壯醫(yī)經(jīng)驗(yàn)方火把螺旋湯組成藥物現(xiàn)代研究進(jìn)展△

李寶龍 張 煜

(廣西中醫(yī)藥大學(xué)，廣西 南寧 530001)

壯醫(yī)藥是我國(guó)傳統(tǒng)民族醫(yī)藥的重要組成部分。壯醫(yī)經(jīng)驗(yàn)方火把螺旋湯是廣西壯族地區(qū)民間醫(yī)生根據(jù)壯族醫(yī)學(xué)的“三道兩路”理論出發(fā)，用火把果、螺旋藻、石葫蘆、野沙柑、雞屎藤、兩面針、金不換、雞內(nèi)金等廣西特色壯藥配伍而成。該方用藥配伍嚴(yán)謹(jǐn)、療效確切。方中火把果、螺旋藻、雞矢藤3味藥物近些年來(lái)備受國(guó)內(nèi)外學(xué)者關(guān)注，已開(kāi)展了藥理學(xué)、化學(xué)成分等多方面研究，現(xiàn)將相關(guān)進(jìn)展綜述如下。

1 火把果

火把果為薔薇科植物火棘的果實(shí)，又稱為赤陽(yáng)子、救軍糧、豆金娘、滿山紅、純陽(yáng)子等，是盛產(chǎn)于我國(guó)西南山區(qū)的野生植物，具有活血散瘀、涼血止痛、健脾消積的功效，對(duì)痞塊、食積、泄瀉及痢疾有治療作用。同時(shí)對(duì)于崩漏、產(chǎn)后血崩有治療作用。［1］

其所含已知的主要化學(xué)成分有北美圣草素、蘆丁、β－谷甾醇、芒甙、異槲皮甙、槲皮素、槲皮素－3－鼠李糖甙及反式 － 肉桂酸［2］等。

研究表明火把果的藥理作用包括:①對(duì)小鼠的脂質(zhì)代謝失調(diào)有明顯的改善、調(diào)節(jié)作用，可以提高小鼠的HDL－C的含量，降低LDL－C的含量。［3］②對(duì)家兔血管內(nèi)膜增生有明顯抑制作用，能防治內(nèi)皮拖傷后動(dòng)脈管腔的狹窄。［4］③用做預(yù)防性給藥可降養(yǎng)兔血清TC，TG，LDL－ch水平，明顯減輕主動(dòng)脈和冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變程度，降低血清LPO水平，增強(qiáng)SOD活性。［5］④能顯著抑制家兔球囊脫傷血管內(nèi)皮的脫傷動(dòng)脈ET的釋放，并在一定程度上抑制TXA2的上升幅度，顯著降低TXA2與PGI2的比值。［6］⑤能抑制兔髂動(dòng)脈球囊損傷后c－myc基因的過(guò)度表達(dá)。［7］⑥火把果中的多糖成分能夠明顯清除小鼠的自由基，從而減少自由基對(duì)機(jī)體的損傷，增加肌糖原和肝糖原的含量，顯著增加LM3的含量，有效降低乳酸含量，從而增加機(jī)體抗疲勞。［8］⑦火把果的紅色素提取物可以提高小鼠腹腔巨噬細(xì)胞吞噬功能，對(duì)免疫抑制小鼠的免疫器官有良好的保護(hù)作用，同時(shí)還能顯著提高免疫抑制小鼠的體液免疫功能。［9］⑧可顯著抑制大鼠的酪氨酸酶活性和肥大細(xì)胞釋放組胺，具有美白效果。［10］

2 螺旋藻

螺旋藻是現(xiàn)存地球上最古老的藥用植物之一，由于其在顯微鏡下的螺旋絲狀而得名。是一類藍(lán)藻門顫藻科水生植物，分布廣泛，其有多個(gè)品種。螺旋藻以其高營(yíng)養(yǎng)性、高安全性被FAO譽(yù)為"人類最理想最優(yōu)秀的食品"。具有調(diào)節(jié)免疫、降血脂、抗疲勞等功能。［11］

其所含已知的主要化學(xué)成分為蛋白質(zhì)、不飽和脂肪酸、多種維生素、礦物質(zhì)及生物活性物質(zhì)。［12］同時(shí)還含有核酸、粗纖維、脂肪、碳水化合物、葉綠素、胡蘿卜素、藻藍(lán)素、維生素及人體所必需的微量元素，其中最重要的是超氧化物歧化酶(SOD)活性高，脂肪含量低。［13］

