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    腦活素治療多發(fā)性腦梗死性癡呆的臨床應(yīng)用價(jià)值評(píng)析

    2015-01-24 13:41:39韓慶華
    中國醫(yī)藥指南 2015年34期
    關(guān)鍵詞:多發(fā)性缺血性腦梗死

    韓慶華

    (大連化學(xué)工業(yè)集團(tuán)公司醫(yī)院,遼寧 大連 116031)

    腦活素治療多發(fā)性腦梗死性癡呆的臨床應(yīng)用價(jià)值評(píng)析

    韓慶華

    (大連化學(xué)工業(yè)集團(tuán)公司醫(yī)院,遼寧 大連 116031)

    目的 評(píng)析腦活素用于治療多發(fā)性腦梗死性癡呆的臨床價(jià)值。方法 選擇我院收治的52例多發(fā)性腦梗死性癡呆患者作為本次觀察對(duì)象,收治時(shí)間為2012年11月至2015年2月,將52例多發(fā)性腦梗死性癡呆患者隨機(jī)分成兩組,對(duì)照組26例患者采用常規(guī)治療,實(shí)驗(yàn)組26例患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用腦活素進(jìn)行治療,觀察兩組多發(fā)性腦梗死性癡呆患者治療后的臨床療效及癡呆評(píng)分。結(jié)果 兩組多發(fā)性腦梗死性癡呆患者治療后的臨床療效及癡呆評(píng)分均存在明顯差異(P<0.05),統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。結(jié)論 腦活素用于治療多發(fā)性腦梗死性癡呆的臨床價(jià)值較高,能有效改善患者的癡呆程度,提高治療效果。

    腦活素;多發(fā)性;腦梗死性癡呆

    多發(fā)性腦梗死是指由于腦部血液供應(yīng)不足引起的缺氧、缺血現(xiàn)象,從而導(dǎo)致多處局限性腦組織缺血性壞死,臨床癥狀主要表現(xiàn)為癱瘓、感覺障礙、語言障礙等;血管性癡呆是指由缺血性卒中、出血性卒中造成的認(rèn)知功能障礙綜合征,屬于老年性癡呆的常見病因之一[1],嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。我院針對(duì)多發(fā)性腦梗死性癡呆患者采用腦活素治療,報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1臨床資料:選擇我院收治的52例多發(fā)性腦梗死性癡呆患者作為本次觀察對(duì)象,收治時(shí)間為2012年11月至2015年2月,將52例多發(fā)性腦梗死性癡呆患者隨機(jī)分成兩組,對(duì)照組26例患者中,病程為1~30個(gè)月,平均病程為(15.50±3.47)個(gè)月;實(shí)驗(yàn)組26例患者中,病程為1~29個(gè)月,平均病程為(15.31±3.10)個(gè)月。對(duì)比兩組多發(fā)性腦梗死性癡呆患者的臨床資料發(fā)現(xiàn),統(tǒng)計(jì)學(xué)無意義,P值>0.05,可進(jìn)行對(duì)比。

    1.2方法:對(duì)照組26例患者采用常規(guī)治療,主要包括采用靜脈滴注的方式,給予患者能量合劑、腦賦活劑進(jìn)行常規(guī)治療;實(shí)驗(yàn)組26例患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用腦活素進(jìn)行治療,將20 mL腦活素加入至200 mL生理鹽水注射液中進(jìn)行稀釋,采用靜脈滴注的方式給藥,每天1次,連續(xù)治療半個(gè)月。

    1.3觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn)

    1.3.1觀察指標(biāo):觀察兩組多發(fā)性腦梗死性癡呆患者治療后的臨床療效及癡呆評(píng)分。

    1.3.2療效判定標(biāo)準(zhǔn)。顯效:患者臨床癥狀明顯緩解,記憶、計(jì)算、語言及行為等方面得到有效改善;有效:患者臨床癥狀部分緩解,記憶、計(jì)算、語言及行為等方面有所提高;無效:患者臨床癥狀無明顯變化,記憶、計(jì)算、語言及行為等方面均未改變。采用長谷川癡呆量表對(duì)患者的癡呆程度進(jìn)行評(píng)分,總分32.5分,<10分為重度;>10.5且<21.5分為中度;>22且<30.5分為輕度;31分以上為正常[2]。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:采用SPSS20.0軟件對(duì)兩組多發(fā)性腦梗死性癡呆患者的觀察指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。臨床療效為計(jì)數(shù)資料,采用χ2檢驗(yàn);癡呆評(píng)分為計(jì)量資料,采用t檢驗(yàn);P<0.05代表兩組存在差異,統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

