綜合護理干預減少腦出血并發(fā)癥的效果觀察

梅 櫻

（內(nèi)蒙古民族大學附屬醫(yī)院腦病科，內(nèi)蒙古　通遼　028000）

綜合護理干預減少腦出血并發(fā)癥的效果觀察

梅 櫻

（內(nèi)蒙古民族大學附屬醫(yī)院腦病科，內(nèi)蒙古通遼028000）

目的 探究綜合護理干預減少腦出血并發(fā)癥的效果。方法 選取我院2013年4月～2014年3月收治的腦出血患者76例，依據(jù)就診順序號將其分為實驗組與參照組，各38例。參照組患者給予常規(guī)護理，實驗組患者給予綜合護理。比較兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果 實驗組患者的并發(fā)癥發(fā)生率低于參照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 在腦出血患者的住院期間給予綜合護理干預，可以有效降低患者的并發(fā)癥發(fā)生率，改善患者的生活質(zhì)量，值得臨床推廣與應用。

綜合護理干預；腦出血；并發(fā)癥；生活質(zhì)量

腦出血是神經(jīng)內(nèi)科中常見的腦血管疾病，發(fā)病群體以中老年人為主，該病是指由非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)的血管破裂所引起的出血，具有較高的致死致殘率［1］。本文為探究腦出血患者的有效護理對策，對于我院收治的部分患者實施了綜合護理干預，取得了令人滿意的效果，現(xiàn)報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取我院2013年4月～2014年3月收治的腦出血患者76例作為研究對象，依據(jù)就診順序?qū)⑵浞譃閷嶒灲M與參照組，各38例。實驗組男21例，女17例；年齡55～76歲，平均年齡（61.8±6.8）歲。參照組男20例，女18例；年齡53～75歲，平均年齡為（62.4±7.1）歲。兩組患者的一般資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

參照組采取用藥指導、注意事項告知等常規(guī)護理方法，實驗組采取綜合護理干預，具體如下。

生活干預：患者在發(fā)病后，由于生活受限以及病痛會使患者出現(xiàn)較為嚴重焦慮抑郁情緒，此時護理人員要依據(jù)患者的內(nèi)心顧慮給予相應的心理疏導。飲食方面要以低鹽低脂的食物為主，多進食新鮮的水果及蔬菜，補充營養(yǎng)及維生素［2］。患者要養(yǎng)成良好的睡眠習慣，術前不可做過于興奮的運動，保證良好的睡眠質(zhì)量。

排痰護理：要保持患者的呼吸道暢通，針對痰多患者，必要時采取吸痰處理。并及時為氣管切開患者進行切口消毒，預防感染。

康復指導：待患者病情穩(wěn)定后，為患者進行相應的早期康復鍛煉，每日為患者進行肌肉按摩，指導患者進行正確的語言、肢體等功能鍛煉。

并發(fā)癥預防：①壓瘡：護理人員或者家屬每隔2 h要為患者翻身變換體位1次，及時更換床單及衣物，以防止患者發(fā)生壓瘡。患者出現(xiàn)壓瘡時，要指導患者取健側(cè)臥位，并在其壓瘡部位涂抹藥膏促進結(jié)痂恢復［3］。②生殖系統(tǒng)感染：指導患者養(yǎng)成正確的排尿習慣，多飲水多排尿。患者如果有留置尿管，要注意尿管及尿袋的消毒，防止患者發(fā)生泌尿系感染［4］。③血栓：護理人員或家屬要定期為患者的雙腿進行拍打、按摩，以放松肌肉，促進下肢血液循環(huán)，防止下肢靜脈血栓形成［5］。④便秘：腦出血患者在發(fā)病后易出現(xiàn)便秘情況，護理人員要鼓勵患者多下床走動，同時配合適當?shù)母共堪茨?。日常要多飲水，多進食粗纖維食物，每日定時排便，預防便秘。

1.3觀察指標

比較兩組患者呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染、血栓形成、壓瘡以及便秘等并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計學方法

應用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2　結(jié) 果

實驗組患者經(jīng)綜合護理干預后呼吸道感染1例，壓瘡1例，便秘1例，泌尿系統(tǒng)感染1例，并發(fā)癥發(fā)生率為10.53%，參照組經(jīng)常規(guī)護理后呼吸道感染2例，壓瘡4例，便秘3例，泌尿系統(tǒng)感染2例，并發(fā)癥發(fā)生率為28.95%，經(jīng)比較實驗組并發(fā)癥明顯低于參照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3　討 論

腦出血患者在發(fā)病后通常具有較長的臥床時間，在此期間如不給予相應的護理對策易發(fā)生多種并發(fā)癥。呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染、血栓形成、壓瘡以及便秘等并發(fā)癥的出現(xiàn)會為患者的疾病治療及康復增加難度，因此并發(fā)癥的預防要重于治療。本次研究中，實驗組患者給予綜合護理干預后，其并發(fā)癥明顯低于參照組，充分說明了綜合護理干預在腦出血患者住院期間實施的必要性。

綜上所述，綜合護理干預可以有效降低腦出血患者的并發(fā)癥，改善患者的生活質(zhì)量，具有重要的臨床實踐價值。

［1］ 賀春燕，梁 娟，張 娟，等.綜合護理干預在腦出血患者微創(chuàng)錐顱血腫清除術的應用效果分析［J］.護士進修雜志，2013，28（9）:804-806.

［2］ 馬 晶.綜合護理干預對腦出血并發(fā)癥的影響［J］.吉林醫(yī)學，2015（2）:361-361.

［3］ Pan Chaolian. Effect of comprehensive nursing intervention on mental status and complications of patients with c. Chinese basic medicine，2014，（10）:1596-1598.

［4］ Ma Zhibo，Zhang Ming，Zhao Jing，et al.Effect of comprehensive nursing intervention on blood pressure and quality of life in patients wit.Practical.clinical.medicinejou rnal，2014，（10）:41-43.

［5］ Peng Weisheng. Effect of comprehensive nursing intervention on the incidence of cerebral hemorrhage in the Depart. Foreign medical research，2013，（27）:59-60.

本文編輯：楊 志

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ISSN.2095-6681.2015.16.150.02