蒙西醫(yī)結(jié)合的新思考

石志紅 石志福

(1.內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼和浩特 100050;2.內(nèi)蒙古農(nóng)業(yè)大學(xué)職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)務(wù)所，內(nèi)蒙古 包頭 014109)

對(duì)于蒙西醫(yī)結(jié)合來(lái)講，21 世紀(jì)將是決勝的世紀(jì)，要實(shí)現(xiàn)新的突破和長(zhǎng)足發(fā)展，應(yīng)當(dāng)有必要的歷史深度和時(shí)代高度的理論思考。在國(guó)家級(jí)水平上有組織有領(lǐng)導(dǎo)地推進(jìn)兩種醫(yī)學(xué)體系之間相互結(jié)合，這不但在中國(guó)醫(yī)學(xué)史上，而且在世界醫(yī)學(xué)史上，都是從來(lái)沒(méi)有過(guò)的，它開(kāi)拓了一種新的發(fā)展模式，開(kāi)辟了一條新的發(fā)展道路，其發(fā)展的潛力和學(xué)術(shù)意義、歷史意義是深遠(yuǎn)的。由于現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)進(jìn)步一日千里，知識(shí)更新日新月異，在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體系建立并逐漸完善的時(shí)代，恐怕謀取生存的一席之地也相當(dāng)困難。從事了蒙西醫(yī)結(jié)合10 多年，在現(xiàn)實(shí)的蒙西醫(yī)臨床實(shí)踐與科研實(shí)踐中深深的體驗(yàn)到，必須得大膽地面向世界，面向未來(lái)，打破門戶之見(jiàn)，一往直前。

10 多年來(lái)筆者在臨床實(shí)踐中，大膽吸取和應(yīng)用了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的先進(jìn)技術(shù)，用于臨床，如腦血管意外引起的偏癱，通過(guò)“CT 或核磁”診斷為腦血栓或腦出血，然后采用蒙醫(yī)的辨證施治，分為“嘎拉薩”“烏素薩”給予蒙西醫(yī)結(jié)合治療，再加針灸，臨床上收到了滿意的效果。

1 蒙西醫(yī)結(jié)合的內(nèi)涵和外延

從廣義上講蒙西醫(yī)結(jié)合是一門醫(yī)學(xué)科學(xué)。從科學(xué)發(fā)展觀來(lái)看，它應(yīng)成為我區(qū)醫(yī)學(xué)發(fā)展的方向，但要實(shí)現(xiàn)這樣一個(gè)目標(biāo)，必須建立基礎(chǔ)和臨床二級(jí)學(xué)科及其相應(yīng)的三級(jí)學(xué)科，如蒙西醫(yī)結(jié)合生理學(xué)、藥理學(xué)、內(nèi)科學(xué)等，才能在蒙西醫(yī)結(jié)合學(xué)指導(dǎo)下產(chǎn)生新學(xué)科。從狹義來(lái)講，蒙西醫(yī)結(jié)合可稱為“蒙西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)”，作為一個(gè)學(xué)科就要有其定義。本人認(rèn)為：蒙西醫(yī)結(jié)合是一門研究蒙醫(yī)和西醫(yī)在形成和發(fā)展過(guò)程中的思維方式、對(duì)象內(nèi)容、觀察方法、比較二者的異同點(diǎn)，汲取二者之長(zhǎng)、融會(huì)貫通，創(chuàng)建理論新體系，服務(wù)于人類健康和疾病防治的整體醫(yī)學(xué)。用“研究、比較、汲取、創(chuàng)新、服務(wù)”［1］10 個(gè)字概括說(shuō)明了蒙西醫(yī)結(jié)合的性質(zhì)、內(nèi)容、方法和目的，并代表了我區(qū)醫(yī)學(xué)發(fā)展的方向。

2 為什么要搞和怎么搞蒙西醫(yī)結(jié)合

蒙西醫(yī)結(jié)合是發(fā)展蒙醫(yī)藥學(xué)和西醫(yī)藥學(xué)的需要，未來(lái)醫(yī)學(xué)發(fā)展的需求、衛(wèi)生工作重點(diǎn)轉(zhuǎn)移的需求?？傊?，蒙西醫(yī)結(jié)合是時(shí)代的需要，人民醫(yī)療保健的需要。

