王麗華
優(yōu)質護理管理模式在內科護理管理中的應用探討
王麗華
隨著醫(yī)學的發(fā)展, 優(yōu)質的護理管理在實際工作中越來越受到重視, 在進行普通護理和優(yōu)質護理的對比實驗中, 優(yōu)質護理的考核指數明顯優(yōu)于普通護理, 但優(yōu)質護理管理也很容易受人為因素和外界環(huán)境的影響, 致使存在一些干擾問題, 所以為了全面實現優(yōu)質的護理管理模式, 就要不斷提高醫(yī)護人員綜合素質, 有效處理緊急的突發(fā)狀況, 提高優(yōu)質護理管理質量, 繼而提高醫(yī)療管理質量。
優(yōu)質護理管理;內科;應用
現代社會經濟的不斷發(fā)展也對護理管理工作提出了更高的要求, 因護理工作經常容易受到影響, 引發(fā)醫(yī)療糾紛, 所以就要運用優(yōu)質的護理管理模式來代替落后的管理方式, 結合經驗, 針對現存的問題進行分析探討, 總結預防問題發(fā)生的措施, 不斷完善優(yōu)質護理的管理, 突出護理的明顯效果,使其向著科學化和人性化的方向發(fā)展[1]。
內科醫(yī)學科室中比較重要的科室, 其病種比較多, 而且病情發(fā)作后情況危急, 病情反復, 所以, 需要內科護理人員具備一定的素質, 在學習護理基本知識的前提下, 不斷通過實踐, 提高護理的技巧, 在患者出現危急的情況時, 護理人員要迅速地作出應激護理。在醫(yī)院不斷提高內科的護理能力,是內科護理人員的素質得到提高, 促進內科護理人員知識的掌握程度, 再讓護理人員不斷學習護理上的新知識, 可以使醫(yī)院提高其服務質量, 能夠在外界獲得更好地口碑, 同時也能為患者帶來實際的好處, 患者在接受護理后病痛會減輕,患者在優(yōu)質的內科護理中, 可以減輕治療壓力。針對內科每一個護理崗位制定科學化、人性化和制度化的崗位職能, 加強對于患者的病情觀察、健康教育和心理護理。
2.1 在內科護理服務中, 不僅僅要完善護理的相關制度, 而且還要不短地更新護理人員的觀念, 讓護理人員樹立人性化的觀念, 還應該結合患者的情況, 綜合分析病情, 內科患者的病情不穩(wěn)定, 而且遇到突發(fā)狀況容易反復, 而且治療的時間長, 要經過不同周期的治療, 患者在短時間內看不到治療的效果, 會容易產生厭煩的情緒, 對治療失去信心。因此,在對內科疾病的患者進行護理時, 需要護理人員更多地耐心,提供更加周到的服務, 不僅僅是外部的護理, 同時也要解除患者心理上的負擔, 讓患者在輕松的情緒下接收治療, 在漫長的治療時期內能夠穩(wěn)定情緒, 提高病愈的信心。在很多內科疾病的患者中, 由于患者對醫(yī)院的制度不是特別了解, 容易與護理人員發(fā)生摩擦, 加上患者受到病痛的折磨, 會產生焦躁的情緒, 會造成醫(yī)患糾紛。
2.2 內科護理過程中不能對患者使用的藥品有順序的管理,導致藥品擺放的位置比較混亂, 在給患者用藥的時候, 經常因為找藥耽誤很多時間。患者離不開藥物, 特別是在緊急的情況下, 患者需要及時用藥, 藥物的管理制度如果存在漏洞,就很容易導致護理安全隱患的存在。在進行內科護理時, 要保存好用藥的說明書和相關的文件, 以免導致患者出現意外,與醫(yī)院產生矛盾[2]。
2.3 一些高年資的護理人員會出現一定的職業(yè)懈怠, 在護理記錄書中未能及時把患者的相關情況記錄在冊, 導致護理工作記錄重點不突出, 無法使用量化指標來對患者的病情詳細的描述, 存在著較多的糾紛隱患。而一般的護士又不嚴格按照醫(yī)院科室的規(guī)章制度來操作, 如床頭交接班倉促、巡查房不及時、醫(yī)囑校對不認真等, 以至于差錯事件的發(fā)生頻率很高。
