頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉治療糖尿病并發(fā)尿路感染的療效及不良反應(yīng)研究

蔡輝祥

黑龍江省農(nóng)墾建三江人民醫(yī)院,黑龍江佳木斯 156300

頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉治療糖尿病并發(fā)尿路感染的療效及不良反應(yīng)研究

蔡輝祥

黑龍江省農(nóng)墾建三江人民醫(yī)院,黑龍江佳木斯 156300

目的對(duì)頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉治療糖尿病并發(fā)尿路感染的療效及不良反應(yīng)進(jìn)行研究。方法選取在該院確診的90例糖尿病并發(fā)尿路感染患者作實(shí)驗(yàn)組給予頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉；對(duì)照組給予左氧氟沙星。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組總有效率為93.33%，對(duì)照組為73.33%,實(shí)驗(yàn)組不良反應(yīng)比對(duì)照組明顯要少。結(jié)論頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉治療糖尿病并發(fā)尿路感染抗菌作用更強(qiáng)，選擇性高，不良反應(yīng)更小，值得在臨床上推廣。

頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉；糖尿病并發(fā)尿路感染；不良反應(yīng)；療效

糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病，其疾病的臨床癥狀有多尿、多飲、多食、疲乏無力等。由于糖尿病患者免疫力下降，并且尿中的葡萄糖、蛋白質(zhì)等含量較高，構(gòu)成了細(xì)菌所愛的環(huán)境，使得糖尿病患者同時(shí)容易患有尿路感染[1]。因此，該次研究的主要目的是對(duì)于頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉治療糖尿病并發(fā)尿路感染的療效及不良反應(yīng)進(jìn)行研究，選取2013年10月—2014年10月期間在該院確診的90例糖尿病并發(fā)尿路感染患者作為該次研究對(duì)象，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在該院確診的90例糖尿病并發(fā)尿路感染患者，作為該次研究對(duì)象，其中男性45例，女性45例，患者年齡在38～72歲，平均年齡為46.45歲。所有患者均符合1980年世界衛(wèi)生組織（WHO）糖尿病專家委員會(huì)提出的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。將所有患者按照隨機(jī)抽取的方式分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各45例。

1.2 治療方法

實(shí)驗(yàn)組：給予頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉治療；對(duì)照組：給予左氧氟沙星。

實(shí)驗(yàn)組給予頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉（鈴蘭欣，國(guó)藥準(zhǔn)字H2004 4824），規(guī)格為2g，采用注射用水溶解，靜脈滴注，1次/d。對(duì)照組:給予左氧氟沙星（可樂必妥國(guó)藥準(zhǔn)字J20100046），規(guī)格0.1g，2次/d，1個(gè)療程為8周，1個(gè)療程之后觀察兩組患者治療效果及不良反應(yīng)。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

顯效：患者的不良反應(yīng)小，治療效果明顯。有效：患者不良反應(yīng)少，治療效果有效。無效：患者兩種或以上不良反應(yīng)，且臨床癥狀無改善或加重?？傆行?顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

應(yīng)用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，對(duì)上述匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)數(shù)資料采取率（%）表示，用χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 兩種藥物治療效果對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組總有效率為93.33%，對(duì)照組為73.33%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者療效對(duì)比[n（%）]

2.2 不良反應(yīng)

實(shí)驗(yàn)組45例患者，皮膚過敏3例（6.66%）、呼吸系統(tǒng)反應(yīng)過敏1例（2.22%）、腸胃道反應(yīng)過敏2例（4.44%），總?cè)藬?shù)為6例（13.33%）；對(duì)照組45例患者，皮膚過敏6例（13.33%）、呼吸系統(tǒng)反應(yīng)過敏3例（6.66%）、腸胃道反應(yīng)過敏4例（8.88%），總?cè)藬?shù)為13例（28.88%），P＜0.05。

3 討論

如今，人們生活水平已經(jīng)進(jìn)一步提高，大多人的飲食習(xí)慣沒有得到很好的控制，喜好以高脂肪、高蛋白質(zhì)為主[2]。因而，糖尿病的發(fā)生率越來越高，糖尿病患者不但要控制好自己的血糖，另外也要預(yù)防其他并發(fā)癥的發(fā)生。在糖尿病當(dāng)中，尿路感染的并發(fā)也是一種常見現(xiàn)象。糖尿病合并尿路感染主要是由于糖尿病人尿中的葡萄糖、蛋白質(zhì)等含量較高，構(gòu)成了細(xì)菌所愛的環(huán)境，使得糖尿病患者同時(shí)容易患有尿路感染，頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉是一種復(fù)合制劑，其中舒巴坦為廣譜酶抑制劑同時(shí)具有較弱的抗菌活性,頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉是第三代頭孢菌素，兩種要聯(lián)合使用對(duì)于陰性桿菌具有抗菌活性[3]。左氧氟沙星適用于敏感菌引起的泌尿生殖系統(tǒng)感染類疾病，但是與前者相比，頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉的抗菌作用更加廣泛，效率更高，且通過該次研究數(shù)據(jù)表示，可以知道頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉的不良反應(yīng)相對(duì)更少。并且近年來，左氧氟沙星的不良反應(yīng)日漸增多，危險(xiǎn)性高，更多的臨床醫(yī)師選擇了頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉，其抗菌作用更強(qiáng)，選擇性高，不良反應(yīng)小，值得在臨床上推廣。

[l]譚小燕.糖尿病合并尿路感染相關(guān)因素臨床分析[J].醫(yī)學(xué)臨床研究, 2010,27(12):2340-2341.

[2]向緒錫.頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉治療糖尿病并發(fā)尿路感染的療效及不良反應(yīng)[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2014,23(23):209-210.

[3]王宗祥.頭泡呱酮鈉/舒巴坦治療急性泌尿系統(tǒng)感染的療效觀察[J]中國(guó)基層醫(yī)藥,2013,20(11):978-980.

R587

A

1672-4062（2015）01（b）－0048-01

2014-11-05）

蔡輝祥（1970-），男，黑龍江佳木斯人，本科，主要從事醫(yī)院藥局工作。