中醫(yī)按摩聯(lián)合神經(jīng)促通技術(shù)治療腦卒中偏癱肢體痙攣40例臨床觀察

張永福

【摘 要】 目的：探討中醫(yī)按摩聯(lián)合神經(jīng)促通技術(shù)治療腦卒中后偏癱肢體痙攣患者的臨床療效。方法：選取80例腦卒中后偏癱患者作為研究對象，隨機分為實驗組和對照組各40例。實驗組采用中醫(yī)按摩及神經(jīng)促通技術(shù)治療，對照組患者采用神經(jīng)生理學(xué)療法。在治療結(jié)束之后依據(jù) Ashworth 痙攣等級評定、神經(jīng)功能缺損嚴重性評定、集體運動能力等級、自理能力等四個數(shù)據(jù)對臨床治療效果進行比較。結(jié)果：實驗組患者總有效率為77.5%，優(yōu)于對照組的62.5%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：中醫(yī)按摩及神經(jīng)促通技術(shù)可明顯改善腦卒中后偏癱肢體痙攣狀態(tài)，在改善臨床神經(jīng)功能缺損、提高運動功能及日常生活能力方面亦有較好的效果，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 中醫(yī)按摩；神經(jīng)促通技術(shù)；腦卒中；偏癱；肢體痙攣

【中圖分類號】R743.3 【文獻標志碼】 A 【文章編號】1007-8517（2014）06-0055-02

在患者康復(fù)的過程中，痙攣是評定患者康復(fù)進度的重要指標之一。在對偏癱患者恢復(fù)過程中運動能力的追蹤調(diào)查結(jié)果顯示[1]，偏癱患者在康復(fù)的過程可以大致分為如下幾個階段：肌肉呈弛緩狀態(tài)；肌張力增加，出現(xiàn)痙攣；可隨意引發(fā)共同運動；進行脫離共同運動模式的分離動作；隨意運動。大部分腦卒中患者因為錐體束休克，而低位中樞尚未表現(xiàn)出作用所致的弛緩性完全癱瘓期。運動控制能力下降主要是在機體的自主運動恢復(fù)后出現(xiàn)了痙攣和共同運動，在這些因素的共同作用下表現(xiàn)出的機體的功能缺陷。上肢表現(xiàn)為主要以屈肌痙攣為主的“屈肌模式”、下肢則表現(xiàn)為主要以伸肌痙攣為主的“伸肌模式”，表明了上、下肢體運動功能在卒中偏癱后恢復(fù)過程也存在著不平衡的狀態(tài)。長期以來筆者應(yīng)用中醫(yī)按摩手法和神經(jīng)促通技術(shù)進行治療，療效顯著，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2009年2月至2012年6月我院針灸科收治的80例腦卒中后偏癱肢體痙攣患者作為研究對象，采用隨機方式將其分成實驗組與對照組各40例。實驗組中男性25人，女性15人；年齡最小47歲，最大79歲，平均年齡（58.2±2.6）歲；對照組中男性22人，女性18人；年齡最小51歲，最大82歲，平均年齡（60.4±3.1）歲。所選患者均符合腦卒中偏癱肢體痙攣病癥的診斷[2]。兩組患者一般資料方面比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 實驗組患者采用中醫(yī)按摩及神經(jīng)促通技術(shù)治療，具體操作是按摩時患者取功能位（ 或仰臥位） ，患側(cè)下肢腘窩處墊高 10cm 左右；上肢置體旁，盡量伸直，掌心向床面。每日治療 1 次。對照組患者采用神經(jīng)生理學(xué)治療方法，應(yīng)用神經(jīng)發(fā)育促進技術(shù)，采取一對一的辦法，其主要內(nèi)容有健康肢體的位置處理；肌體按摩；主、被動集體全方位運動；坐姿訓(xùn)練；盡量減少非正常運動；站立、行走練習；下肢負重練習；日常生活活動訓(xùn)練（ADL 訓(xùn)練）等。治療頻率為每日1次，每次的治療時間大約為1h。

