探討心血管內(nèi)科急性心絞痛患者的臨床治療效果

吾休江司馬義

（新疆阿克陶縣人民醫(yī)院，新疆 克孜勒蘇 845550）

探討心血管內(nèi)科急性心絞痛患者的臨床治療效果

吾休江司馬義

（新疆阿克陶縣人民醫(yī)院，新疆 克孜勒蘇 845550）

目的分析心血管內(nèi)科急性心絞痛患者的臨床治療效果。方法選取2014年6月～2015年6月我院收治的心血管內(nèi)科急性心絞痛患者70例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，各35例；對(duì)照組患者給予常規(guī)藥物治療，實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組基礎(chǔ)上添加氯吡格雷進(jìn)行治療，比較分析兩組患者療效。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組顯效率為57.14%，總有效率為94.28%；對(duì)照組顯效率為42.85%，總有效率為62.85%，實(shí)驗(yàn)組療效明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論對(duì)心血管內(nèi)科急性心絞痛患者給予常規(guī)藥物治療，并在此基礎(chǔ)上添加氯吡格雷治療，能夠有效治療心絞痛，患者病情得到改善，值得臨床推廣。

心血管內(nèi)科；急性心絞痛；療效

急性心絞痛作為心血管內(nèi)科常見(jiàn)的一種心臟性疾病，該病發(fā)作時(shí)，劇烈的疼痛會(huì)讓患者難以忍受，且疼痛時(shí)間一般會(huì)延續(xù)3～5 min［1］。長(zhǎng)時(shí)間的劇烈疼痛會(huì)嚴(yán)重影響患者的正常生活和休息。針對(duì)病情程度較輕的患者接受短期的藥物治療就會(huì)有所好轉(zhuǎn)，而病情癥狀較重者，只有通過(guò)接受多種有效的治療，患者的病情才能得到有效緩解。急性心絞痛也會(huì)引發(fā)冠心病。急性心絞痛患者在發(fā)病期間，其血管會(huì)發(fā)生縮小現(xiàn)象，血液的正常流淌因此而受到影響，還會(huì)誘發(fā)患者心肌缺氧現(xiàn)象，導(dǎo)致患者的身心健康受到影響，所以要引起足夠的重視并及早的進(jìn)行治療。根據(jù)研究結(jié)果分析，急性心絞痛患者發(fā)病率呈逐年上升的發(fā)展趨勢(shì)，心血內(nèi)科當(dāng)前主要的責(zé)任是及時(shí)的治療和預(yù)防心絞痛患者［2］。目前我院主要對(duì)患者使用的藥物有阿司匹林腸溶片和依那普利。選取我院收治的心血管內(nèi)科急性心絞痛患者進(jìn)行研究，現(xiàn)整報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年6月～2015年6月我院收治的心血管內(nèi)科急性心絞痛患者70例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，各35例。實(shí)驗(yàn)組男19例，女16例；年齡35～81歲，平均年齡（61.4±2.3）歲；病程8個(gè)月～11年，平均病程（6.4±1.4）年［3］。對(duì)照組男20例，女15例，年齡42～83歲，平均年齡（62.1±2.5）歲；病程10個(gè)月～12.6年，平均病程（6.3±1.1）年。兩組患者性別、年齡、病程等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對(duì)照組患者采取常規(guī)藥物治療。常規(guī)藥物治療主要是口服依那普利，10 mg/次，1次/d；同時(shí)還要服用阿司匹林腸溶片，1片/次，1次/d。實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)藥物治療基礎(chǔ)上增加使用氯吡格雷進(jìn)行治療，28天為1個(gè)療程，對(duì)兩組患者療效和心電圖變化進(jìn)行比較和觀察。

1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

顯著：心電圖靜息狀態(tài)下缺血性變化朝著正常情況發(fā)展；有效：心電圖表現(xiàn)缺血性在降低，其ST段圖像回升超過(guò)1 mm的規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)聯(lián)裝置T波變淺不小于50%，無(wú)效：沒(méi)有突破正常規(guī)定的指標(biāo)，T波由平坦變?yōu)橹绷顟B(tài)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理和分析，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組顯效率為57.14%，總有效率為94.28%；對(duì)照組顯效率為42.85%，總有效率為62.85%，實(shí)驗(yàn)組療效明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

急性心絞痛屬于一種常見(jiàn)的心血管內(nèi)科疾病，主要是指由于患者心脹器官出現(xiàn)問(wèn)題而引發(fā)其他的病變［4］。男性患急性心絞痛疾病的比較多，女性患者相對(duì)較少，年齡40歲以上屬于高發(fā)人群，該病病發(fā)初期主要癥狀表現(xiàn)為心臟突然劇烈疼痛，一般病痛會(huì)持續(xù)1～5 min，同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)心絞疼痛等現(xiàn)象［5］。研究表明，急性心絞痛的發(fā)病率逐年升高，并且還會(huì)引發(fā)冠心病等。另外，有些心理問(wèn)題同樣會(huì)誘發(fā)急性心絞痛，如緊張、焦慮、氣憤等都有可能引起心絞痛。

氯吡格雷具有激活患者血小板的功效，可與阿司匹林共同使用，具有互補(bǔ)作用，對(duì)治療心絞痛具有顯著效果［6］。氯吡格雷作為噻吩吡啶的一種新的衍生物，具有強(qiáng)大的誘使人體內(nèi)的膠原和血小板聚集?？梢蕴岣吖跔顒?dòng)脈血流速度，避免發(fā)生血栓，緩解病情［7］。本次研究選取心血管內(nèi)科急性心絞痛患者70例進(jìn)行研究，將其分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，分別使用常規(guī)藥物治療和在常規(guī)藥物的基礎(chǔ)上添加氯吡格雷治療，結(jié)果表明，實(shí)驗(yàn)組總有效率為62.85%，對(duì)照組總有效率為94.28%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），說(shuō)明使用常規(guī)藥物配合氯吡格雷對(duì)治療心絞痛的療效明顯優(yōu)于常規(guī)藥物治療。

綜上所述，使用氯吡格雷與阿司匹林腸溶片治療心絞痛可以緩解患者的，減輕患者痛苦，可以有效地預(yù)防該病的發(fā)生，降低此病的發(fā)病率，更為重要是的有效的減短疼痛時(shí)間，值得臨床過(guò)推廣與使用。

［1］ 劉 艷.心血管內(nèi)科急性心絞痛的臨床治療效果觀察［J］.中國(guó)醫(yī)藥指南，2014，11：122-123.

［2］ 萬(wàn) 芳.心血管內(nèi)科急性心絞痛治療的臨床分析［J］.當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2014，21：68-69.

［3］ 漆必波.心血管內(nèi)科急性心絞痛的臨床治療效果分析［J］.吉林醫(yī)學(xué)，2014，35：7893.

［4］ 姚佑興.心血管內(nèi)科急性心絞痛的臨床治療效果觀察［J］.大家健康（學(xué)術(shù)版），2015，05：90-91.

［5］ 劉 杰，張榮芳.探討分析心血管內(nèi)科急性心絞痛患者的臨床治療效果［J］.世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015，36：32.

［6］ 王江波.心血管內(nèi)科急性心絞痛患者的臨床治療效果研究［J］.中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生，2015，20：22.

［7］ 高艷霞，王立旗.心血管內(nèi)科急性心絞痛的臨床治療效果分析［J］.中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，36：113.

本文編輯：蘇日力嘎

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ISSN.2095-6681.2015.031.081.02