老年糖尿病合并肺炎應(yīng)用氨溴索聯(lián)合抗菌藥物治療的臨床療效觀察

胡俊芳

（湖北大冶有色職工總醫(yī)院呼吸內(nèi)科，湖北 大冶 435005）

老年糖尿病合并肺炎應(yīng)用氨溴索聯(lián)合抗菌藥物治療的臨床療效觀察

胡俊芳

（湖北大冶有色職工總醫(yī)院呼吸內(nèi)科，湖北 大冶 435005）

目的 探討老年糖尿病合并肺炎應(yīng)用氨溴索聯(lián)合抗菌藥物治療的臨床療效，為老年糖尿病合并肺炎的臨床治療提供理論依據(jù)。方法本研究選取了2012年10月至2013年10月我院收治的64例老年糖尿病合并肺炎患者作為研究對(duì)象，將64例患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組各32例，對(duì)照組患者采用抗菌藥物治療，觀察組患者采用氨溴索聯(lián)合抗菌藥物治療，對(duì)比兩組患者的臨床療效。結(jié)果 對(duì)照組患者的治療總有效率為68.8%，觀察組患者的治療總有效率為93.8%，觀察組患者的治療總有效率較對(duì)照組明顯提高（P＜0.05）。與對(duì)照組相比，觀察組患者的肺部啰音消失時(shí)間及咳嗽消失時(shí)間明顯縮短（P＜0.05）。結(jié)論 氨溴索聯(lián)合抗菌藥物治療老年糖尿病合并肺炎具有良好效果，值得推薦。

老年糖尿?。缓喜⒎窝?；氨溴索；抗菌藥物；臨床療效

糖尿病合并肺炎感染不僅對(duì)患者的日常生活及工作帶來不利影響，而且對(duì)患者的生命健康構(gòu)成了嚴(yán)重威脅。由此可見，對(duì)老年糖尿病合并肺炎治療的研究具有重要意義[1-2]。本研究選取了2012年10月至2013年10月我院收治的64例老年糖尿病合并肺炎患者作為研究對(duì)象，將64例患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組各32例，對(duì)照組患者采用抗菌藥物治療，觀察組患者采用氨溴索聯(lián)合抗菌藥物治療，對(duì)比兩組患者的臨床療效?，F(xiàn)將具體研究報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：本研究選取了2012年10月至2013年10月我院收治的64例老年糖尿病合并肺炎患者作為研究對(duì)象，患者年齡范圍40～76歲，平均年齡為（49.4±4.6）歲。糖尿病患者的病程范圍為2～16年，平均病程為（4.6±2.9）年。肺炎感染發(fā)病1～19 d，平均（4.0±1.6）d。所有患者均勻咳嗽、發(fā)熱、咳痰癥狀。將64例患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組各32例，兩組患者在年齡、性別等方面無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，具有可比性?；颊叩娜脒x標(biāo)準(zhǔn)為：患者均為糖尿病合并肺炎感染患者；患者無孕婦及哺乳期婦女；患者無其他嚴(yán)重心血管疾??；患者無意識(shí)障礙；患者無精神疾病；患者對(duì)本次研究之情且自愿參加。

1.2方法：對(duì)照組患者采用抗菌藥物治療，具體方法為：給予患者靜脈滴注頭孢曲松鈉0.2 g，左氧氟沙星液100 mL，1次/天。觀察組患者采用氨溴索聯(lián)合抗菌藥物治療，抗菌藥物治療的方法同對(duì)照組，此外，給予患者靜脈滴注氨溴索注射液300毫克/次，1次/天。對(duì)兩組患者持續(xù)治療2周。

1.3觀察指標(biāo)：觀察兩組患者的治療總有效率，總有效率=（顯效人數(shù)+有效人數(shù)）/總?cè)藬?shù)×100%。觀察兩組患者的肺部啰音消失時(shí)間及咳嗽消失時(shí)間。

