雷貝拉唑合硫糖鋁治療活動(dòng)性胃潰瘍64例臨床觀察

萬建平

【摘 要】 目的：觀察采用雷貝拉唑聯(lián)合硫糖鋁治療活動(dòng)性胃潰瘍的臨床療效。方法：選取128例活動(dòng)性胃潰瘍患者作為研究對(duì)象，按照治療方法的不同，將其分為觀察組和對(duì)照組，每組64例。兩組患者第一周均采用3聯(lián)療法根除Hp治療，觀察組患者在第2～8周行雷貝拉唑聯(lián)合硫糖鋁治療，對(duì)照組患者則行單純雷貝拉唑治療，比較兩組患者的臨床療效。結(jié)果：經(jīng)過為期8周的治療后觀察組患者總有效率優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<005）；治療后隨訪1年觀察組患者的潰瘍復(fù)發(fā)率低于對(duì)照組患者的潰瘍復(fù)發(fā)率，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<005）。結(jié)論：給予活動(dòng)性胃潰瘍患者雷貝拉唑聯(lián)合硫糖鋁治療可取得良好的療效，且復(fù)發(fā)率低，具有較高的應(yīng)用價(jià)值，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 活動(dòng)性胃潰瘍；雷貝拉唑；硫糖鋁

【中圖分類號(hào)】R5731 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A 【文章編號(hào)】1007-8517（2014）24-0072-02

胃潰瘍是臨床上常見的一種消化系統(tǒng)疾病，其極易引起消化道出血等癥狀，若不及時(shí)給予有效治療，可引起胃出血或穿孔。該病病程較長(zhǎng)，易反復(fù)發(fā)作，對(duì)患者的日常生活及工作造成嚴(yán)重的影響。因此，臨床上必須及時(shí)采取有效措施進(jìn)行治療。筆者選取128例活動(dòng)性胃潰瘍患者作為研究對(duì)象，并采用不同的治療方式進(jìn)行治療，觀察其臨床療效，具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

11 一般資料 選取我院2012年1月至2014年1月接收的128例活動(dòng)性胃潰瘍患者作為研究對(duì)象，所有患者均符合相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，且伴有胃潰瘍的典型癥狀，如：上腹疼痛、腹脹、噯氣、惡心、吞咽不適等。按治療方法不同分為觀察組和對(duì)照組，每組64例。觀察組中男性34例，女性30例，年齡最小29歲，最大66歲，平均年齡（632±26）歲，病程最短1個(gè)月，最長(zhǎng)11年，平均病程（47±13）年；對(duì)照組中男性35例，女性29例，患者年齡最小30歲，最大66歲，平均年齡（641±19）歲，病程最短1個(gè)月，最長(zhǎng)10年，平均病程（49±11）年。兩組性別、年齡及病程等一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P﹤005），具有可比性。

12 治療方法 兩組患者第一周均采用Hp根除3聯(lián)療法治療，即早晨或餐前給予患者雷貝拉挫鈉腸溶片治療，一天一次，每次20mg；同時(shí)給予患者阿莫西林膠囊治療，一天兩次；并給予患者克拉霉素治療，一天兩次，每次05g，每片025g。觀察組患者則在治療第二周到第八周繼續(xù)給予雷貝拉挫鈉腸溶片治療，一天一次，一次20mg，并給予患者硫糖鋁片治療，一天四次，一次1g，一片025g，飯前1h服用或睡前空腹嚼服。對(duì)照組患者則在治療的第二周到第八周進(jìn)行單純雷貝拉挫鈉腸溶片治療，一天一次，每次20mg。治療后比較兩組患者的臨床癥狀改善情況、潰瘍愈合情況、潰瘍復(fù)發(fā)率及不良反應(yīng)情況等。

13 療效判定

131 臨床癥狀改善情況 顯效：治療后患者腹脹、噯氣、腹痛、泛酸等臨床癥狀完全消失，或顯著改善；有效：治療后患者腹脹、噯氣、腹痛、泛酸等臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)；無效：治療后患者腹脹、噯氣、腹痛、泛酸等臨床癥狀無好轉(zhuǎn)，甚至加重。

