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    糖尿病采用運(yùn)動(dòng)療法治療的效果分析

    2015-01-24 10:43:42萬(wàn)玉娟
    中國(guó)醫(yī)藥指南 2015年35期
    關(guān)鍵詞:療法劑量用藥

    萬(wàn)玉娟

    (吉林化工學(xué)院衛(wèi)生所,吉林 吉林 132022)

    糖尿病采用運(yùn)動(dòng)療法治療的效果分析

    萬(wàn)玉娟

    (吉林化工學(xué)院衛(wèi)生所,吉林 吉林 132022)

    目的 探討運(yùn)動(dòng)療法治療糖尿病的臨床效果,并對(duì)結(jié)果進(jìn)行分析討論。方法 隨機(jī)抽取我校2014年1月至2014年8月的80例糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)治療的臨床案例,分為對(duì)照組和觀察組,每組40例,對(duì)照組采用基礎(chǔ)的糖尿病治療方法(控制飲食和藥物治療),但未應(yīng)用運(yùn)動(dòng)療法治療,觀察組則討論了在對(duì)照組的基礎(chǔ)上增加適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)治療方案,比較兩組的治療效果并進(jìn)行分析討論。結(jié)果 對(duì)照組用藥劑量減小所占的比例為47.5%,觀察組患者的用藥劑量減小所占比例為90%,兩組比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05);對(duì)照組肥胖者經(jīng)治療后發(fā)生明顯體質(zhì)量變化所占比例為7.5%,觀察組肥胖者體質(zhì)量有不同程度的變化所占比例為25%,兩組比較具有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。結(jié)論 運(yùn)動(dòng)療法可有效提高糖尿病患者的治療效果,減小患者的用藥劑量,進(jìn)而減小藥物帶來(lái)的不良反應(yīng),可作為糖尿病治療的基本方法應(yīng)用于臨床,值得推廣。

    糖尿?。贿\(yùn)動(dòng)療法;臨床效果;對(duì)比;分析

    糖尿病是一種體內(nèi)胰島素的含量相對(duì)或絕對(duì)不足或者靶細(xì)胞對(duì)胰島素敏感性降低,或由于胰島素本身存在結(jié)構(gòu)上的缺陷而引起的碳水化合物、脂肪以及蛋白質(zhì)代謝紊亂的一種慢性疾病[1]。隨著人們生活水平的提高,糖尿病來(lái)勢(shì)洶洶,發(fā)生速度非常的快,這種病已經(jīng)成為當(dāng)今非常流行的疾病之一。不健康的生活習(xí)慣是導(dǎo)致糖尿病發(fā)生的原因之一,患者們既不注意飲食的規(guī)律也不注意生活的規(guī)律,對(duì)于他們來(lái)講餐餐肥甘厚味,出門(mén)以車(chē)代步,加上熱量攝入過(guò)剩,運(yùn)動(dòng)量嚴(yán)重不足,以及生活節(jié)奏快,工作壓力大,心理應(yīng)激增加,這些因素均可誘發(fā)或加重糖尿病。另外,沒(méi)有糖尿病家族史的人往往對(duì)糖尿病的知識(shí)掌握的較少,而且也不注意有關(guān)糖尿病方面的自我保護(hù)。因此不注意飲食,不鍛煉身體,任肥胖、高血壓、血脂異常發(fā)展,結(jié)果導(dǎo)致糖尿病的發(fā)生。國(guó)際糖尿病聯(lián)盟(IFD)曾提出“五駕馬車(chē)”治療糖尿病,即糖尿病教育、飲食治療、運(yùn)動(dòng)治療、藥物治療和糖尿病檢測(cè),同時(shí)有研究指出運(yùn)動(dòng)療法可作為治療糖尿病的一項(xiàng)基本方法,并提倡糖尿病患者或者有糖尿病家族史的人們每日?qǐng)?jiān)持一定量的運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)自身免疫力或延緩病情進(jìn)展[2]。本次研究就我校的糖尿病患者進(jìn)行分析談?wù)?,研究采用運(yùn)動(dòng)療法對(duì)于糖尿病的基礎(chǔ)治療作用,具體內(nèi)容如下。

    1 資料與方法

    1.1一般資料:隨機(jī)抽取我校2014年1月至2014年8月的患有糖尿病的患者為研究對(duì)象,共抽取80例進(jìn)行分析,分為對(duì)照組和觀察組,每組40例。對(duì)照組中:男25例,女15例,肥胖患者有15例,患者年齡為20~55歲,平均年齡(35.3±6.6)歲,其中教工28例,學(xué)生12例;觀察組患者:男23例,女17例,肥胖患者有16例,患者年齡為20~55歲,平均年齡(35.6±6.8)歲,其中教工28例,學(xué)生12例;入選患者均診斷為糖尿病,診斷標(biāo)準(zhǔn)為[3]:空腹血糖7.8~8.9 mmol/L,餐后血糖<11.0 mmol/L,無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥如高血壓等,無(wú)重要臟器疾病,無(wú)腫瘤史。觀察組患者均同意接受運(yùn)動(dòng)治療方案。兩組患者在性別、年齡、病情及一般情況等方面無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),可進(jìn)行分析比較。