1.3 療效評定標準[3]顯效：病人的肢體運動、智力、反射、意識均明顯改善，神經(jīng)功能恢復(fù)情況超過5級；有效：病人的肢體運動、智力、反射、意識都有所好轉(zhuǎn)，神經(jīng)功能恢復(fù)情況超過3級；無效：病人的智力、反射、意識都情況沒有好轉(zhuǎn)，神經(jīng)功能恢復(fù)情況為2級。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 采用SPSS13.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)處理，計量數(shù)據(jù)用均值±標準差（x±s）表示，計數(shù)數(shù)據(jù)采用卡方檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床神經(jīng)功能恢復(fù)情況對比 實驗組優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。具體見表1。

2.2 兩組患者臨床療效比較 實驗組患者顯效14例、有效17例、無效9例，總有效率為77.5%。對照組患者顯效10例、有效15例、無效15例，總有效率為62.5%。差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。具體見表2。

3 討論

現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)的觀點認為，腦卒中后偏癱恢復(fù)期運動神經(jīng)元受損后導(dǎo)致了脊髓的興奮性變得活躍，對外界的刺激功能異常增高，主要表現(xiàn)在肌張力異常和控制紊亂，上述的機制導(dǎo)致在腦卒中后偏癱恢復(fù)期出現(xiàn)了痙攣現(xiàn)象。根據(jù)現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)原理和偏癱的恢復(fù)發(fā)展規(guī)律，治療的重點應(yīng)該放在協(xié)調(diào)運動的平衡，促使肌肉的聯(lián)合反應(yīng)更快更好的轉(zhuǎn)化為分離運動，運動模式重新恢復(fù)和建立[5]。本研究在遵循循證醫(yī)學(xué)的原則下，結(jié)合肢體痙攣的上肢屈曲、下肢伸直的運動模式特點和生物力學(xué)原理，將局部取穴與辨證取穴的思想和方法相結(jié)合，選取一些合適的穴位，能夠拮抗痙攣肌群的興奮性，穩(wěn)定神經(jīng)元通路，達到抑制運動神經(jīng)元的興奮過程。通過抑制痙攣肌的活性，異常的運動模式終止，痙攣也得以控制。本研究結(jié)果顯示：兩種方法均能改善患者病后的痙攣狀況和運動功能，隨著隨意活動的改善，日常生活能力也得到不少的提升[6]。除此之外，患者的跟蹤采訪也證明了無論是痙攣狀態(tài)的改善和運動功能的恢復(fù)亦或是自理能力的提升，均顯示實驗組治療療效相對較好。但兩組差異并不如預(yù)期明顯，其結(jié)果很可能與患者本身鍛煉身體的情況以及患者自身神經(jīng)系統(tǒng)的修復(fù)功能有著較大的關(guān)聯(lián)，亦可與治療的時間長短及患者的個體差異有關(guān)。

參考文獻

[1] 杜光月，魯守銀，張化凱，等.中醫(yī)按摩機器人人體穴位尋找功能設(shè)計[J].科技通報，2011，27（5）：637-640.

[2] 高煥兵，魯守銀.中醫(yī)按摩治療腦卒中神經(jīng)偏癱的臨床觀察[J].機中醫(yī)學(xué)報，2011，33（5）：553-562.

[3] 李漾.腦卒中臨床試驗療效判定現(xiàn)狀及趨勢[J].中華神經(jīng)科雜志，2012，22（14）：335-338

[4] 申茂玲，賈玉玲，申智慧，等.抗肢體痙攣康復(fù)模式在腦卒中致偏癱患者早期康復(fù)中的應(yīng)用[J].中華護理雜志，2011，46（5）：473-475.

[5] 李偉民，郭琛軍，葉磊，等.牽引及中醫(yī)按摩對椎動脈型頸椎病的療效及對經(jīng)顱多普勒超聲和腦干聽覺誘發(fā)電位異常率的影響[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2012，9（35）：124-125.