132 潰瘍愈合情況 顯效：治療后患者潰瘍癥狀基本消失，或潰瘍愈合面積達(dá)50%以上，內(nèi)鏡下分期達(dá)H2期；有效：內(nèi)鏡下分期達(dá)H1期；無效：治療后患者潰瘍面無明顯好轉(zhuǎn)，甚至加重[1]。

14 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS180統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P<005為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

21 兩組患者臨床癥狀改善情況比較 觀察組患者治療8周后總有效率優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<005），詳見表1。

22 兩組患者潰瘍愈合情況比較 觀察組潰瘍愈合情況和復(fù)發(fā)率優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<005），詳見表2。

23 患者復(fù)發(fā)情況比較 治療后隨訪1年觀察組患者復(fù)發(fā)率明顯低于對(duì)照組，比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<005），詳見表3。

3 討論

胃潰瘍是臨床上常見的消化系統(tǒng)疾病，該病主要是由藥物、化學(xué)、物理、應(yīng)激等多種因素所致的胃粘膜潰瘍性病變，是導(dǎo)致上消化道出血現(xiàn)象發(fā)生的一項(xiàng)常見因素[2]?；颊甙l(fā)病初期多伴有不同程度的上腹疼痛癥狀，若治療不及時(shí)則極易引起胃出血或穿孔，對(duì)患者的身體健康及正常生活造成極大的影響。據(jù)調(diào)查，胃潰瘍的發(fā)病率約為10%～12%，其癌變率高達(dá)56%[3]。因而及時(shí)明確診斷并給予有效的顯得尤為重要。

【摘 要】 目的：觀察采用雷貝拉唑聯(lián)合硫糖鋁治療活動(dòng)性胃潰瘍的臨床療效。方法：選取128例活動(dòng)性胃潰瘍患者作為研究對(duì)象，按照治療方法的不同，將其分為觀察組和對(duì)照組，每組64例。兩組患者第一周均采用3聯(lián)療法根除Hp治療，觀察組患者在第2～8周行雷貝拉唑聯(lián)合硫糖鋁治療，對(duì)照組患者則行單純雷貝拉唑治療，比較兩組患者的臨床療效。結(jié)果：經(jīng)過為期8周的治療后觀察組患者總有效率優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<005）；治療后隨訪1年觀察組患者的潰瘍復(fù)發(fā)率低于對(duì)照組患者的潰瘍復(fù)發(fā)率，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<005）。結(jié)論：給予活動(dòng)性胃潰瘍患者雷貝拉唑聯(lián)合硫糖鋁治療可取得良好的療效，且復(fù)發(fā)率低，具有較高的應(yīng)用價(jià)值，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 活動(dòng)性胃潰瘍；雷貝拉唑；硫糖鋁

【中圖分類號(hào)】R5731 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A 【文章編號(hào)】1007-8517（2014）24-0072-02

胃潰瘍是臨床上常見的一種消化系統(tǒng)疾病，其極易引起消化道出血等癥狀，若不及時(shí)給予有效治療，可引起胃出血或穿孔。該病病程較長(zhǎng)，易反復(fù)發(fā)作，對(duì)患者的日常生活及工作造成嚴(yán)重的影響。因此，臨床上必須及時(shí)采取有效措施進(jìn)行治療。筆者選取128例活動(dòng)性胃潰瘍患者作為研究對(duì)象，并采用不同的治療方式進(jìn)行治療，觀察其臨床療效，具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

11 一般資料 選取我院2012年1月至2014年1月接收的128例活動(dòng)性胃潰瘍患者作為研究對(duì)象，所有患者均符合相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，且伴有胃潰瘍的典型癥狀，如：上腹疼痛、腹脹、噯氣、惡心、吞咽不適等。按治療方法不同分為觀察組和對(duì)照組，每組64例。觀察組中男性34例，女性30例，年齡最小29歲，最大66歲，平均年齡（632±26）歲，病程最短1個(gè)月，最長(zhǎng)11年，平均病程（47±13）年；對(duì)照組中男性35例，女性29例，患者年齡最小30歲，最大66歲，平均年齡（641±19）歲，病程最短1個(gè)月，最長(zhǎng)10年，平均病程（49±11）年。兩組性別、年齡及病程等一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P﹤005），具有可比性。