    2 結(jié) 果

    對(duì)照組26例患者中,顯效為7例,有效為10例,無效為9例,總有效率為65.38%;實(shí)驗(yàn)組26例患者中,顯效為9例,有效為14例,無效為3例,總有效率為88.46%;對(duì)照組治療前癡呆評(píng)分為(11.25± 5.78)分,治療后為(18.85±3.63)分;實(shí)驗(yàn)組治療前癡呆評(píng)分為(12.85±5.45)分,治療后為(25.63±3.74)分。兩組多發(fā)性腦梗死性癡呆患者治療后臨床療效及癡呆評(píng)分均存在差異(P<0.05),統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

    3 討 論

    多發(fā)性腦梗死性癡呆在臨床中屬于腦血管性癡呆,主要是由多次腦缺血或多發(fā)腦梗死引起的智能性衰退現(xiàn)象,大腦內(nèi)局灶性腦缺血引起腦神經(jīng)細(xì)胞凋亡。若不及時(shí)采取有效治療,將會(huì)導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂、抑郁癥、行為異常、肺部感染及尿路感染等并發(fā)癥發(fā)生,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。

    腦活素是一種不含蛋白質(zhì)的注射液,其中包括人腦所需的游離氨基酸及低分子肽,主要適用于神經(jīng)衰弱、腦動(dòng)脈硬化引起的中風(fēng)、腦血腫、記憶力減退等疾病,具有補(bǔ)氣養(yǎng)陰、益智安神及滋腎健腦等功效[3]。用于治療多發(fā)性腦梗死性癡呆,能直接對(duì)病灶區(qū)及周圍腦組織起作用[4],達(dá)到促進(jìn)腦神經(jīng)細(xì)胞與蛋白質(zhì)的有效結(jié)合,促進(jìn)核酸代謝,影響呼吸鏈,改善腦細(xì)胞代謝,增加腦部毛細(xì)管網(wǎng)的密度,恢復(fù)衰竭的神經(jīng)細(xì)胞及減輕腦損傷的效果[5]。除此之外,還能幫助患者改善健忘、記憶力減退、精神障礙等癥狀。本次觀察的結(jié)果中得出,采用腦活素治療的實(shí)驗(yàn)組多發(fā)性腦梗死性癡呆患者臨床療效比對(duì)照組高出23.08%,這說明了腦活素治療多發(fā)性腦梗死性癡呆的臨床療效高于常規(guī)治療;且實(shí)驗(yàn)組多發(fā)性腦梗死性癡呆患者治療后癡呆程度明顯低于對(duì)照組多發(fā)性腦梗死性癡呆,這說明了腦活素能有效改善患者癡呆程度,提高患者的生活質(zhì)量。

    綜上所述,腦活素用于治療多發(fā)性腦梗死性癡呆的臨床價(jià)值較為顯著,能有效改善患者的癡呆程度,緩解患者的臨床癥狀,改善患者的生活質(zhì)量。

    [1] 張楠.血管性癡呆的治療進(jìn)展[J].中國全科醫(yī)學(xué),2013,16(36):4239-4241.

    [2] 蔣洪燕.納洛酮聯(lián)合腦活素治療新生兒缺氧缺血性腦病60例[J].鄭州大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版),2010,45(4):686-687.

    [3] 蒿書梅,田諾.腦活素治療新生兒缺氧缺血性腦病68例臨床觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)),2012,14(11):110-111.

    [4] 蔣惠珍,劉亞.腦活素聯(lián)合高壓氧治療新生兒缺氧缺血性腦病的療效觀察[J].中國婦幼保健,2010,25(20):2828-2829.

    [5] 羅力斌,景艷莉.腦活素治療缺血性腦梗死43例臨床分析[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2010,7(17):165,168.

    R743.3

    B

    1671-8194(2015)34-0189-01

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