關(guān)于X社區(qū)居民血糖儀測(cè)量準(zhǔn)確性調(diào)查分析* 農(nóng)月稠

張文姣 蔡保芳

廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院,廣西 530000；廣西壯族自治區(qū),廣西 530000

1 資料與方法

1.1對(duì)象資料 本次研究主要是針對(duì)X社區(qū)居民購(gòu)買(mǎi)的血糖儀進(jìn)行準(zhǔn)確性調(diào)查。據(jù)調(diào)查現(xiàn)實(shí)，X社區(qū)居民購(gòu)買(mǎi)的家用血糖儀一共有102臺(tái)，其中三諾家用血糖儀33臺(tái)、羅氏家用血糖儀25臺(tái)、強(qiáng)生家用血糖儀11臺(tái)、拜耳-拜安捷-拜安易家用血糖儀7臺(tái)、歐姆龍家用血糖儀6臺(tái)、瑞特血糖儀6臺(tái)、怡成家用血糖儀5臺(tái)、魚(yú)躍血糖儀5臺(tái)、雅培家用血糖儀2臺(tái)、京都ARKRAY家用血糖儀1臺(tái)、愛(ài)奧樂(lè) Bioland家用血糖儀1臺(tái)。

本次研究針對(duì)X社區(qū)居民購(gòu)買(mǎi)的家用血糖儀與奧林巴斯AU全自動(dòng)生化分析儀血糖檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析，采用有效期內(nèi)的測(cè)試劑條，以求出該社區(qū)居民血糖儀的準(zhǔn)確性，更好地為居民身體健康提出準(zhǔn)確、科學(xué)的指導(dǎo)意見(jiàn)。

1.2方法

1.2.1標(biāo)本制作

1.2.1.1采集標(biāo)本

首先采取社區(qū)居民空腹靜脈血，采血同時(shí)使用家用血糖儀進(jìn)行靜脈血血糖測(cè)試，然后由工作人員登記其血糖指數(shù)，并做好標(biāo)記，以便與全自動(dòng)生化分析儀血糖測(cè)量結(jié)果相對(duì)。

1.2.1.2檢測(cè)方法

血糖檢測(cè)主要采用的是空腹靜脈血中的血糖含量。首先，應(yīng)當(dāng)排除試紙過(guò)期、試紙變質(zhì)等因素的影響。再依據(jù)檢測(cè)試紙的指示，將包裝袋撕至指示位置，然后將試紙插入到儀器之中，當(dāng)聽(tīng)到一聲哨聲之后，儀器會(huì)自動(dòng)開(kāi)機(jī)。然后，當(dāng)靜脈采血完成后，用血糖儀的試紙頂端與采血針頭血滴接觸，試紙將自動(dòng)吸收血液；當(dāng)儀器吸血完成，等待30秒(每種血糖儀等待時(shí)間不同)之后，儀器將自動(dòng)顯示測(cè)量結(jié)果，即血糖濃度，讀取血糖值并做好記錄[3]。

1.2.2測(cè)量?jī)x器

本次研究主要采用X社區(qū)居民血糖測(cè)量?jī)x歐姆龍家用血糖儀、雅培家用血糖儀、強(qiáng)生家用血糖儀、羅氏家用血糖儀、三諾家用血糖儀、怡成家用血糖儀、拜耳-拜安捷-拜安易家用血糖儀、魚(yú)躍家用血糖儀、瑞特家用血糖儀、京都ARKRAY家用血糖儀、愛(ài)奧樂(lè) Bioland家用血糖儀以及羅氏cobas 702全自動(dòng)生化分析儀。

