心理護(hù)理在糖尿病腎病護(hù)理工作中的應(yīng)用效果研究

寇菊花 蔡云

河南科技大學(xué)第二附屬醫(yī)院導(dǎo)管室，河南洛陽 471000

心理護(hù)理在糖尿病腎病護(hù)理工作中的應(yīng)用效果研究

寇菊花 蔡云

河南科技大學(xué)第二附屬醫(yī)院導(dǎo)管室，河南洛陽 471000

目的探究與分析心理護(hù)理在糖尿病腎病護(hù)理工作中的臨床應(yīng)用。方法回顧性分析該院自2012年10月—2014年10月收治的60例糖尿病腎病患者的臨床資料，采取隨機(jī)數(shù)字表法分為常規(guī)護(hù)理組與心理護(hù)理組，對比兩組患者臨床療效。結(jié)果心理護(hù)理組總有效率為96.67%，常規(guī)護(hù)理組總有效率為70.00%，組間相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=4.59，P＜0.05）。結(jié)論實(shí)施心理護(hù)理可顯著提升糖尿病腎病患者臨床治療效果，值得推廣。

心理護(hù)理；糖尿病腎??；應(yīng)用效果

糖尿病作為一種臨床上發(fā)病率較高的終身性疾病，具有病程較長，復(fù)發(fā)性較高的特點(diǎn)，易在發(fā)病期間引起多種并發(fā)癥，其中以糖尿病腎病的發(fā)病率較高。糖尿病腎病主要是指一種嚴(yán)重血管并發(fā)癥，不僅可導(dǎo)致患者腎功能不全而引發(fā)一系列并發(fā)癥，同時(shí)也可對機(jī)體功能造成阻礙，對其生命健康及生活質(zhì)量帶來影響。由于糖尿病腎病具有較高的死亡率，這就使得部分患者在治療期間出現(xiàn)了不同程度焦慮、抑郁、緊張等不良情緒，不僅易引發(fā)其它癥狀，甚至可耽誤疾病及時(shí)救治。為探究與分析心理護(hù)理在糖尿病腎病護(hù)理工作中的臨床應(yīng)用，該研究選取2012年10月—2014年10月該院收治的60例糖尿病腎病患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析該院收治的60例糖尿病腎病患者的臨床資料。采取隨機(jī)數(shù)字表法分為常規(guī)護(hù)理組與心理護(hù)理組，每組各30例。常規(guī)護(hù)理組中男19例，女11例，年齡在46～73歲之間，平均年齡為（57.6±2.5）歲，病程在3～10年之間，平均病程為（6.7±2.1）年。心理護(hù)理組中男17例，女13例，年齡在49～74歲之間，平均年齡為（59.7±2.9）歲，病程在2～9年之間，平均病程為（6.9±2.2）年。

1.2 方法

兩組患者均給予包括胰島素注射、血液透析等常規(guī)治療措施，給予有針對性常規(guī)護(hù)理，包括用藥護(hù)理、飲食護(hù)理、健康教育、運(yùn)動(dòng)護(hù)理等。心里護(hù)理組在此基礎(chǔ)上加用心理護(hù)理措施。

1.3 療效評價(jià)指標(biāo)

將患者的病情得到有效控制，臨床癥狀基本消失評為顯著；將患者的病情得到明顯改善，臨床癥狀部分消失評為好轉(zhuǎn)；將患者的臨床癥狀及病情均為改善評為無效；以顯著及好轉(zhuǎn)之和作為總有效。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件對該研究所取得的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料用n(%)表示，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的臨床療效對比

心理護(hù)理組總有效率為96.67%，常規(guī)護(hù)理組總有效率為70.00%，組間相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=4.59，P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的臨床療效對比[n（%）]

3 討論

糖尿病腎病作為臨床上一類發(fā)病率較高的糖尿病并發(fā)癥，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致患者死亡。以往臨床上所實(shí)施的包括用藥護(hù)理、飲食護(hù)理、健康教育、運(yùn)動(dòng)護(hù)理等在內(nèi)的常規(guī)護(hù)理，雖可有效的提高糖尿病腎病治療效果，預(yù)防低血糖或糖尿病酮癥酸中毒的發(fā)生，但有部分患者仍在治療期間易產(chǎn)生悲觀、憤怒及失望等不良情緒，對治療結(jié)果造成影響[1]。為此，該院在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上開展心理護(hù)理，以此消除患者的緊張及恐懼情緒，從而保證最佳的心理狀態(tài)。

該研究中所實(shí)施的心理護(hù)理對策如下：護(hù)理人員對患者的病情及心理狀態(tài)變化情況給予密切觀察，加強(qiáng)與患者之間的溝通，耐心傾聽患者的心聲，面對患者所提問題給予耐心解答。通過利用巧妙的語言來緩解患者緊張情緒，鼓勵(lì)其積極參與到治療過程中來，增強(qiáng)體質(zhì)。同時(shí)護(hù)理人員為患者講解糖尿病腎病相關(guān)病理知識，指導(dǎo)其合理控制飲食，并幫助患者做好個(gè)體性活性計(jì)劃，從而消除患者情緒[2]。另外，護(hù)理人員需引導(dǎo)患者進(jìn)行正確的自我調(diào)節(jié)，為其講解疾病可能帶來的變化及影響，鼓勵(lì)患者建立積極樂觀的態(tài)度面對疾病的治療效果，保持良好的心態(tài)，通過與其他患者的交流及溝通，正確面對疾病治療情況，重拾生活信心[3]。

該研究結(jié)果顯示，心理護(hù)理組總有效率為96.67%，常規(guī)護(hù)理組總有效率為70.00%，組間相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=4.59，P＜0.05）。提示于常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施心理護(hù)理可顯著提高糖尿病腎病的治療效果，值得廣泛推廣與應(yīng)用。

[1]馬桂清.102例糖尿病腎病的護(hù)理體會(huì)[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2011,6（23）：207-208.

[2]黃曉丹，莊秒華，謝葉麗，等.糖尿病腎病患者血液透析的護(hù)理[J].現(xiàn)代臨床護(hù)理，2009,8（4）：27-29.

[3]申屠磊華，黃堅(jiān)，李淑艷.終末期糖尿病腎病患者行維持性血液透析的護(hù)理[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志，2010,1（2）：41-42.

R73

A

1672-4062（2015）01（b）－0191-01

2014-10-28）

寇菊花(1971.7-)，女，河北冀州人，本科，主管護(hù)師，糖尿病并發(fā)癥護(hù)理問題。