1.4療效判定標(biāo)準(zhǔn)：療效分為無效、有效、顯效三個(gè)等級(jí)。將療效標(biāo)準(zhǔn)判定如下：顯效：患者的臨床癥狀基本完全消除，病癥得到有效控制，胸線檢測(cè)結(jié)果正常；有效：患者的臨床癥狀減輕，病癥得到改善，胸線檢測(cè)結(jié)果較之前改善；無效：患者的臨床癥狀、病癥、胸線檢測(cè)結(jié)果無改善。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：我們采用SPSS15.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，并作t檢驗(yàn)，以P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2　結(jié) 果

2.1兩組患者的治療總有效率比較：見表1。對(duì)照組患者的治療情況為：無效10例，有效11例，顯效11例，治療總有效率為68.8%；觀察組患者的治療情況為：無效2例，有效19例，顯效11例，治療總有效率為93.8%，觀察組患者的治療總有效率較對(duì)照組明顯提高，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2兩組患者的肺部啰音消失時(shí)間及咳嗽消失時(shí)間比較：對(duì)照組患者的肺部啰音消失時(shí)間及咳嗽消失時(shí)間分別為（9.0±1.9）d，（9.6± 2.6）d；觀察組患者的肺部啰音消失時(shí)間及咳嗽消失時(shí)間分別為（6.9 ±1.0）d，（6.4±2.4）d，與對(duì)照組相比，觀察組患者的肺部啰音消失時(shí)間及咳嗽消失時(shí)間明顯縮短，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討 論

近年來，我國(guó)糖尿病的發(fā)病呈逐年遞增和年輕化趨勢(shì)，各大醫(yī)院每年都會(huì)收治大量的糖尿病患者。糖尿病可導(dǎo)致多種并發(fā)癥的發(fā)生，如肺炎感染、腦血管病變、心臟病變、腎功能衰竭、雙目失明等，其中，肺炎感染是其最為常見的并發(fā)癥之一[3]。老年糖尿病患者因機(jī)體免疫力弱，極易發(fā)生肺炎，肺炎的發(fā)生不僅使患者的病情變得復(fù)雜，增加了治療難度，而且對(duì)患者的健康構(gòu)成了威脅，由此可見，探討合理有效的治療老年糖尿病合并肺炎患者的方法具有重要意義。

近年來，隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí)的普及，人們的保健意識(shí)不斷增強(qiáng)，對(duì)身體健康的重視程度越來越高，老年糖尿病合并肺炎作為臨床常見人群，受到了社會(huì)及人們的廣泛關(guān)注，探討治療老年糖尿病合并肺炎的有效方法成為了醫(yī)學(xué)研究的熱點(diǎn)。為探討老年糖尿病合并肺炎的治療方法，本研究選取了2012年10月至2013年10月我院收治的64例老年糖尿病合并肺炎患者作為研究對(duì)象，分為兩組，對(duì)其分別采用抗菌藥物及氨溴索聯(lián)合抗菌藥物治療，價(jià)格發(fā)現(xiàn)：采用氨溴索聯(lián)合抗菌藥物治療組的患者，其治療總有效率明顯升高，肺部啰音消失時(shí)間及咳嗽消失時(shí)間明顯縮短。氨溴索聯(lián)合抗菌藥物治療老年糖尿病合并肺炎具有良好效果。本研究為老年糖尿病合并肺炎的臨床治療提供了理論依據(jù)。

[1] 章琳，王小艷，楊渭臨，等.老年2 型糖尿病并發(fā)肺部感染50例病原學(xué)分析[J].陜西醫(yī)學(xué)雜志，2011，40(1):42.

[2] 馬林霞，王穎奇，胡美琴.痰熱清聯(lián)合抗生素治療老年糖尿病合并肺炎療效觀察[J].中國(guó)誤診學(xué)雜志，2012，12(5):1056.

[3] 曾其毅.氨溴索聯(lián)合抗生素治療老年糖尿病合并肺炎的臨床療效[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2012，9(1):67-68.

R587.1

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1671-8194（2015）34-0121-01