丙型肝炎病毒感染患者2型糖尿病的流行病學(xué)調(diào)查及危險(xiǎn)因素分析

徐亞芹

黑龍江省大慶市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，黑龍江大慶 163515

丙型肝炎病毒感染患者2型糖尿病的流行病學(xué)調(diào)查及危險(xiǎn)因素分析

徐亞芹

黑龍江省大慶市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，黑龍江大慶 163515

目的對丙型肝炎病毒感染患者的2型糖尿病進(jìn)行調(diào)查，分析其危險(xiǎn)因素。方法挑選的研究對象是2012年3月10日—2014年3月10日在該院接受治療的30例丙型肝炎病毒感染患者，合并有糖尿病的總共有16例，其余14例并未合并糖尿病，分析研究對象的臨床資料。結(jié)果丙型肝炎病毒感染患者中，男性患者的糖尿病患病率高于女性患者，城市患者的糖尿病患病率高于鄉(xiāng)村。合并脂肪肝的患者的糖尿病患病率高于并未合并脂肪肝的患者。丙型肝炎病毒感染患者的2型糖尿病的危險(xiǎn)因素為合并脂肪肝、城市居民等。結(jié)論分析丙型肝炎病毒感染患者2型糖尿病的危險(xiǎn)因素，做好預(yù)防措施，才能有效控制疾病。

2型糖尿病;丙型肝炎病毒感染;流行病學(xué);危險(xiǎn)因素

人口老齡化形勢不斷加劇，糖尿病的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年遞增的趨勢，糖尿病的發(fā)病可能與肝癌或者肝細(xì)胞纖維有關(guān)。該研究的方向是對丙型肝炎病毒感染患者的2型糖尿病進(jìn)行調(diào)查，分析其危險(xiǎn)因素，挑選的研究對象是2012年3月10日—2014年3月10日在該院接受治療的30例丙型肝炎病毒感染患者?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

挑選的研究對象是2012年3月10日—2014年3月10日在該院接受治療的30例丙型肝炎病毒感染患者，女性患者總共有14例，最小年齡不低于42.5歲，最大年齡不超過84.5歲，平均年齡大約是（58.24±3.43)歲。男性患者總共有16例，最小年齡不低于43.2歲，最大年齡不超過84.6歲，平均年齡大約是（58.46± 3.75)歲。男性患者和女性患者的性別構(gòu)成、年齡結(jié)構(gòu)等資料信息無顯著性（P＞0.05)，可比性較強(qiáng)。

1.2 方法

分析30例丙型肝炎病毒感染患者的臨床資料，合并有糖尿病的總共有16例，其余14例并未合并糖尿病，分析其危險(xiǎn)因素，并找出預(yù)防措施。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

把所有的數(shù)據(jù)輸入SPSS17.2軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，用（±s)表示計(jì)量,用百分?jǐn)?shù)（%)、例數(shù)（n)表示計(jì)數(shù)，經(jīng)軟件計(jì)算，如果對比數(shù)據(jù)P＜0.05，則被認(rèn)為差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

丙型肝炎病毒感染患者中，男性患者的糖尿病患病率高于女性患者，城市患者的糖尿病患病率高于鄉(xiāng)村。合并脂肪肝的患者的糖尿病患病率高于并未合并脂肪肝的患者。具體數(shù)據(jù)如表1。丙型肝炎病毒感染患者的2型糖尿病的危險(xiǎn)因素為合并脂肪肝、城市居民等。

3 討論

肝臟屬于糖代謝的重要場所，丙型肝炎病毒不僅會(huì)損害肝臟，還會(huì)血管炎、高丙種球蛋白血癥、糖尿病等，其中嚴(yán)重的合并癥是糖尿病，發(fā)病機(jī)制是機(jī)體感染丙型肝炎病毒之后，形成一種免疫復(fù)合物，對胰島細(xì)胞造成了一定的損傷。在胰腺中，丙型肝炎病毒對胰島素分泌細(xì)胞造成了很大的損害。該研究結(jié)果顯示，丙型肝炎病毒感染患者中，男性患者的糖尿病患病率高于女性患者，城市患者的糖尿病患病率高于鄉(xiāng)村。合并脂肪肝的患者的糖尿病患病率高于并未合并脂肪肝的患者。城市居民、合并脂肪肝是丙型肝炎病毒感染患者的2型糖尿病的危險(xiǎn)因素。由于脂肪肝患者肝內(nèi)大量沉積脂肪，在一定程度上抑制了胰島素對肝糖輸出，再加上肝脂肪變形會(huì)影響胰島素的清除，使得胰島素受體的親和力降低了，最終造成胰島素抵抗，使得餐后血糖升高[1]。因此，城市居民和合并脂肪肝患者都必須要做好預(yù)防糖尿病的措施。

表1 流行病學(xué)特征分析

為了預(yù)防糖尿病，丙型肝炎病毒感染患者必須要合理飲食。醫(yī)務(wù)人員可以為患者制定合理的飲食計(jì)劃，既要去確保患者攝入充足的影響，又要控制糖分的攝入量[2]。在日常生活中要積極參與體育鍛煉，逐漸養(yǎng)成良好的鍛煉習(xí)慣，提高抵抗力。丙型肝炎病毒感染患者必須要定期接受檢查，一旦發(fā)現(xiàn)糖尿病要及早治療。另外，肥胖和糖尿病的發(fā)病有很大的關(guān)系，肥胖會(huì)減少機(jī)體的胰島素受體數(shù)量，從而引起胰島素抵抗，丙型肝炎病毒感染患者必須要控制體重，切記暴飲暴食[3]。此外，丙型肝炎病毒感染患者必須要謹(jǐn)慎用藥，類固醇藥物、糖皮質(zhì)激素、利尿劑會(huì)在一定程度上影響糖代謝，使得胰島素的需要量增加了，在很大程度上增加了胰島B細(xì)胞的負(fù)荷，因此患者如果需要使用藥物，必須要定期檢測血糖，從而預(yù)防發(fā)生糖尿病[4]。

綜上所述，分析丙型肝炎病毒感染患者2型糖尿病的危險(xiǎn)因素，做好預(yù)防措施，才能有效控制疾病。

[1]邵清，紀(jì)冬，張健，等.聚乙二醇化干擾素聯(lián)合利巴韋林改善慢性丙型肝炎肝纖維化的研究[J].中國肝臟病雜志：電子版，2014,2(3)∶245-246.

[2]張敏，金波，向軼，等.肝硬化患者糖尿病與原發(fā)性肝癌相關(guān)性的研究[J].傳染病信息,2013,1(6)∶125-126.

[3]郭異凡，馮志偉，劉志萍，等.慢性丙型肝炎病毒感染患者2型糖尿病的流行病學(xué)調(diào)查及危險(xiǎn)因素分析[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2012,11(11)∶531-532.

[4]韋艷妮，梁能秀，蘇齊鑒，等.丙型肝炎病毒感染與2型糖尿病發(fā)病關(guān)系的研究[J].熱帶醫(yī)學(xué)雜志,2012,12(16)∶501-502.

R512

A

1672-4062（2015）03（b）-0233-01

2014-12-25)

徐亞芹（1978-)，女，黑龍江肇州人，本科，主治醫(yī)師，主要從事傳染病疾病控制。