醫(yī)院會(huì)計(jì)監(jiān)督職能探析

周軍

【摘要】作為醫(yī)院會(huì)計(jì)的一項(xiàng)基本職能，會(huì)計(jì)監(jiān)督是一項(xiàng)非常重要的工作，是醫(yī)院監(jiān)督體系的重要組成部分，加強(qiáng)會(huì)計(jì)監(jiān)督，可以保證醫(yī)院經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)收支的合理性與合法性，減少不必要的資金損失，推動(dòng)醫(yī)院的穩(wěn)定長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。本文結(jié)合會(huì)計(jì)監(jiān)督的相關(guān)概念，對(duì)醫(yī)院會(huì)計(jì)監(jiān)督的強(qiáng)化措施進(jìn)行了分析和探討。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院 會(huì)計(jì)監(jiān)督 職能

一、前言

在經(jīng)濟(jì)發(fā)展的帶動(dòng)下，我國(guó)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制逐步確立和完善，市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)日趨激烈，使得醫(yī)院面臨著新的發(fā)展形勢(shì)。而隨著醫(yī)院業(yè)務(wù)范圍的不斷擴(kuò)大，醫(yī)院的內(nèi)部會(huì)計(jì)監(jiān)督也引起了人員的廣泛關(guān)注和重視。強(qiáng)化醫(yī)院會(huì)計(jì)監(jiān)督智能，可以有效保證醫(yī)院資金的合理應(yīng)用，提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。但是從目前來(lái)看，在醫(yī)院會(huì)計(jì)監(jiān)督中，存在著一些問題，需要財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)人員的重視和解決。

二、醫(yī)院會(huì)計(jì)監(jiān)督概述

會(huì)計(jì)監(jiān)督，是指單位內(nèi)部的會(huì)計(jì)機(jī)構(gòu)和會(huì)計(jì)人員，或者依法享有經(jīng)濟(jì)監(jiān)督檢查職權(quán)的政府相關(guān)部門及審計(jì)中介機(jī)構(gòu)，以國(guó)家機(jī)關(guān)、社會(huì)團(tuán)體、企事業(yè)單位經(jīng)濟(jì)活動(dòng)為對(duì)象，對(duì)其合法性、合理性以及會(huì)計(jì)信息的真實(shí)性、全面性等進(jìn)行的監(jiān)督和管理。在不斷的發(fā)展過(guò)程中，會(huì)計(jì)監(jiān)督被賦予了新的涵義，不再僅僅指會(huì)計(jì)作為監(jiān)督主體對(duì)被監(jiān)督對(duì)象進(jìn)行的監(jiān)督活動(dòng)，還可以指會(huì)計(jì)被其他經(jīng)濟(jì)監(jiān)督形式進(jìn)行的再監(jiān)督，此時(shí)，會(huì)計(jì)自身是作為被監(jiān)督對(duì)象而存在的。

對(duì)于醫(yī)院而言，會(huì)計(jì)監(jiān)督的作用和意義都是非常巨大的，不僅可以有效保證會(huì)計(jì)信息的全面性和準(zhǔn)確性，避免出現(xiàn)會(huì)計(jì)信息失真的情況，還可以確保醫(yī)院資金和固定資產(chǎn)等的合理應(yīng)用，減少資金的浪費(fèi)。從概念層面分析，會(huì)計(jì)監(jiān)督具有幾個(gè)顯著特點(diǎn)：

一是受法律保護(hù)。在進(jìn)行會(huì)計(jì)監(jiān)督的過(guò)程中，需要參考政府相關(guān)部門制定的各種財(cái)政經(jīng)濟(jì)法律和法規(guī)，維護(hù)單位自身、社會(huì)公眾以及國(guó)家等各方面的利益，會(huì)計(jì)人員行使會(huì)計(jì)監(jiān)督的職權(quán)是法律賦予的，并且受到《會(huì)計(jì)法》的保護(hù)。

二是全過(guò)程監(jiān)督。會(huì)計(jì)監(jiān)督是對(duì)整個(gè)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的全過(guò)程監(jiān)督，包括了事前監(jiān)督、事中監(jiān)督和事后監(jiān)督，需要會(huì)計(jì)人員對(duì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行全程監(jiān)督管理，保證活動(dòng)的有效性。