12 治療方法 兩組患者第一周均采用Hp根除3聯(lián)療法治療，即早晨或餐前給予患者雷貝拉挫鈉腸溶片治療，一天一次，每次20mg；同時(shí)給予患者阿莫西林膠囊治療，一天兩次；并給予患者克拉霉素治療，一天兩次，每次05g，每片025g。觀察組患者則在治療第二周到第八周繼續(xù)給予雷貝拉挫鈉腸溶片治療，一天一次，一次20mg，并給予患者硫糖鋁片治療，一天四次，一次1g，一片025g，飯前1h服用或睡前空腹嚼服。對(duì)照組患者則在治療的第二周到第八周進(jìn)行單純雷貝拉挫鈉腸溶片治療，一天一次，每次20mg。治療后比較兩組患者的臨床癥狀改善情況、潰瘍愈合情況、潰瘍復(fù)發(fā)率及不良反應(yīng)情況等。

13 療效判定

131 臨床癥狀改善情況 顯效：治療后患者腹脹、噯氣、腹痛、泛酸等臨床癥狀完全消失，或顯著改善；有效：治療后患者腹脹、噯氣、腹痛、泛酸等臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)；無效：治療后患者腹脹、噯氣、腹痛、泛酸等臨床癥狀無好轉(zhuǎn)，甚至加重。

132 潰瘍愈合情況 顯效：治療后患者潰瘍癥狀基本消失，或潰瘍愈合面積達(dá)50%以上，內(nèi)鏡下分期達(dá)H2期；有效：內(nèi)鏡下分期達(dá)H1期；無效：治療后患者潰瘍面無明顯好轉(zhuǎn)，甚至加重[1]。

14 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS180統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P<005為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

21 兩組患者臨床癥狀改善情況比較 觀察組患者治療8周后總有效率優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<005），詳見表1。

22 兩組患者潰瘍愈合情況比較 觀察組潰瘍愈合情況和復(fù)發(fā)率優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<005），詳見表2。

23 患者復(fù)發(fā)情況比較 治療后隨訪1年觀察組患者復(fù)發(fā)率明顯低于對(duì)照組，比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<005），詳見表3。

3 討論

胃潰瘍是臨床上常見的消化系統(tǒng)疾病，該病主要是由藥物、化學(xué)、物理、應(yīng)激等多種因素所致的胃粘膜潰瘍性病變，是導(dǎo)致上消化道出血現(xiàn)象發(fā)生的一項(xiàng)常見因素[2]?；颊甙l(fā)病初期多伴有不同程度的上腹疼痛癥狀，若治療不及時(shí)則極易引起胃出血或穿孔，對(duì)患者的身體健康及正常生活造成極大的影響。據(jù)調(diào)查，胃潰瘍的發(fā)病率約為10%～12%，其癌變率高達(dá)56%[3]。因而及時(shí)明確診斷并給予有效的顯得尤為重要。

【摘 要】 目的：觀察采用雷貝拉唑聯(lián)合硫糖鋁治療活動(dòng)性胃潰瘍的臨床療效。方法：選取128例活動(dòng)性胃潰瘍患者作為研究對(duì)象，按照治療方法的不同，將其分為觀察組和對(duì)照組，每組64例。兩組患者第一周均采用3聯(lián)療法根除Hp治療，觀察組患者在第2～8周行雷貝拉唑聯(lián)合硫糖鋁治療，對(duì)照組患者則行單純雷貝拉唑治療，比較兩組患者的臨床療效。結(jié)果：經(jīng)過為期8周的治療后觀察組患者總有效率優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<005）；治療后隨訪1年觀察組患者的潰瘍復(fù)發(fā)率低于對(duì)照組患者的潰瘍復(fù)發(fā)率，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<005）。結(jié)論：給予活動(dòng)性胃潰瘍患者雷貝拉唑聯(lián)合硫糖鋁治療可取得良好的療效，且復(fù)發(fā)率低，具有較高的應(yīng)用價(jià)值，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 活動(dòng)性胃潰瘍；雷貝拉唑；硫糖鋁

【中圖分類號(hào)】R5731 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A 【文章編號(hào)】1007-8517（2014）24-0072-02

