觀察鹽酸氨溴索聯(lián)合頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉對老年糖尿病合并肺炎的療效

景海蓉

四川省綿陽市三臺縣人民醫(yī)院，四川綿陽 621100

觀察鹽酸氨溴索聯(lián)合頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉對老年糖尿病合并肺炎的療效

景海蓉

四川省綿陽市三臺縣人民醫(yī)院，四川綿陽 621100

目的觀察鹽酸氨溴索聯(lián)合頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉對老年糖尿病合并肺炎的療效。方法選取2013年1—12月期間該院收治的40例糖尿病合并肺炎患者作為該次調(diào)查對象，并將其分為觀察組與對照組。觀察組患者以鹽酸氨溴索聯(lián)合頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉進(jìn)行治療；對照組患者以必漱平聯(lián)合頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉進(jìn)行治療，對兩組患者的治療有效率進(jìn)行觀察比較。結(jié)果觀察組患者的治療有效率明顯高于對照組患者，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論鹽酸氨溴索聯(lián)合頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉治療老年糖尿病合并肺炎具有較好的臨床效果，值得在臨床推廣。

鹽酸氨溴索；頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉；糖尿病；合并；肺炎

糖尿病是臨床上較為常見的一類代謝紊亂綜合征，該病可引發(fā)較多的并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患者的生活[1]。肺炎即是糖尿病患者作為常見的一類合并癥，在該次調(diào)查中，選取該院2013年1—12月期間收治的40例糖尿病患者作為研究對象，主要探討鹽酸氨溴索聯(lián)合頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉治療糖尿病合并肺炎的臨床效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院收治的40例糖尿病患者作為該次調(diào)查對象，并將其隨機(jī)分為觀察組與對照組。觀察組患者20例，男12例、女8例，患者年齡為55～69歲，平均年齡為（58.3±1.3）歲；對照組患者20例，男13例、女7例，患者年齡為54～72歲，平均年齡為（59.9±2.1）歲。

1.2 方法

觀察組患者以鹽酸氨溴索聯(lián)合頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉進(jìn)行治療，具體情況如下：①鹽酸氨溴索片30 mg+0.9%生理鹽水100 mL，靜脈滴注給藥，2次/d；②頭咆哌酮舒巴坦鈉1.5g+0.9%生理鹽水100 mL，靜脈滴注給藥，2次/d，每次間隔12 h以上。連續(xù)治療10 d。對照組患者以必漱平聯(lián)合頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉進(jìn)行治療，具體情況如下：①必漱平，口服給藥法，16 mg/次，3次/d；②頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉使用方法與觀察組相同。連續(xù)治療10 d[2]。

1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)

以患者肺炎癥狀恢復(fù)情況作為診斷標(biāo)準(zhǔn)，具體情況如下：①顯效：患者臨床癥狀有效改善，X線片檢測無異常，肺部啰音消除；②有效：患者臨床癥狀減輕，X線片檢測結(jié)果有所改善，肺部啰音減輕；③無效：治療前后臨床癥狀無明顯改善。總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

以SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，組間計(jì)量資料以t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 治療有效率比較

該院對兩組患者的治療有效率進(jìn)行觀察比較。并由比較結(jié)果可知，觀察組患者的總有效率明顯高于對照組患者，且兩組患者在顯效人數(shù)方面差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；見表1。

2.2 治療安全性比較

該院對兩組患者在治療過程中是否出現(xiàn)不良反應(yīng)進(jìn)行觀察，其中，觀察組出現(xiàn)惡心嘔吐患者2例，其不良反應(yīng)發(fā)生率為10%；對照組患者出現(xiàn)惡心嘔吐患者1例，其不良反應(yīng)發(fā)生率為5%。兩組患者在不良反應(yīng)發(fā)生率上差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，且經(jīng)過適當(dāng)處理后，患者的不適癥狀有效緩解。

表1 兩組患者的治療有效率比較

3 討論

肺炎是糖尿病患者最為常見的合并癥之一。該病具有病癥復(fù)雜、臨床特點(diǎn)不顯著等特點(diǎn)。肺炎疾病的發(fā)生，可加重糖尿病患者本身的病情。因致病菌對肺部造成的感染，可使得患者對于病原微生物的抵抗力下降，同時，老年患者具有耐受性差、機(jī)體功能衰退等特點(diǎn)，使得臨床治療較為棘手[3]。若長期對患者使用抗生素進(jìn)行治療，可加速患者的肺部功能下降明顯，并促進(jìn)炎癥介質(zhì)的分泌，造成痰液增多且不易排出，加重患者的臨床病癥。同時，還會使得病原微生物產(chǎn)生耐藥性，降低治療效果。因此，如何有效改善患者病癥，減少痰液分泌，是糖尿病合并肺炎患者的治療關(guān)鍵。

在該次調(diào)查中，該院以藥物鹽酸氨溴索對患者進(jìn)行治療。鹽酸氨溴索作為新型祛痰藥物，其具有較高的黏液溶解性，同時具有較強(qiáng)的氧化抵抗作用，可有效降低患者體內(nèi)的炎性反應(yīng)，促進(jìn)痰液溶解及排除，改善患者的臨床病癥，同時，鹽酸氨溴索還可對支氣管產(chǎn)生一定的保護(hù)作用，改善患者的通氣功能。鹽酸氨溴索可增加患者肺表面活性物質(zhì)含量，擴(kuò)大患者的氣道纖毛活動范圍，進(jìn)一步發(fā)揮除痰功效，提高臨床治療效果。此外，鹽酸氨溴索可提高肺部血漿濃度，改善氣道氧合作用。

由該次調(diào)查結(jié)果可知，觀察組患者的治療有效率明顯高于對照組患者，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。可對鹽酸氨溴索的臨床效果進(jìn)行肯定。同時，鹽酸氨溴索治療糖尿病肺炎還具有較高的安全性，在該次調(diào)查中，除2例患者發(fā)生惡心嘔吐不良反應(yīng)外，其余患者均未表現(xiàn)出明顯的不適癥狀，但經(jīng)過一定的處理后，2例患者的不良癥狀有效緩解，未對其他機(jī)體功能造成損傷。

綜上所述，鹽酸氨溴索聯(lián)合頭咆哌酮那舒巴坦鈉治療老年糖尿病合并肺炎具有較好的臨床效果，該種治療方法可有效緩解患者的病癥，安全性較高，可在臨床上廣泛推廣，以幫助更多患者受益。

[1]卜鶯鶯,劉敏華.鹽酸氨溴索聯(lián)合頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉治療老年糖尿病合并肺炎43例[J].中國藥業(yè),2014,23(5):67-68.

[2]何光健.氨溴索聯(lián)合抗菌藥物治療老年糖尿病合并肺炎的療效[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2012,9(4):54-55.

[3]李芝蘭,申葉珍.氨溴索與抗生素聯(lián)合治療老年糖尿病合并肺炎43例的效果觀察[J].中國基層醫(yī)藥,2013,20(13):1951-1953.

R587.1

A

1672-4062（2015）01（b）－0038-01

2014-10-28）

景海蓉（1983-），女，四川三臺人，本科，住院醫(yī)師，研究方向：老年病學(xué)。