犬尿石癥的診斷預(yù)防控制方法

趙攀峰 斯張國(guó)（山東省濟(jì)南市動(dòng)物疫病預(yù)防與控制中心 250100）

犬尿石癥的診斷預(yù)防控制方法

趙攀峰 斯張國(guó)（山東省濟(jì)南市動(dòng)物疫病預(yù)防與控制中心 250100）

深入剖析犬尿石癥的臨床癥狀特點(diǎn)，居于尿結(jié)石成因分析的基礎(chǔ)上，爭(zhēng)取早期準(zhǔn)確診斷，并采取相應(yīng)的預(yù)防控制措施和科學(xué)的綜合防控方法，大大提高 “犬尿石癥”這一常見(jiàn)病的綜合防治效果。

犬尿石癥；致病誘因；癥狀表現(xiàn)；綜合防控

1 犬尿石癥概述

“犬尿石癥”與不良飲食習(xí)慣及飲食結(jié)構(gòu)有關(guān)，主要是犬只長(zhǎng)期攝入磷酸鹽、草酸鹽等鹽類(lèi)物質(zhì)過(guò)多，加之某些泌尿、生殖、消化系統(tǒng)臟器發(fā)生病變，鹽類(lèi)物質(zhì)代謝不全或排泄受阻滯，久之在腎臟、膀胱、尿路等部位形成沉積，并進(jìn)一步致使沉積部位的粘膜上皮組織感染、出血、增生等，最終堵塞泌尿通道，患犬隨即出現(xiàn)尿淋漓不盡、血尿、尿閉等癥狀，若無(wú)有效救治，嚴(yán)重的泌尿功能障礙可進(jìn)一步重創(chuàng)腎機(jī)能，導(dǎo)致腎衰竭而危及生命。尿石的成因復(fù)雜、種類(lèi)較多，臨床上將這種尿路形成鹽類(lèi)結(jié)晶（凝結(jié)物）導(dǎo)致排尿不暢的癥候群統(tǒng)稱為 “尿石癥”，本病以老年犬只較高發(fā)，高產(chǎn)母犬長(zhǎng)期大量補(bǔ)鈣，也容易引起本病。

2 犬尿石癥成因分析

本病的主要致病誘因包括以下幾個(gè)方面。

2.1 食源性

食物中長(zhǎng)期礦物質(zhì)含量（濃度）過(guò)高，加之飲水不足、礦物質(zhì)代謝障礙、水鹽調(diào)節(jié)紊亂、尿液pH值改變等綜合原因，促使結(jié)晶鹽沉積刺激泌尿系統(tǒng)感染（炎癥）加劇，反作用加快 “尿結(jié)石”形成。

2.2 泌尿系統(tǒng)病變

尿石形成的原始部位主要是腎臟，腎主水液代謝，其病變后尿液（內(nèi)含毒素、鹽類(lèi)物質(zhì)、其它代謝終產(chǎn)物等）成分變化、泌尿系統(tǒng)排泄機(jī)能障礙，久之形成 “腎結(jié)石”，之后可下行至膀胱、尿路等部位引起相應(yīng)病變、最后形成結(jié)石。一般情況下，腎小管內(nèi)的尿結(jié)石多固定不動(dòng)，但腎盂或膀胱內(nèi)的結(jié)石可移動(dòng)。

2.3 環(huán)境不良

由于地理差異原因，一些高溫地區(qū)養(yǎng)殖犬只，不注意改善高溫、通風(fēng)不良的環(huán)境條件，犬只機(jī)體散熱不良或出汗過(guò)多，導(dǎo)致膀胱內(nèi)環(huán)境酸堿失調(diào)、尿液濃度偏高等，增加了尿液中鈣物質(zhì)沉積（結(jié)晶）的可能，于是形成了尿路結(jié)石。

2.4 代謝紊亂

包括先天性和后天性疾病引起的代謝異常，典型代表癥為 “特發(fā)性高尿鈣”和 “特發(fā)性高尿酸”，均會(huì)引起鹽類(lèi)結(jié)晶異常沉積、石化后阻塞泌尿通道。

2.5 不良遺傳因子

某些異常染色體遺傳會(huì)導(dǎo)致腎小管功能障礙、先天性酶缺欠等，極易高發(fā)尿路結(jié)石；父母代有病史的種群，其后代表現(xiàn)為本病發(fā)病率相對(duì)更高。