3.1 內科科室中, 要由護士長對護理人員進行定期的護理培訓, 加強內科護理隊伍建設, 完善護理體系, 對護理人員采取一對一的方式進行理論的教育, 然后, 讓護理人員進行護理的實踐, 提高護理人員對護理工作的認識, 避免護理人員產生厭煩的情緒, 防止護理人員產生不正確的心理, 讓護理人員都能了解護理的相關內容, 了解護理工作的本質, 并在內科病房建立相關的護理標準[3]。護士長平時不僅僅要對護理人員進行培訓, 而且要定期到病房看望患者, 聽取患者的意見, 根據患者的要求不斷完善內科護理工作, 讓患者滿意。當護理中出現問題的時候, 護士長要起到表率作用,帶頭解決問題, 在解決問題的時候, 充分考慮患者的意見,站在患者的立場上思考問題, 可以采取對患者進行問卷調查的形式, 從而以一種比較客觀地形式來了解患者對護理服務的要求。
3.2 在對消化內科的患者提供優(yōu)質的護理服務時, 要充分考慮患者的病癥, 選擇適合患者吃的食物, 對于那些對胃傷害很大的食物, 患者在就診期間不能食用, 避免患者進食過冷或者過熱的食物, 以免患者的腸胃受到刺激影響治療效果?;颊咴谥委熎陂g, 身體的消化器官比較脆弱, 因此, 患者在手術后的幾天內只能食用流食?;颊呖祻秃? 也避免進食有刺激性的東西, 最好是吃素食和粥。
3.3 在內科護理中, 要確保病房24 h內都有護理人員, 按照病房的床位對護理人員進行分配, 每個星期護士長都要進行1次排班, 讓不同的護理人員輪流護理不同的患者, 讓護理人員可以保證每天8 h都能堅守在自己的崗位上, 確保內科病房內24 h都有護理人員, 都能提供優(yōu)質的服務。尤其夜間, 患者的病情危急, 要確保護理人員能夠及時到崗。在醫(yī)院治療患者的高峰期, 護士長要多安排護理人員, 對每一個患者都給予優(yōu)質護理服務。
3.4 心腦血管疾病發(fā)病很突然, 所以需要護理人員時刻關心患者的病情, 如果有意外的情況應該立即采取搶救措施,這就需要優(yōu)質的護理管理。對500例心腦血管疾病住院患者分別施以常規(guī)護理和優(yōu)質護理, 優(yōu)質護理服務組的治療總有效率為95%, 遠高于對照組, 優(yōu)質護理服務組患者對護理的滿意度為100%, 而對照組僅有60%。所以優(yōu)質護理服務能有效緩解護患關系, 值得推廣應用。
3.5 “5S” 管理模式是對病房的進行有序化的整理, 對相關的護理工作進行整頓, 確保病房的清潔, 定期清掃病房, 為病房消毒, 提高護理人員的素養(yǎng)?,F在, 很多內科病房都缺少護理人員, 護理人員不能為患者提供優(yōu)質的服務。護理人員在工作方面也存在問題, 工作效率不高, 甚至護理人員的工作不能得到患者的滿意?!?S” 管理模式可以在一定程度上改善護理工作, 能夠用一定的標準來衡量護理工作的優(yōu)劣,制定了護理的標準, 護理人員就可以按照這個標準工作, 在護理工作中出現的問題明顯減少。在內科的護理工作中, 病房的衛(wèi)生工作十分重要, 臟亂的環(huán)境不利于患者康復, 所以,內科護理人員要搞好病房的環(huán)境衛(wèi)生, 提高醫(yī)院在醫(yī)療市場中的競爭力。
3.6 優(yōu)質的護理應該對患者使用的儀器進行管理, 相關的儀器要放在固定的位置, 要確保儀器要使用時立馬可以使用。儀器要確保清潔, 對相關的儀器要進行定期的維修工作, 防止在使用儀器的時候發(fā)生故障, 給患者帶來不良的影響。
內科護理要求技術含量高, 操作迅速準確, 所以就要積極改進已有的管理模式, 實施優(yōu)質護理的管理模式, 這樣才能提高患者的滿意度和護理人員的認知水平。消除內科護理管理存在的潛在問題因素, 提高護理人員的護理技術水平,使護患關系得到進一步的緩和, 相關部門和個人要樹立“以患者為中心”的管理目標, 保證內科護理工作的高質量, 實現醫(yī)患的雙贏。
[1]趙云霓.優(yōu)質護理管理模式在內科護理管理中的應用探討.中國醫(yī)藥指南, 2014(6):230-231.
[2]張合霞.風險管理在內科護理工作中的應用分析.大家健康(學術版), 2014(3):292-293.
[3]潘茜.心血管內科護理不安全因素分析及防范對策.現代養(yǎng)生, 2014(4):172.
10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.04.195
2014-12-01]
136000 四平市第四人民醫(yī)院