1.2.3測(cè)量方法

本次實(shí)驗(yàn)主要采用詢問(wèn)調(diào)查法、實(shí)驗(yàn)對(duì)比法。在實(shí)驗(yàn)開(kāi)始前對(duì)社區(qū)居民進(jìn)行家用血糖儀基礎(chǔ)操作以及注意事項(xiàng)的培訓(xùn)，然后，請(qǐng)社區(qū)居民在操作的時(shí)候用視頻等模式進(jìn)行攝影記錄，此主要是為了記錄社區(qū)居民在血糖測(cè)試時(shí)的動(dòng)作錯(cuò)誤、錯(cuò)誤次數(shù)以及血糖測(cè)量時(shí)間等，以及來(lái)判定其是否由于操作失誤而導(dǎo)致的血糖儀精準(zhǔn)度下降，并作為后續(xù)研究的依據(jù)。最后，以詢問(wèn)的形式來(lái)完成對(duì)血糖儀準(zhǔn)確性調(diào)查，以及用戶滿意度分析。羅氏cobas 702生化分析儀采用己糖激酶法。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次調(diào)查采用XS表示血糖儀和生化分析儀檢測(cè)結(jié)果應(yīng)用，采用Eip Data3.1軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)錄用，采用SPSS 20.0軟件描述統(tǒng)計(jì)并進(jìn)行數(shù)據(jù)分析、卡方檢驗(yàn)，P<0.05，證明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1詢問(wèn)調(diào)查結(jié)果

本次詢問(wèn)調(diào)查主要是針對(duì)X社區(qū)居民擁有家用血糖儀的102名使用者或監(jiān)護(hù)人對(duì)家用血糖儀測(cè)量結(jié)果準(zhǔn)確性的相信程度。其中有87人覺(jué)得當(dāng)前家用血糖儀具有較高的準(zhǔn)確性，能為當(dāng)前血糖檢測(cè)提供參考建議。并且該部分人員認(rèn)為血糖儀測(cè)量準(zhǔn)確性與血糖儀品牌無(wú)關(guān)。有8人認(rèn)為家用血糖儀具有較高準(zhǔn)確性，但是，與血糖儀品牌有關(guān)；有4人認(rèn)為家用血糖儀由于生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)的不同，測(cè)量結(jié)果有誤差，與生化結(jié)果有一定的差距；有3人認(rèn)為家用血糖儀準(zhǔn)確性不高，經(jīng)常出現(xiàn)問(wèn)題。

2.2實(shí)驗(yàn)對(duì)比分析結(jié)果

全自動(dòng)生化分析儀檢測(cè)血糖濃度為(9.97±6.65)mmol/L；家用血糖儀檢測(cè)血糖濃度為(9.86±6.65)mmol/L。全自生化分析儀檢測(cè)血糖結(jié)果與家用血糖儀檢測(cè)結(jié)果相比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=0.092,P>0.05)。見(jiàn)下列表1。

表1 家用血糖儀與全自動(dòng)生化分析儀血糖測(cè)試結(jié)果對(duì)比

3 討 論

本研究對(duì)全自動(dòng)生化分析儀和家用血糖儀的結(jié)果是：結(jié)果表明，居民常用血糖儀具有精度高、穩(wěn)定性好、檢測(cè)時(shí)間短、操作方便等特點(diǎn)，它適合于醫(yī)生和病人對(duì)自己的血糖水平進(jìn)行監(jiān)測(cè)和控制，這在血糖控制中被廣泛應(yīng)用[1]。靜脈血樣氧分壓為(8.66±0.66)kPa，不影響家用血糖儀的檢測(cè)結(jié)果，減小了誤差，結(jié)果與全自動(dòng)生化分析儀一致。本調(diào)查結(jié)果表明，全自動(dòng)生化分析儀的血糖檢測(cè)和家用血糖儀血糖檢測(cè)，誤差值在允許范圍內(nèi)。家用血糖儀使用方便，運(yùn)輸方便，可由非專業(yè)人員操作，操作方便，通用性強(qiáng)。隨著家用血糖儀的不斷完善和醫(yī)學(xué)知識(shí)的全面普及，越來(lái)越多的糖尿病患者將家用血糖儀作為自己血糖儀的首選，以達(dá)到良好的血糖水平[2]。另外，國(guó)內(nèi)大多數(shù)血糖測(cè)量?jī)x的準(zhǔn)確度都達(dá)到了較高的水平，憑借其價(jià)格優(yōu)勢(shì)，逐漸成為糖尿病患者血糖控制的首選。但是，家庭購(gòu)買(mǎi)血糖儀一定要選擇正規(guī)的品牌，使用人員一定要經(jīng)過(guò)血糖儀操作培訓(xùn)，血糖儀需要定期質(zhì)控，以確保血糖儀測(cè)量結(jié)果的準(zhǔn)確性。