研究表明螺旋藻的藥理作用包括:①富硒螺旋藻可降低小鼠纖維化肝組織的氧化應(yīng)激水平、抑制肝組織 TERT表達(dá)及端粒酶活性而發(fā)揮抑制惡性變的作用。［14］同時(shí)富硒螺旋藻抗氧化保護(hù)效應(yīng)可較好地拮抗大鼠肝切除術(shù)引起的脂質(zhì)過(guò)氧化損傷，有良好的補(bǔ)硒、增強(qiáng)機(jī)體的抗氧化能力和幫助肝葉切除術(shù)后康復(fù)的功能。［15］②可縮短腹瀉小鼠腸道菌群由失調(diào)到平衡的時(shí)間，促進(jìn)乳酸菌增殖，抑制有腸桿菌、腸球菌、擬桿菌、產(chǎn)氣莢膜梭菌的異常增殖。［16］③可通過(guò)多種代謝途徑，使得鉛中毒小鼠SOD活力增高，清除過(guò)量的自由基，使腦組織功能有所恢復(fù)，從而到改起善學(xué)習(xí)記憶障礙狀態(tài)的作用。［17］④通過(guò)調(diào)節(jié)IFN－γ和IL－4的表達(dá)，糾正失衡的Th1/Th2的細(xì)胞因子網(wǎng)絡(luò)，從而對(duì)變應(yīng)性鼻炎產(chǎn)生治療作用，可以明顯抑制或消除小鼠的AR臨床癥狀，減少炎性細(xì)胞，恢復(fù)黏膜結(jié)構(gòu)。［18］⑤通過(guò)增強(qiáng)機(jī)體的抗氧化酶活性，減弱脂質(zhì)過(guò)氧化反應(yīng)，清除過(guò)量自由基，使小鼠腦組織功能有所恢復(fù)，進(jìn)而表現(xiàn)出對(duì)D－半乳糖所致的學(xué)習(xí)記憶障礙的改善作用。［19］⑥螺旋藻多糖(PSP)可通過(guò)促進(jìn)胃潰瘍黏膜EGF及EGFR表達(dá)平行上調(diào)，進(jìn)而刺激潰瘍邊緣愈合帶上皮細(xì)胞的進(jìn)行增殖、分化、移行，增加黏膜血流量，增強(qiáng)胃黏膜屏障功能，增加潰瘍修復(fù)功能，提高潰瘍愈合質(zhì)量，從而起到大鼠潰瘍黏膜的修復(fù)作用。［20］

3 雞屎藤

雞屎藤又名白毛雞屎藤、白雞屎藤，屬茜草科雞屎藤屬草本植物，主要分布于廣西、江西、湖南、廣東等地區(qū)，生于低海拔或石灰?guī)r山地的矮林內(nèi)。［21］臨床研究發(fā)現(xiàn)可用于治療消化道疾病、各種皮膚病及糖尿病足。［22］

其所含已知的主要化學(xué)成分包括揮發(fā)油、環(huán)烯醚萜苷類、三十一烷、三十一烷醇、蠟醇、棕櫚酸、骨甾醇、菜油甾醇、熊果酸及齊敦果酸等油脂和甾醇類化合物。［23］近年來(lái)還發(fā)現(xiàn)含有雞屎藤蒽醌、雞屎藤苷、去乙酰車葉草苷酸甲酯、雞屎藤酸、雞屎藤酸甲酯［24］等多種化學(xué)成分。其中雞屎藤揮發(fā)油主要成分為棕櫚酸。［25］

研究表明雞屎藤的藥理作用包括:①雞屎藤提取物能顯著降低GA模型大鼠的踝關(guān)節(jié)腫脹度及踝關(guān)節(jié)的組織水腫，對(duì)大鼠GA有顯著的改善作用，其機(jī)制可能與抑制TFT－α和IL－1β的水平有關(guān)。［26］②雞屎藤的水提物對(duì)經(jīng)口灌服四氯化碳所致的急性小鼠肝損傷模型有一定的降低GOT作用，但其對(duì)肝損傷的保護(hù)作用有待進(jìn)一步評(píng)估。［27］③雞屎藤水煎餾液對(duì)小鼠有明顯鎮(zhèn)痛作用(熱板法)，［28］給腹腔注射雞屎藤濃縮液的小鼠在電刺激法引起的疼痛實(shí)驗(yàn)中，痛閾均有不同程度提高。［29］④雞屎藤提取物對(duì)糖尿病(ICR)小鼠血糖、血脂具有一定的影響，證明具有一定的降血糖作用。［30］⑤對(duì)用1%戊四唑引起驚厥的小鼠腹腔注射雞屎藤可起到較強(qiáng)的抗戊四唑驚厥作用。［31］⑥雞屎藤對(duì)金黃色葡萄球菌具有抑制作用，［32］給小鼠預(yù)防性腹腔注射鮮雞屎藤注射液，可防止腹腔感染大腸桿菌、福氏痢疾桿菌。［33］

4 結(jié)語(yǔ)

火把螺旋湯作為有廣泛臨床應(yīng)用基礎(chǔ)的廣西民間壯醫(yī)藥方，主要用于治療消化性潰瘍病癥［34］［35］，具有廣闊開(kāi)發(fā)應(yīng)用前景，但目前尚處于起步階段。近10年來(lái)主要進(jìn)行的是單味藥物的研究，對(duì)該方的臨床應(yīng)用研究尚缺乏大樣本、多中心研究，其應(yīng)用的規(guī)范性、標(biāo)準(zhǔn)性還有待加強(qiáng)。

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