【摘 要】 目的：探討中醫(yī)按摩聯(lián)合神經(jīng)促通技術(shù)治療腦卒中后偏癱肢體痙攣患者的臨床療效。方法：選取80例腦卒中后偏癱患者作為研究對象，隨機分為實驗組和對照組各40例。實驗組采用中醫(yī)按摩及神經(jīng)促通技術(shù)治療，對照組患者采用神經(jīng)生理學(xué)療法。在治療結(jié)束之后依據(jù) Ashworth 痙攣等級評定、神經(jīng)功能缺損嚴重性評定、集體運動能力等級、自理能力等四個數(shù)據(jù)對臨床治療效果進行比較。結(jié)果：實驗組患者總有效率為77.5%，優(yōu)于對照組的62.5%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：中醫(yī)按摩及神經(jīng)促通技術(shù)可明顯改善腦卒中后偏癱肢體痙攣狀態(tài)，在改善臨床神經(jīng)功能缺損、提高運動功能及日常生活能力方面亦有較好的效果，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 中醫(yī)按摩；神經(jīng)促通技術(shù)；腦卒中；偏癱；肢體痙攣

【中圖分類號】R743.3 【文獻標志碼】 A 【文章編號】1007-8517（2014）06-0055-02

在患者康復(fù)的過程中，痙攣是評定患者康復(fù)進度的重要指標之一。在對偏癱患者恢復(fù)過程中運動能力的追蹤調(diào)查結(jié)果顯示[1]，偏癱患者在康復(fù)的過程可以大致分為如下幾個階段：肌肉呈弛緩狀態(tài)；肌張力增加，出現(xiàn)痙攣；可隨意引發(fā)共同運動；進行脫離共同運動模式的分離動作；隨意運動。大部分腦卒中患者因為錐體束休克，而低位中樞尚未表現(xiàn)出作用所致的弛緩性完全癱瘓期。運動控制能力下降主要是在機體的自主運動恢復(fù)后出現(xiàn)了痙攣和共同運動，在這些因素的共同作用下表現(xiàn)出的機體的功能缺陷。上肢表現(xiàn)為主要以屈肌痙攣為主的“屈肌模式”、下肢則表現(xiàn)為主要以伸肌痙攣為主的“伸肌模式”，表明了上、下肢體運動功能在卒中偏癱后恢復(fù)過程也存在著不平衡的狀態(tài)。長期以來筆者應(yīng)用中醫(yī)按摩手法和神經(jīng)促通技術(shù)進行治療，療效顯著，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2009年2月至2012年6月我院針灸科收治的80例腦卒中后偏癱肢體痙攣患者作為研究對象，采用隨機方式將其分成實驗組與對照組各40例。實驗組中男性25人，女性15人；年齡最小47歲，最大79歲，平均年齡（58.2±2.6）歲；對照組中男性22人，女性18人；年齡最小51歲，最大82歲，平均年齡（60.4±3.1）歲。所選患者均符合腦卒中偏癱肢體痙攣病癥的診斷[2]。兩組患者一般資料方面比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 實驗組患者采用中醫(yī)按摩及神經(jīng)促通技術(shù)治療，具體操作是按摩時患者取功能位（ 或仰臥位） ，患側(cè)下肢腘窩處墊高 10cm 左右；上肢置體旁，盡量伸直，掌心向床面。每日治療 1 次。對照組患者采用神經(jīng)生理學(xué)治療方法，應(yīng)用神經(jīng)發(fā)育促進技術(shù)，采取一對一的辦法，其主要內(nèi)容有健康肢體的位置處理；肌體按摩；主、被動集體全方位運動；坐姿訓(xùn)練；盡量減少非正常運動；站立、行走練習；下肢負重練習；日常生活活動訓(xùn)練（ADL 訓(xùn)練）等。治療頻率為每日1次，每次的治療時間大約為1h。