三是內(nèi)容廣泛。會(huì)計(jì)監(jiān)督包括了內(nèi)部會(huì)計(jì)監(jiān)督和外部會(huì)計(jì)監(jiān)督，而外部會(huì)計(jì)監(jiān)督又可以分為國(guó)家監(jiān)督和社會(huì)監(jiān)督，為了確保經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的合法性，各單位不僅需要對(duì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的全過(guò)程進(jìn)行內(nèi)部會(huì)計(jì)監(jiān)督，還需要時(shí)刻接受國(guó)家和社會(huì)的監(jiān)督。

三、醫(yī)院會(huì)計(jì)監(jiān)督中存在的問題

從目前來(lái)看，在醫(yī)院會(huì)計(jì)監(jiān)督中，雖然取得了顯著的成效，但是也存在著一些不足和問題，在一定程度上影響了會(huì)計(jì)監(jiān)督職能的有效發(fā)揮。這些問題主要表現(xiàn)在：

（一）法律機(jī)制不健全

會(huì)計(jì)監(jiān)督法律機(jī)制的不健全是我國(guó)醫(yī)院會(huì)計(jì)監(jiān)督工作中比較常見的問題，很容易影響會(huì)計(jì)監(jiān)督職能的有效發(fā)揮，對(duì)于許多存在的問題，不能及時(shí)采取有效的措施進(jìn)行處理，同時(shí)可能引發(fā)許多本來(lái)可以避免的問題。

（二）監(jiān)督職責(zé)不明確

在許多醫(yī)院中，并沒有相對(duì)完善的內(nèi)部會(huì)計(jì)監(jiān)督機(jī)制，會(huì)計(jì)監(jiān)督職責(zé)存在模糊不清的現(xiàn)象，其作用也難以發(fā)揮。不僅如此，許多醫(yī)院缺乏內(nèi)部財(cái)會(huì)控制意識(shí)，沒有認(rèn)識(shí)到會(huì)計(jì)控制不僅僅是財(cái)務(wù)部門的職責(zé)，更需要各個(gè)部門的相互配合才能完成，沒有形成一個(gè)良好的管理模式。

（三）監(jiān)督隊(duì)伍素質(zhì)低

相關(guān)調(diào)查統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，目前許多醫(yī)院對(duì)于會(huì)計(jì)監(jiān)督職能不夠重視，會(huì)計(jì)監(jiān)督隊(duì)伍的整體素質(zhì)不高，在某種程度上限制了醫(yī)院會(huì)計(jì)監(jiān)督工作的有效展開。一般情況下，醫(yī)院會(huì)計(jì)監(jiān)督隊(duì)伍素質(zhì)偏低的情況主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

1.知識(shí)水平欠缺，難以有效滿足現(xiàn)代醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)監(jiān)督職能的相關(guān)要求，使得監(jiān)督工作無(wú)法正常進(jìn)行。

2.部分會(huì)計(jì)監(jiān)督人員為了謀取個(gè)人私利，對(duì)于損害醫(yī)院集體利益的行為視而不見，不主動(dòng)去對(duì)現(xiàn)有的財(cái)務(wù)制度進(jìn)行改進(jìn)和完善。

四、醫(yī)院會(huì)計(jì)監(jiān)督的強(qiáng)化措施

針對(duì)當(dāng)前醫(yī)院會(huì)計(jì)監(jiān)督中存在的問題和不足，為了保證會(huì)計(jì)監(jiān)督職能的有效發(fā)揮，醫(yī)院管理人員需要充分重視，采取合理有效的措施和手段，對(duì)醫(yī)院會(huì)計(jì)監(jiān)督工作進(jìn)行強(qiáng)化，推動(dòng)醫(yī)院的持續(xù)健康發(fā)展。這里以公立醫(yī)院的會(huì)計(jì)監(jiān)督工作為例，對(duì)幾個(gè)有效的強(qiáng)化措施進(jìn)行簡(jiǎn)單分析。