胃潰瘍是臨床上常見的一種消化系統(tǒng)疾病，其極易引起消化道出血等癥狀，若不及時(shí)給予有效治療，可引起胃出血或穿孔。該病病程較長(zhǎng)，易反復(fù)發(fā)作，對(duì)患者的日常生活及工作造成嚴(yán)重的影響。因此，臨床上必須及時(shí)采取有效措施進(jìn)行治療。筆者選取128例活動(dòng)性胃潰瘍患者作為研究對(duì)象，并采用不同的治療方式進(jìn)行治療，觀察其臨床療效，具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

11 一般資料 選取我院2012年1月至2014年1月接收的128例活動(dòng)性胃潰瘍患者作為研究對(duì)象，所有患者均符合相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，且伴有胃潰瘍的典型癥狀，如：上腹疼痛、腹脹、噯氣、惡心、吞咽不適等。按治療方法不同分為觀察組和對(duì)照組，每組64例。觀察組中男性34例，女性30例，年齡最小29歲，最大66歲，平均年齡（632±26）歲，病程最短1個(gè)月，最長(zhǎng)11年，平均病程（47±13）年；對(duì)照組中男性35例，女性29例，患者年齡最小30歲，最大66歲，平均年齡（641±19）歲，病程最短1個(gè)月，最長(zhǎng)10年，平均病程（49±11）年。兩組性別、年齡及病程等一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P﹤005），具有可比性。

12 治療方法 兩組患者第一周均采用Hp根除3聯(lián)療法治療，即早晨或餐前給予患者雷貝拉挫鈉腸溶片治療，一天一次，每次20mg；同時(shí)給予患者阿莫西林膠囊治療，一天兩次；并給予患者克拉霉素治療，一天兩次，每次05g，每片025g。觀察組患者則在治療第二周到第八周繼續(xù)給予雷貝拉挫鈉腸溶片治療，一天一次，一次20mg，并給予患者硫糖鋁片治療，一天四次，一次1g，一片025g，飯前1h服用或睡前空腹嚼服。對(duì)照組患者則在治療的第二周到第八周進(jìn)行單純雷貝拉挫鈉腸溶片治療，一天一次，每次20mg。治療后比較兩組患者的臨床癥狀改善情況、潰瘍愈合情況、潰瘍復(fù)發(fā)率及不良反應(yīng)情況等。

13 療效判定

131 臨床癥狀改善情況 顯效：治療后患者腹脹、噯氣、腹痛、泛酸等臨床癥狀完全消失，或顯著改善；有效：治療后患者腹脹、噯氣、腹痛、泛酸等臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)；無效：治療后患者腹脹、噯氣、腹痛、泛酸等臨床癥狀無好轉(zhuǎn)，甚至加重。

132 潰瘍愈合情況 顯效：治療后患者潰瘍癥狀基本消失，或潰瘍愈合面積達(dá)50%以上，內(nèi)鏡下分期達(dá)H2期；有效：內(nèi)鏡下分期達(dá)H1期；無效：治療后患者潰瘍面無明顯好轉(zhuǎn)，甚至加重[1]。

14 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS180統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P<005為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

21 兩組患者臨床癥狀改善情況比較 觀察組患者治療8周后總有效率優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<005），詳見表1。

22 兩組患者潰瘍愈合情況比較 觀察組潰瘍愈合情況和復(fù)發(fā)率優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<005），詳見表2。

23 患者復(fù)發(fā)情況比較 治療后隨訪1年觀察組患者復(fù)發(fā)率明顯低于對(duì)照組，比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<005），詳見表3。

3 討論

胃潰瘍是臨床上常見的消化系統(tǒng)疾病，該病主要是由藥物、化學(xué)、物理、應(yīng)激等多種因素所致的胃粘膜潰瘍性病變，是導(dǎo)致上消化道出血現(xiàn)象發(fā)生的一項(xiàng)常見因素[2]。患者發(fā)病初期多伴有不同程度的上腹疼痛癥狀，若治療不及時(shí)則極易引起胃出血或穿孔，對(duì)患者的身體健康及正常生活造成極大的影響。據(jù)調(diào)查，胃潰瘍的發(fā)病率約為10%～12%，其癌變率高達(dá)56%[3]。因而及時(shí)明確診斷并給予有效的顯得尤為重要。