    1.2方法:對(duì)照組患者采用糖尿病的傳統(tǒng)療法:控制飲食,使用降糖藥或注射胰島素。觀察組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上應(yīng)用個(gè)體化的運(yùn)動(dòng)療法,具體內(nèi)容為:對(duì)于年齡超過(guò)45歲的患者以快步走為主,輔以平地自行車(chē)或體操運(yùn)動(dòng),每次運(yùn)動(dòng)25~40 min,每天堅(jiān)持1次;對(duì)于肥胖患者以慢跑為主,輔以其他趣味性運(yùn)動(dòng),每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間為40~50 min,每天1次;對(duì)于輕度糖尿病患者鼓勵(lì)其進(jìn)行跑步或者游泳,每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間為40~50 min,每天1次。使用降糖藥物或者胰島素的患者,在餐后1 h開(kāi)始運(yùn)動(dòng)。上述運(yùn)動(dòng)方式以1個(gè)月為1個(gè)療程,本次研究觀察2個(gè)月后患者的臨床治療效果的變化。

    1.3觀察指標(biāo):觀察兩組患者在分別治療2個(gè)月后,患者的用藥劑量是否下降,并比較兩組間的差異;比較并統(tǒng)計(jì)兩組中有明顯體質(zhì)量變換的肥胖患者。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:對(duì)于兩組的比較結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)并通過(guò)SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理。計(jì)量資料使用()表示;計(jì)數(shù)資料使用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    在本次研究中,經(jīng)對(duì)比治療后,對(duì)照組、觀察組患者的血糖水平均控制在正常范圍,用藥劑量減小有19例,所占的比例為47.5%,觀察組患者的用藥劑量減小的有36例患者,所占比例為90%,兩組比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。對(duì)照組肥胖者有20例,治療后3例有明顯體質(zhì)量變化所占比例為7.5%,觀察組肥胖者體質(zhì)量有不同程度的變化的有10例,所占比例為25%,兩組比較具有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。

    3 討 論

    本次研究主要針對(duì)我校學(xué)院衛(wèi)生所糖尿病患者的治療工作,服務(wù)對(duì)象是教工和學(xué)生。總所周知,高校教師教書(shū)育人工作忙,學(xué)生課業(yè)多且精神壓力大,運(yùn)動(dòng)量小,常因不注意身體保健以及戶(hù)外鍛煉身體而出現(xiàn)的各種疾病比如高血壓、冠心病、糖尿病、脂肪肝等;本文旨在強(qiáng)調(diào)運(yùn)動(dòng)療法在糖尿病治療的基礎(chǔ)作用效果,讓醫(yī)務(wù)人員以及糖尿病患者能夠正確認(rèn)識(shí)運(yùn)動(dòng)療法治療糖尿病的重要意義,呼吁醫(yī)務(wù)人員及糖尿病患者增加體育鍛煉,同時(shí)為高校采取適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉制度提供可靠的理論依據(jù),用運(yùn)動(dòng)療法防治各種疾病的發(fā)生,提高教工及學(xué)生的免疫力,進(jìn)而提高學(xué)習(xí)質(zhì)量。在我國(guó),糖尿病的主要治療方法還是依靠控制飲食和藥物治療[4]。本次研究結(jié)果顯示,應(yīng)用運(yùn)動(dòng)療法,能夠有效減小患者的用藥劑量(90%),這與為采取運(yùn)動(dòng)治療的對(duì)照組(47.5%)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,且運(yùn)動(dòng)治療能夠有效減小肥胖患者的體質(zhì)量,這對(duì)患者的心臟、血管等系統(tǒng)均有正面意義。上述結(jié)果與劉志強(qiáng)[5]的研究結(jié)果相符。同時(shí),值得注意的是,對(duì)于體力不足的糖尿病患者來(lái)說(shuō),運(yùn)動(dòng)療法需謹(jǐn)慎,首先運(yùn)動(dòng)前需運(yùn)動(dòng)耐力測(cè)驗(yàn)以及準(zhǔn)備活動(dòng),獲得最佳運(yùn)動(dòng)心率范圍,保證患者人身安全有效,讓機(jī)體在運(yùn)動(dòng)時(shí)適應(yīng)運(yùn)動(dòng)狀態(tài)。

    綜上所述,不斷加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)療法治療,輔以糖尿病的防治知識(shí)的科普宣教,對(duì)校內(nèi)患有輕度的糖尿病患者的生活習(xí)慣包括增加運(yùn)動(dòng)、控制飲食等進(jìn)行干預(yù)和管理,提高校園內(nèi)的健康水平,同時(shí),在進(jìn)行糖尿病治療時(shí),應(yīng)用運(yùn)動(dòng)治療以“個(gè)體化”治療方法為原則,尊重患者的生活習(xí)慣和文化素養(yǎng),循序漸進(jìn)的鼓勵(lì)糖尿病患者保持長(zhǎng)期且良好的運(yùn)動(dòng)行為習(xí)慣。運(yùn)動(dòng)療法能夠有效減少糖尿病患者的用藥劑量,減少藥物不良反應(yīng)的發(fā)生,提高糖尿病患者的生活質(zhì)量。

    [1] 張繼剛,臧義獻(xiàn).個(gè)體化教育在糖尿病治療的臨床研究(附226例臨床報(bào)告)[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)),2011,13(34):261-262.

    [2] 莫一菲,周健,賈偉平,等.國(guó)際糖尿病聯(lián)盟2011~2021年全球糖尿病計(jì)劃解讀[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)前沿雜志(電子版),2012,4(9):20-23.

    [3] 程然,王丹妮,宋桂榮,等.全科醫(yī)生糖尿病診斷認(rèn)知現(xiàn)狀[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué),2012,33(8):31-32.

    [4] 宋云華.糖尿病的非藥物性干預(yù)[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)(下旬刊), 2012,22(8):2629-2630.

    [5] 劉志強(qiáng).糖尿病運(yùn)動(dòng)療法的社區(qū)應(yīng)用[J].吉林醫(yī)學(xué),2012,33(4):802.

    R587.1

    B

    1671-8194(2015)35-0044-02

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