1.3 療效評定標準[3]顯效：病人的肢體運動、智力、反射、意識均明顯改善，神經(jīng)功能恢復(fù)情況超過5級；有效：病人的肢體運動、智力、反射、意識都有所好轉(zhuǎn)，神經(jīng)功能恢復(fù)情況超過3級；無效：病人的智力、反射、意識都情況沒有好轉(zhuǎn)，神經(jīng)功能恢復(fù)情況為2級。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 采用SPSS13.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)處理，計量數(shù)據(jù)用均值±標準差（x±s）表示，計數(shù)數(shù)據(jù)采用卡方檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床神經(jīng)功能恢復(fù)情況對比 實驗組優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。具體見表1。

2.2 兩組患者臨床療效比較 實驗組患者顯效14例、有效17例、無效9例，總有效率為77.5%。對照組患者顯效10例、有效15例、無效15例，總有效率為62.5%。差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。具體見表2。

3 討論

現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)的觀點認為，腦卒中后偏癱恢復(fù)期運動神經(jīng)元受損后導(dǎo)致了脊髓的興奮性變得活躍，對外界的刺激功能異常增高，主要表現(xiàn)在肌張力異常和控制紊亂，上述的機制導(dǎo)致在腦卒中后偏癱恢復(fù)期出現(xiàn)了痙攣現(xiàn)象。根據(jù)現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)原理和偏癱的恢復(fù)發(fā)展規(guī)律，治療的重點應(yīng)該放在協(xié)調(diào)運動的平衡，促使肌肉的聯(lián)合反應(yīng)更快更好的轉(zhuǎn)化為分離運動，運動模式重新恢復(fù)和建立[5]。本研究在遵循循證醫(yī)學(xué)的原則下，結(jié)合肢體痙攣的上肢屈曲、下肢伸直的運動模式特點和生物力學(xué)原理，將局部取穴與辨證取穴的思想和方法相結(jié)合，選取一些合適的穴位，能夠拮抗痙攣肌群的興奮性，穩(wěn)定神經(jīng)元通路，達到抑制運動神經(jīng)元的興奮過程。通過抑制痙攣肌的活性，異常的運動模式終止，痙攣也得以控制。本研究結(jié)果顯示：兩種方法均能改善患者病后的痙攣狀況和運動功能，隨著隨意活動的改善，日常生活能力也得到不少的提升[6]。除此之外，患者的跟蹤采訪也證明了無論是痙攣狀態(tài)的改善和運動功能的恢復(fù)亦或是自理能力的提升，均顯示實驗組治療療效相對較好。但兩組差異并不如預(yù)期明顯，其結(jié)果很可能與患者本身鍛煉身體的情況以及患者自身神經(jīng)系統(tǒng)的修復(fù)功能有著較大的關(guān)聯(lián)，亦可與治療的時間長短及患者的個體差異有關(guān)。

參考文獻

[1] 杜光月，魯守銀，張化凱，等.中醫(yī)按摩機器人人體穴位尋找功能設(shè)計[J].科技通報，2011，27（5）：637-640.

[2] 高煥兵，魯守銀.中醫(yī)按摩治療腦卒中神經(jīng)偏癱的臨床觀察[J].機中醫(yī)學(xué)報，2011，33（5）：553-562.

[3] 李漾.腦卒中臨床試驗療效判定現(xiàn)狀及趨勢[J].中華神經(jīng)科雜志，2012，22（14）：335-338

[4] 申茂玲，賈玉玲，申智慧，等.抗肢體痙攣康復(fù)模式在腦卒中致偏癱患者早期康復(fù)中的應(yīng)用[J].中華護理雜志，2011，46（5）：473-475.

[5] 李偉民，郭琛軍，葉磊，等.牽引及中醫(yī)按摩對椎動脈型頸椎病的療效及對經(jīng)顱多普勒超聲和腦干聽覺誘發(fā)電位異常率的影響[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2012，9（35）：124-125.

