2014年廣水市公共場(chǎng)所旅店業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)的結(jié)果分析

汪先東，楊睿玲，馮偉，歐陽(yáng)杰，黃克凌，王三平

廣水市衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)會(huì)，湖北廣水 432700

公共場(chǎng)所旅店業(yè)為公眾尤其是流動(dòng)人口的短期生活起居，提供了必要的環(huán)境設(shè)施條件。為保障消費(fèi)者健康，預(yù)防疾病傳播，旅店業(yè)的衛(wèi)生監(jiān)督是衛(wèi)生管理的重要內(nèi)容[1]。通過(guò)量化分級(jí)管理實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生監(jiān)督由定性管理模式向定性定量相結(jié)合的動(dòng)態(tài)管理模式轉(zhuǎn)變，有利于衛(wèi)生資源得到合理配置，有利于提高衛(wèi)生監(jiān)督水平和效能[2]。廣水市自2012年啟動(dòng)公共場(chǎng)所旅店業(yè)量化分級(jí)管理至2013年全行業(yè)覆蓋，旅店業(yè)衛(wèi)生狀況明顯改善，部分未達(dá)到評(píng)定等級(jí)的單位通過(guò)整改后，衛(wèi)生水平得到了不同程度地提升。為了解廣水市旅店業(yè)的客房空氣質(zhì)量和公共用品用具消毒效果，為旅店業(yè)衛(wèi)生管理提供相關(guān)依據(jù)，將2014年56 家旅店業(yè)住宿場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)結(jié)果統(tǒng)計(jì)分析,現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 資料來(lái)源

2014年隨機(jī)對(duì)廣水市賓館、旅店、招待所進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)測(cè)，調(diào)查各類(lèi)旅店56 家。根據(jù)旅店業(yè)的星級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，分高檔﹙3 星級(jí)及以上賓館﹚6 家、中檔﹙1～2 星級(jí)賓館﹚15家、低檔﹙普通賓館、招待所﹚35 家。

表1 2014年廣北市旅店業(yè)空氣質(zhì)量和公共用品監(jiān)測(cè)結(jié)果

表2 2014 廣北市旅店業(yè)空氣監(jiān)測(cè)合格點(diǎn)次及合格情況

表3 2014年廣北市旅店業(yè)公共用品用具檢測(cè)結(jié)果

1.2 監(jiān)測(cè)內(nèi)容及檢測(cè)方法

由衛(wèi)生監(jiān)督員按照GB/T17220-1998《公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)測(cè)技術(shù)規(guī)范》現(xiàn)場(chǎng)采樣，隨機(jī)抽取客房監(jiān)測(cè)空氣質(zhì)量和公共用品用具消毒效果。客房空氣理化指標(biāo)現(xiàn)場(chǎng)記錄檢測(cè)結(jié)果；公共用品用具抽取臥具、毛巾、杯具、潔具，檢測(cè)細(xì)菌總數(shù)、大腸菌群、致病菌，微生物檢測(cè)項(xiàng)目樣品采集后4 h 內(nèi)送市疾控中心委托檢測(cè)。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)與統(tǒng)計(jì)方法

按GB9663-1996《旅店業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行檢測(cè)結(jié)果評(píng)價(jià)，每份樣品監(jiān)測(cè)結(jié)果中，有1 項(xiàng)次不合格即判定為該份樣品不合格，計(jì)數(shù)資料用率（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，以P﹤0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 旅店業(yè)檢測(cè)結(jié)果

2014年共檢測(cè)樣品數(shù)2124份，合格1754份，總合格率82.58%；高、中、低檔旅店的檢測(cè)合格率分別為91.84%、84.18%、77.57%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義﹙P﹤0.05﹚。其中客房空氣質(zhì)量共監(jiān)測(cè)309 點(diǎn)次，合格數(shù)243 點(diǎn)次，合格率78.64%，高、中、低檔旅店客房空氣檢測(cè)合格率分別為90.00%、80.91%、71.94%，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義﹙P＞0.05﹚；公共用品用具共檢測(cè)樣品1815份，合格1511份，合格率為83.25%，其中高、中、低檔旅店的公共用品用具檢測(cè)合格率分別為92.19%、84.70%、78.53%。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義﹙P﹤0.05﹚。見(jiàn)表1。

2.2 空氣質(zhì)量檢測(cè)結(jié)果

高、中檔賓館溫度、風(fēng)速、噪聲各監(jiān)測(cè)170 點(diǎn)次，合格數(shù)分別為170 點(diǎn)次，合格率為100%。不同級(jí)別旅店照度、一氧化碳各監(jiān)測(cè)309 點(diǎn)次，合格數(shù)分別為309 點(diǎn)次，合格率為100%。高檔賓館相對(duì)濕度監(jiān)測(cè)60 點(diǎn)次，合格數(shù)55 點(diǎn)次，合格率為91.67%。不同級(jí)別旅店甲醛監(jiān)測(cè)309 點(diǎn)次，合格數(shù)297 點(diǎn)次，合格率為96.12%，比較高、中、低檔旅店，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；不同級(jí)別旅店細(xì)菌總數(shù)監(jiān)測(cè)309 點(diǎn)次，合格數(shù)250 點(diǎn)次，合格率為80.91%，比較高、中、低檔旅店，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；不同級(jí)別旅店可吸入顆粒物﹙PM10﹚監(jiān)測(cè)309 點(diǎn)次，合格數(shù)283 點(diǎn)次，合格率為91.59%，比較高、中、低檔旅店，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；不同級(jí)別旅店二氧化碳監(jiān)測(cè)309 點(diǎn)次，合格數(shù)271 點(diǎn)次，合格率為87.70%，比較高、中、低檔旅店，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。見(jiàn)表2。