3 典型癥狀

尿石癥的癥狀隨結(jié)石著床部位不同而出現(xiàn)有一定差異性的癥狀表現(xiàn)。

3.1 腎盂結(jié)石

患犬機(jī)體逐漸消瘦，飲食欲時(shí)好時(shí)壞，精神較萎頓，活動(dòng)量減少，排尿基本正常，偶見(jiàn)排帶血性尿液，重癥病例表現(xiàn)腰區(qū)疼痛、弓背塌尾、視聽(tīng)力下降、反應(yīng)遲鈍等癥狀。

3.2 膀胱結(jié)石

多見(jiàn)患犬下段泌尿道產(chǎn)生較嚴(yán)重炎癥，出現(xiàn)尿頻、尿急、血尿以及疼痛性尿淋漓等。

3.3 尿道結(jié)石

患犬除表現(xiàn)膀胱結(jié)石癥狀外，常伴排尿困難、尿閉、膀胱蓄尿、腹腔積液等，腹腔多量積液可引起腹圍增大，更嚴(yán)重者可能會(huì)形成會(huì)陰疝。公犬癥狀較明顯，常因膀胱積滿尿液時(shí)常引起疼痛性尿淋漓和間歇性尿失禁，陰莖、尿道口產(chǎn)生炎性紅腫。

4 鑒別診斷

本病根據(jù)典型的 “排尿障礙、排尿疼痛、尿淋漓、尿潴留、尿渾濁、血尿、尿頻、頻繁排尿狀努責(zé)”等臨床癥狀，以及觸診患犬極度敏感、尖叫、反應(yīng)亢奮、腹部皮膚收縮繃緊、外尿路觸診感覺(jué)顆粒狀硬物、尿道口見(jiàn)灰白色鹽類(lèi)沉積物、繼發(fā)明顯的外尿道及生殖道感染等，基本上可確定為本病。必要時(shí)，可進(jìn)一步做 “X光檢查”，選擇大小合適的底片，進(jìn)行骨盆和尿道透片攝影，觀察到膀胱充盈，腎盂、膀胱或尿道內(nèi)有密度較大的陰影異物時(shí)，即可確診；有些可透性結(jié)石，如胱氨酸鹽結(jié)石和炎癥滲出物在X光片上不能看出，則宜通過(guò)B超檢查加以確診。

5 預(yù)防控制

首先是均衡營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，確保飲水清潔且充足，其它食物源（狗糧）中營(yíng)養(yǎng)元素搭配合理，禁止長(zhǎng)期供應(yīng)含重金屬（鹽類(lèi)物質(zhì)）超標(biāo)的飲食源；其次是構(gòu)建良好的犬只養(yǎng)殖環(huán)境條件，盡量消除 “高溫、高濕、陰冷潮濕、臟亂差、病原微生物超標(biāo)”等不良環(huán)境因素，以避免引起犬只正常生理及代謝機(jī)能紊亂，特別是引起鹽類(lèi)代謝紊亂，造成后天性泌尿系統(tǒng)結(jié)石癥；第三是加強(qiáng)日常管理，馴化犬只養(yǎng)成良好的飲食和生活習(xí)慣，不隨意采食環(huán)境中污染嚴(yán)重、鹽類(lèi)物質(zhì)超標(biāo)的飲水及其它食物等，定時(shí)活動(dòng)（遛狗），定點(diǎn)排泄，起居飲食皆有規(guī)律和節(jié)制，如此可以大大降低本病發(fā)病率；第四是重視應(yīng)用可行的保健方案，特別是經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)犬只患有“生殖性、尿路（泌尿）”感染癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)采取藥物控制，以避免進(jìn)一步惡化形成結(jié)石。推薦實(shí)用保健方案為 “尿感寧沖劑、三金片、金錢(qián)草、石淋通、結(jié)石通”等中成藥，參照小兒用法用量拌料或混飲投喂，若有 “尿血”情況可再添加VK，或以止血方劑 “白茅根30～60g、鮮姜6～8g”煎湯，再加入蜂蜜30～50g調(diào)和均勻，視犬只個(gè)體大小而定，取適量灌服之，輕癥者（有飲食欲的）隨飲。本方1～3劑/d，連喂3～7d，可發(fā)揮良好的預(yù)防控制效果。

趙攀峰（1985-），男，山東省濟(jì)南市人，大學(xué)本科，助理獸醫(yī)師，研究方向：寵物疾病防治。