（一）加強(qiáng)法律法規(guī)的宣傳

結(jié)合醫(yī)院會(huì)計(jì)監(jiān)督的實(shí)際情況，醫(yī)院管理人員應(yīng)該充分重視對(duì)于會(huì)計(jì)監(jiān)督相關(guān)法律法規(guī)的宣傳工作，如《會(huì)計(jì)法》等，使得醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)人員可以加強(qiáng)對(duì)于會(huì)計(jì)監(jiān)督工作重要性和必要性的認(rèn)識(shí)，在實(shí)踐中確保會(huì)計(jì)監(jiān)督職能的有效履行，保證會(huì)計(jì)監(jiān)督工作有章可循，有法可依，確保會(huì)計(jì)監(jiān)督工作的有效性和可靠性。

（二）強(qiáng)化會(huì)計(jì)監(jiān)督實(shí)效性

對(duì)于公立醫(yī)院而言，政府部門對(duì)會(huì)計(jì)工作的監(jiān)管一般都有時(shí)間周期，會(huì)計(jì)監(jiān)督也存在時(shí)間循環(huán)，不只是工作周期總結(jié)式的一個(gè)監(jiān)督，這會(huì)讓其過(guò)程冗長(zhǎng)而繁雜，也會(huì)使有問題的單位有時(shí)間處理其經(jīng)濟(jì)責(zé)任虛假之處。如果能夠?qū)⒅芷诒O(jiān)督和不定期檢查相結(jié)合，并充分利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)及時(shí)傳遞信息進(jìn)行會(huì)計(jì)監(jiān)督，不僅起到更好的監(jiān)督作用，也能及時(shí)有效防止國(guó)有資產(chǎn)的流失。

（三）加快會(huì)計(jì)人才培養(yǎng)

對(duì)于會(huì)計(jì)監(jiān)督而言，加強(qiáng)對(duì)于會(huì)計(jì)隊(duì)伍的教育培訓(xùn)，加快會(huì)計(jì)人才培養(yǎng)和管理，是非常必要的。首先，應(yīng)該強(qiáng)化會(huì)計(jì)人員的法制觀念，確保其在進(jìn)行會(huì)計(jì)監(jiān)督的過(guò)程中，能夠始終將自身置于國(guó)家會(huì)計(jì)法律體系之下，避免出現(xiàn)違法違規(guī)操作的行為；其次，要強(qiáng)化會(huì)計(jì)人員的職業(yè)道德，保證其在會(huì)計(jì)監(jiān)督中敢于講真話，講實(shí)話；然后，強(qiáng)化會(huì)計(jì)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，通過(guò)崗位技能培訓(xùn)、強(qiáng)化教育等，為會(huì)計(jì)人員提供繼續(xù)教育的機(jī)會(huì)，引導(dǎo)其及時(shí)更新知識(shí)和觀念，可以運(yùn)用新的政策和法律武裝自己，保證會(huì)計(jì)監(jiān)督職能的充分發(fā)揮；最后，強(qiáng)化會(huì)計(jì)人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，確保其能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)會(huì)計(jì)工作中存在的問題和不足，結(jié)合自身的知識(shí)和節(jié)能，找出解決問題的辦法，切實(shí)做好會(huì)計(jì)監(jiān)督。

（四）強(qiáng)化審計(jì)監(jiān)督管理

對(duì)于新的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)政策，應(yīng)該確保其有效的貫徹落實(shí)，同時(shí)強(qiáng)化審計(jì)監(jiān)督管理力度。首先，在各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)中，應(yīng)該對(duì)各種表格、票據(jù)等的合法性和準(zhǔn)確性進(jìn)行審查和監(jiān)督，確保所有的報(bào)銷內(nèi)容都經(jīng)過(guò)了財(cái)務(wù)部門的審核，否則不予報(bào)銷；然后，要及時(shí)填寫記賬憑證，保證憑證內(nèi)容的真實(shí)性和全面性；最后，應(yīng)該對(duì)賬簿進(jìn)行反復(fù)細(xì)致審查，去除其中存在的虛假信息，確保賬簿信息的準(zhǔn)確性，保證表格與實(shí)際賬目的完全一致。

五、結(jié)語(yǔ)

總而言之，在醫(yī)院管理中，會(huì)計(jì)監(jiān)督職能的有效發(fā)揮是非常關(guān)鍵的，需要醫(yī)院管理人員和財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)人員的充分重視，將會(huì)計(jì)監(jiān)督作為內(nèi)部控制的重要組成部分，保障醫(yī)院各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的合法性和真實(shí)性，推動(dòng)醫(yī)院的持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展。

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