本人通過(guò)10 多年的臨床和研究，總結(jié)了蒙西醫(yī)結(jié)合研究的思維模式，就是要以“以蒙醫(yī)學(xué)的形象思維思辨學(xué)為指導(dǎo)，以蒙醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論為本，以現(xiàn)代科學(xué)理論和技術(shù)方法為用，以臨床疾病為切入點(diǎn)，以法求理”，這也應(yīng)是研究蒙醫(yī)藥學(xué)的指導(dǎo)思想。在蒙西醫(yī)結(jié)合臨床實(shí)踐中，已取得3個(gè)方面的經(jīng)驗(yàn)，即辨病與辨證結(jié)合，宏觀辨證與微觀辨病結(jié)合，蒙西藥結(jié)合標(biāo)本兼治。血液病、冠心病、抑郁癥、老年疾病的研究成果可以說(shuō)是蒙西醫(yī)結(jié)合研究的典范。

3 蒙西醫(yī)結(jié)合與蒙醫(yī)藥現(xiàn)代化的關(guān)系

蒙西醫(yī)結(jié)合的首要任務(wù)是學(xué)習(xí)蒙醫(yī)、研究蒙醫(yī)、發(fā)展蒙醫(yī)、促進(jìn)蒙醫(yī)藥現(xiàn)代化，通過(guò)蒙西醫(yī)在溝通和對(duì)話中尋找結(jié)合點(diǎn)，使蒙西醫(yī)有機(jī)地結(jié)合。蒙西醫(yī)結(jié)合是促進(jìn)蒙醫(yī)藥的一條重要途徑和方法，蒙西醫(yī)結(jié)合工作者也是發(fā)展蒙醫(yī)藥的一支重要力量，是繼承人，而絕不是掘墓者。

4 蒙西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療與教育體系

在醫(yī)療體系中產(chǎn)生了蒙西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，為我國(guó)人民醫(yī)療保障體系增加一個(gè)新領(lǐng)域，是我國(guó)人民的福祉。蒙西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院是“復(fù)姓”，既姓“蒙”，又姓“西”，既要發(fā)展蒙醫(yī)，又要發(fā)展西醫(yī)，但從本質(zhì)上來(lái)講還是屬于蒙醫(yī)的范疇，如“內(nèi)蒙古國(guó)際蒙醫(yī)醫(yī)院”。從學(xué)術(shù)思想上，蒙西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院是研究蒙西醫(yī)各自的理論，指導(dǎo)蒙醫(yī)辨證，西醫(yī)辨病，蒙西藥結(jié)合，達(dá)到標(biāo)本兼治、個(gè)體化治療，提高臨床療效。蒙西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院必然發(fā)展成為“大?？啤薄靶〗Y(jié)合”，實(shí)行?？?、專病、專家、專藥治療的局面。形成特色專科群，并體現(xiàn)“病-證-藥”結(jié)合;“臨床-研究-開(kāi)發(fā)”結(jié)合，“預(yù)防保健-特色治療-康復(fù)”三維一體的綜合性醫(yī)院。蒙西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院經(jīng)驗(yàn)將為我國(guó)蒙醫(yī)院和西醫(yī)院提供一個(gè)綜合治療的范例。

教育是蒙西醫(yī)結(jié)合和科學(xué)建設(shè)、發(fā)展的保證。目前我國(guó)蒙西醫(yī)結(jié)合教育有3年制大專、5年制本科，蒙西醫(yī)結(jié)合教育體系，只能在實(shí)踐中逐步形成，學(xué)制不同，培養(yǎng)目標(biāo)和服務(wù)范圍不同。蒙西醫(yī)結(jié)合教育的實(shí)踐是我國(guó)醫(yī)學(xué)教育的創(chuàng)舉，必然給蒙醫(yī)藥院校和西醫(yī)院校的教育改革帶來(lái)啟示和思考。

社會(huì)在發(fā)展，人類在進(jìn)步，“洋為中用”“古為今用”［2］的哲學(xué)思想為蒙醫(yī)學(xué)的發(fā)展指明了一條捷徑，那就是走蒙西醫(yī)結(jié)合之路，取他人之長(zhǎng)為我所用。所謂蒙西醫(yī)結(jié)合，就是把蒙醫(yī)學(xué)和西醫(yī)學(xué)統(tǒng)一起來(lái)，發(fā)展為一種新醫(yī)學(xué)。蒙西醫(yī)結(jié)合是統(tǒng)一性與多樣性的辨證統(tǒng)一。

［1］李恩.疑難雜病雜志，2012，1(11)：1 -4.

［2］祝世訥.山東中醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào)，2011，1(24)：1 -7