藥不只關系到人的健康，而且關系到吉兇禍福。因此，在治療疾病的過程中，其中就包括了念咒、作法、拜佛等宗教性方法。盡管如此，云南民族醫(yī)藥文化的客觀性、合理性也不容否認。其文化中的整體觀、人文精神、藥物治療和外治療法等內容的科學性已是不爭的事實。云南民族醫(yī)藥文化能夠發(fā)展至今經(jīng)久不衰便源于此。

3 小結

云南民族醫(yī)藥文化產生并發(fā)展于云南獨有的自然環(huán)境、社會發(fā)展水平和民族傳統(tǒng)文化條件下，具有多樣的文化載體和文化表現(xiàn)形式，內涵豐富，特征鮮明。能否全面系統(tǒng)認識云南民族醫(yī)藥文化的內涵和特征，關系到其文化的傳承與發(fā)展，也是有效傳承發(fā)展本文化的理論準備。因此，筆者認為多角度、多視野地加強對云南民族醫(yī)藥文化的內涵和特征進行研究，對發(fā)展云南民族醫(yī)藥文化具有重要的理論意義和現(xiàn)實意義。

［1］戴翥，周紅黎，岳崇俊.云南少數(shù)民族醫(yī)藥口述文獻研究探討 ［J］.云南中醫(yī)學院學報，2012，35（5）：15－18.

［2］陳燕.云南民族傳統(tǒng)醫(yī)藥文化及其發(fā)展、保護 ［J］.保山師專學報，2006，25（4）：106－108.

R29

A

1007－8517（2015）16－0001－02

2015.05.17）

云南省哲學社會科學規(guī)劃項目（NO：QN2014005）。

苗麗 （1984－），女，山東聊城人，博士研究生，主要從事民族文化研究。

吳道顯，云南中醫(yī)學院副教授，E－mail：wdx1117＠126.com