【摘 要】 目的：探討中醫(yī)按摩聯(lián)合神經(jīng)促通技術(shù)治療腦卒中后偏癱肢體痙攣患者的臨床療效。方法：選取80例腦卒中后偏癱患者作為研究對象，隨機分為實驗組和對照組各40例。實驗組采用中醫(yī)按摩及神經(jīng)促通技術(shù)治療，對照組患者采用神經(jīng)生理學(xué)療法。在治療結(jié)束之后依據(jù) Ashworth 痙攣等級評定、神經(jīng)功能缺損嚴重性評定、集體運動能力等級、自理能力等四個數(shù)據(jù)對臨床治療效果進行比較。結(jié)果：實驗組患者總有效率為77.5%，優(yōu)于對照組的62.5%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：中醫(yī)按摩及神經(jīng)促通技術(shù)可明顯改善腦卒中后偏癱肢體痙攣狀態(tài)，在改善臨床神經(jīng)功能缺損、提高運動功能及日常生活能力方面亦有較好的效果，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 中醫(yī)按摩；神經(jīng)促通技術(shù)；腦卒中；偏癱；肢體痙攣

【中圖分類號】R743.3 【文獻標志碼】 A 【文章編號】1007-8517（2014）06-0055-02

在患者康復(fù)的過程中，痙攣是評定患者康復(fù)進度的重要指標之一。在對偏癱患者恢復(fù)過程中運動能力的追蹤調(diào)查結(jié)果顯示[1]，偏癱患者在康復(fù)的過程可以大致分為如下幾個階段：肌肉呈弛緩狀態(tài)；肌張力增加，出現(xiàn)痙攣；可隨意引發(fā)共同運動；進行脫離共同運動模式的分離動作；隨意運動。大部分腦卒中患者因為錐體束休克，而低位中樞尚未表現(xiàn)出作用所致的弛緩性完全癱瘓期。運動控制能力下降主要是在機體的自主運動恢復(fù)后出現(xiàn)了痙攣和共同運動，在這些因素的共同作用下表現(xiàn)出的機體的功能缺陷。上肢表現(xiàn)為主要以屈肌痙攣為主的“屈肌模式”、下肢則表現(xiàn)為主要以伸肌痙攣為主的“伸肌模式”，表明了上、下肢體運動功能在卒中偏癱后恢復(fù)過程也存在著不平衡的狀態(tài)。長期以來筆者應(yīng)用中醫(yī)按摩手法和神經(jīng)促通技術(shù)進行治療，療效顯著，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2009年2月至2012年6月我院針灸科收治的80例腦卒中后偏癱肢體痙攣患者作為研究對象，采用隨機方式將其分成實驗組與對照組各40例。實驗組中男性25人，女性15人；年齡最小47歲，最大79歲，平均年齡（58.2±2.6）歲；對照組中男性22人，女性18人；年齡最小51歲，最大82歲，平均年齡（60.4±3.1）歲。所選患者均符合腦卒中偏癱肢體痙攣病癥的診斷[2]。兩組患者一般資料方面比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 實驗組患者采用中醫(yī)按摩及神經(jīng)促通技術(shù)治療，具體操作是按摩時患者取功能位（ 或仰臥位） ，患側(cè)下肢腘窩處墊高 10cm 左右；上肢置體旁，盡量伸直，掌心向床面。每日治療 1 次。對照組患者采用神經(jīng)生理學(xué)治療方法，應(yīng)用神經(jīng)發(fā)育促進技術(shù)，采取一對一的辦法，其主要內(nèi)容有健康肢體的位置處理；肌體按摩；主、被動集體全方位運動；坐姿訓(xùn)練；盡量減少非正常運動；站立、行走練習；下肢負重練習；日常生活活動訓(xùn)練（ADL 訓(xùn)練）等。治療頻率為每日1次，每次的治療時間大約為1h。