2.3 公共用品用具檢測(cè)結(jié)果

床上用品共檢測(cè)730份，合格數(shù)636份，合格率為87.12%，比較高、中、低檔旅店，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P﹤0.05）；毛巾共檢測(cè)545份，合格數(shù)458份，合格率為84.04%，比較高、中、低檔旅店，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P﹤0.05）；茶具共檢測(cè)228份，合格數(shù)194份，合格率為85.09%，比較高、中、低檔旅店，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P﹤0.05）；潔具共檢測(cè)312份，合格數(shù)223份，合格率71.47%，比較高、中、低檔旅店，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P﹤0.05）。見(jiàn)表3。

3 討論

為更好地貫徹執(zhí)行公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理相關(guān)法律、法規(guī)，加強(qiáng)住宿場(chǎng)所的衛(wèi)生監(jiān)督管理，2012年全市試點(diǎn)對(duì)37 家住宿場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)單位進(jìn)行了量化分級(jí)及動(dòng)態(tài)評(píng)審，其中被評(píng)定為衛(wèi)生信譽(yù)度“A 級(jí)”單位6 家、“B 級(jí)”單位7 家、“C 級(jí)”單位11 家、未達(dá)到等級(jí)的13 家；2013年住宿場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)單位量化分級(jí)管理全行業(yè)覆蓋，全市旅店業(yè)衛(wèi)生狀況明顯改善，但其中6 家2012年度獲得“A 級(jí)單位”的單位，有2 家由于管理放松在評(píng)定中降級(jí)。根據(jù)經(jīng)營(yíng)單位的衛(wèi)生信譽(yù)度等級(jí)確定衛(wèi)生監(jiān)督頻率，將有限的衛(wèi)生資源重點(diǎn)放在衛(wèi)生管理水平較低、存在衛(wèi)生隱患較多的經(jīng)營(yíng)單位[3]。

2014年全市旅店業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢測(cè)結(jié)果表明，高、中檔住宿場(chǎng)所衛(wèi)生狀況良好，普通旅店相對(duì)較差。該次監(jiān)測(cè)旅店業(yè)客房空氣質(zhì)量合格率略高于文獻(xiàn)[4]報(bào)道，不合格指標(biāo)主要是空氣細(xì)菌總數(shù)、PM10、二氧化碳、甲醛，室內(nèi)二氧化碳濃度、可吸入顆粒物濃度和空氣細(xì)菌總數(shù)三者之間的關(guān)系密切；各類(lèi)公共用品用具合格率略高于文獻(xiàn)[5]報(bào)道，不合格的種類(lèi)主要是潔具類(lèi)，茶具、毛巾、床上用品有不同程度的不合格率，普通旅店問(wèn)題更為突出。

空氣細(xì)菌總數(shù)是評(píng)價(jià)客房空氣被污染程度一項(xiàng)重要指標(biāo)[6]，空氣質(zhì)量與通風(fēng)換氣次數(shù)及空調(diào)清洗、空氣消毒有很大關(guān)系。部分空調(diào)房間通風(fēng)狀況差，空氣被細(xì)菌污染，針對(duì)這類(lèi)問(wèn)題旅店服務(wù)人員應(yīng)定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)換氣，使用集中式空調(diào)要定期清洗消毒。個(gè)別旅店新裝修PM10、甲醛超標(biāo)，更應(yīng)注意室內(nèi)通風(fēng)及除甲醛措施以保證運(yùn)營(yíng)中空氣質(zhì)量達(dá)到合格。

賓館的公共用具既是致病微生物的載體，也是某些傳染病的傳播途徑，公共用具消毒措施落實(shí)與否在公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理中具有重要意義[7]。廣水市住宿業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)評(píng)分表對(duì)衛(wèi)生管理、功能間衛(wèi)生要求、公共用品衛(wèi)生要求等做了詳盡規(guī)定，缺關(guān)鍵項(xiàng)不予評(píng)定等級(jí)。該次調(diào)查高、中檔住宿場(chǎng)所消毒制度健全、消毒設(shè)施齊全并能正常使用，高檔旅館毛巾、床上用品及茶杯消毒合格率達(dá)90%以上，中檔旅店消毒效果較好，不合格樣品以細(xì)菌總數(shù)超標(biāo)為主，部分用品消毒后放置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，應(yīng)保持正常更換周期；普通旅店消毒設(shè)施不健全，衛(wèi)生管理相對(duì)薄弱，公共用品消毒合格率較低，部分不合格樣品中檢出大腸菌群，潔具消毒質(zhì)量不合格樣品中檢出霉菌，尚未檢出金黃色葡萄球菌，存在較高的疾病傳播隱患。旅店業(yè)潔具是旅客常接觸、使用的物品，如對(duì)其消毒不嚴(yán)，可能會(huì)對(duì)旅客的身體健康造成危害[8]，應(yīng)加大監(jiān)督檢查力度，提高旅店業(yè)的衛(wèi)生管理水平，降低疾病傳播風(fēng)險(xiǎn)。開(kāi)展公共服務(wù)行業(yè)監(jiān)督監(jiān)測(cè)工作，提高公共服務(wù)行業(yè)衛(wèi)生質(zhì)量，不僅可以保障人民群眾身體健康，而且有助于提高城市文明水平，提升城市形象[9]。

[1]陳學(xué)敏.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)[M].第6 版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2007:275-280.

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