1.3 療效評定標準[3]顯效：病人的肢體運動、智力、反射、意識均明顯改善，神經(jīng)功能恢復(fù)情況超過5級；有效：病人的肢體運動、智力、反射、意識都有所好轉(zhuǎn)，神經(jīng)功能恢復(fù)情況超過3級；無效：病人的智力、反射、意識都情況沒有好轉(zhuǎn)，神經(jīng)功能恢復(fù)情況為2級。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 采用SPSS13.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)處理，計量數(shù)據(jù)用均值±標準差（x±s）表示，計數(shù)數(shù)據(jù)采用卡方檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床神經(jīng)功能恢復(fù)情況對比 實驗組優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。具體見表1。

2.2 兩組患者臨床療效比較 實驗組患者顯效14例、有效17例、無效9例，總有效率為77.5%。對照組患者顯效10例、有效15例、無效15例，總有效率為62.5%。差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。具體見表2。

3 討論

現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)的觀點認為，腦卒中后偏癱恢復(fù)期運動神經(jīng)元受損后導(dǎo)致了脊髓的興奮性變得活躍，對外界的刺激功能異常增高，主要表現(xiàn)在肌張力異常和控制紊亂，上述的機制導(dǎo)致在腦卒中后偏癱恢復(fù)期出現(xiàn)了痙攣現(xiàn)象。根據(jù)現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)原理和偏癱的恢復(fù)發(fā)展規(guī)律，治療的重點應(yīng)該放在協(xié)調(diào)運動的平衡，促使肌肉的聯(lián)合反應(yīng)更快更好的轉(zhuǎn)化為分離運動，運動模式重新恢復(fù)和建立[5]。本研究在遵循循證醫(yī)學(xué)的原則下，結(jié)合肢體痙攣的上肢屈曲、下肢伸直的運動模式特點和生物力學(xué)原理，將局部取穴與辨證取穴的思想和方法相結(jié)合，選取一些合適的穴位，能夠拮抗痙攣肌群的興奮性，穩(wěn)定神經(jīng)元通路，達到抑制運動神經(jīng)元的興奮過程。通過抑制痙攣肌的活性，異常的運動模式終止，痙攣也得以控制。本研究結(jié)果顯示：兩種方法均能改善患者病后的痙攣狀況和運動功能，隨著隨意活動的改善，日常生活能力也得到不少的提升[6]。除此之外，患者的跟蹤采訪也證明了無論是痙攣狀態(tài)的改善和運動功能的恢復(fù)亦或是自理能力的提升，均顯示實驗組治療療效相對較好。但兩組差異并不如預(yù)期明顯，其結(jié)果很可能與患者本身鍛煉身體的情況以及患者自身神經(jīng)系統(tǒng)的修復(fù)功能有著較大的關(guān)聯(lián)，亦可與治療的時間長短及患者的個體差異有關(guān)。

參考文獻

[1] 杜光月，魯守銀，張化凱，等.中醫(yī)按摩機器人人體穴位尋找功能設(shè)計[J].科技通報，2011，27（5）：637-640.

[2] 高煥兵，魯守銀.中醫(yī)按摩治療腦卒中神經(jīng)偏癱的臨床觀察[J].機中醫(yī)學(xué)報，2011，33（5）：553-562.

[3] 李漾.腦卒中臨床試驗療效判定現(xiàn)狀及趨勢[J].中華神經(jīng)科雜志，2012，22（14）：335-338

[4] 申茂玲，賈玉玲，申智慧，等.抗肢體痙攣康復(fù)模式在腦卒中致偏癱患者早期康復(fù)中的應(yīng)用[J].中華護理雜志，2011，46（5）：473-475.

[5] 李偉民，郭琛軍，葉磊，等.牽引及中醫(yī)按摩對椎動脈型頸椎病的療效及對經(jīng)顱多普勒超聲和腦干聽覺誘發(fā)電位異常率的影響[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2012，9（35）：124-125.