中西醫(yī)結(jié)合治療80例冠心病心力衰竭的臨床療效研究

李廣勛

中西醫(yī)結(jié)合治療80例冠心病心力衰竭的臨床療效研究

李廣勛

目的分析中醫(yī)結(jié)合西醫(yī)對治療冠心病心力衰竭的效果。方法選取我院80例冠心病心力衰竭患者作為研究對象，并將其隨機分為40例觀察組和40例對照組。給予對照組常規(guī)西醫(yī)療法，觀察組在常規(guī)西醫(yī)療法的基礎上使用中醫(yī)療法，對比兩組效果。結(jié)果觀察組患者治療的總有效率為92．50%，對照組為75．00%，觀察組高于對照組，且P＜0．05。結(jié)論對冠心病心力衰竭患者進行中醫(yī)結(jié)合西醫(yī)療法，可有效改善患者心臟各方面功能，緩解其焦慮情緒，治療效果較為滿意。

中西醫(yī)結(jié)合；冠心病心力衰竭；治療效果

冠心病屬于心臟病的一種，其主要是由于冠狀動脈血管病變，產(chǎn)生一種如粥樣的硬化斑塊，隨著斑塊數(shù)量的增多，使血管腔堵塞，從而引起心臟缺血。而心力衰竭作為心臟病最為嚴重的階段，目前來說多由冠心病引發(fā)。心力衰竭癥狀具有長期性、反復性、突發(fā)性以及高危性特點，在初期病發(fā)時進行有效積極的治療能有效阻斷病情惡化，從而避免由于心力衰竭而對患者生命造成威脅[1]。本研究通過中醫(yī)結(jié)合西醫(yī)治療，明顯改善了患者冠心病心力衰竭癥狀，幫助患者提高生存質(zhì)量，取得較為滿意的治療效果?，F(xiàn)將研究結(jié)果報告如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料

將我院2013年1月～2014年1月入院接受治療的80例冠心病心力衰竭患者隨機分成觀察組和對照組，平均每組40例。其中觀察組男26例，女14例；年齡最大86歲，最小48歲，平均年齡為（63.31±4.84）歲。對照組男24例，女16例；年齡最大83歲，最小45歲，平均年齡為（62.12±3.87）歲。兩組患者的基礎性資料無明顯差異，P＞0.05，存在可比性。

1.2 方法

觀察組：首先，對觀察組患者進行常規(guī)的西醫(yī)治療。給予患者吸氧治療，保證供氧充足，使患者呼吸順暢；對患者進行預防以及治療感染的治療；維持患者心率正常狀態(tài)；使用藥物促進患者新陳代謝功能；對患者進行強化心功能的治療等。在此基礎上，對患者進行中醫(yī)治療。給予患者服用復方丹參滴丸（天士力制藥集團股份有限公司，國藥準字Z10950111），服用方式為含服，其中每次服用劑量為10粒，每日服用3次，治療共持續(xù)1個月。

對照組：僅對改組患者進行常規(guī)的西醫(yī)治療，其治療方法與觀察組西醫(yī)治療步驟相同。

1.3 觀察指標

本研究主要使用三個觀察指標，分別包括顯效、有效以及無效。總有效率=［（有效+顯效）/總例數(shù)］×100%。其中患者冠心病心力衰竭病癥基本消失，其心臟各方面功能得到明顯改善，且程度達到2級，為顯效；冠心病心力衰竭病癥有明顯改善，其心臟各方面功能得到一定程度的恢復，程度達到2級以下且1級以上者為有效；冠心病心力衰竭病癥無改善，心功能無恢復者為無效[2]。

1.4 統(tǒng)計學處理

本次研究采用SPSS 19.0進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析，計量資料用t檢驗，用（±s）表示；計數(shù)資料用χ2檢驗，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義[3]。

2 結(jié)果

經(jīng)治療，觀察組患者的平均收縮壓為（121.98±11.01）mm Hg，對照組為（124.15±10.03）mm Hg，兩組無明顯差異，且P＞0.05；觀察組患者的平均舒張壓為（77.01±7.92）mm Hg，對照組為（76.87±8.04）mm Hg，兩組無明顯差異，且P＞0.05；觀察組患者的平均心率為（86.71±9.98）次/分鐘,對照組為（85.88±9.09）次/分鐘，兩組無明顯差異，且P＞0.05。然而，在治療的有效率方面，兩組結(jié)果差異明顯。觀察組的總有效率為92.50%，對照組為75.00%，觀察組高于對照組，且P＜0.05。具體見表1。

表1 觀察組以及對照組患者的治療效果比較（n/%）

3 討論

心力衰竭屬于目前較為流行的一種綜合性病癥，通常由于心臟疾病導致。其病理主要是患者的心臟收縮壓以及舒張壓異常，導致心功能產(chǎn)生障礙，無法將流于靜脈的血液正常排出，造成多數(shù)血液在靜脈堆積，動脈系統(tǒng)則出現(xiàn)缺血現(xiàn)象。根據(jù)發(fā)病的狀況，心力衰竭又可分為急性心力衰竭與慢性心力衰竭[4-5]。其一般臨床表現(xiàn)為呼吸受阻導致缺氧、肺淤血、腔靜脈淤血、全身疲勞乏力、頻繁咳嗽、不停喘息以及焦慮煩躁等癥狀。每次病發(fā)后若無法得到有效治療，則會引起病情惡化，最終導致猝死。

隨著社會的發(fā)展，目前由于冠心病引發(fā)的心力衰竭患者數(shù)量日趨增長。心力衰竭是一種突發(fā)性疾病，如急性心臟病發(fā)作、猝死以及心源性休克等。老年人是該疾病的高發(fā)人群。心力衰竭屬于進展性病癥，初期患者受某些心臟疾病的危險因素干擾，僅具有輕微的心力衰竭體征，進而發(fā)展到心肌重塑階段，最后成為難治性心力衰竭。因此，一旦出現(xiàn)由冠心病等心臟疾病引起的心力衰竭癥狀，應盡快入院進行檢查，并及時采取治療措施，以降低因心衰引起猝死的風險。本研究通過對冠心病心力衰竭患者采取中醫(yī)結(jié)合西醫(yī)進行治療后，有效恢復了患者的心臟各方面的功能，明顯改善了冠心病以及心力衰竭的癥狀，緩解其焦慮、悲觀等不良情緒，取得了較為滿意的治療效果。

[1]劉克強，黃良順，胡雨平，等.法舒地爾治療冠心病心力衰竭臨床療效觀察[J].藥物與臨床，2012，50(24)：56-58．

[2]仇盛蕾，金玫，劉紅旭，等.心衰合劑對冠心病心力衰竭患者生活質(zhì)量的影響[J].中國中醫(yī)基礎醫(yī)學雜志，2014，20(5)：683-685．

[3]王賢良，毛靜遠，趙志強.冠心病心力衰竭的中醫(yī)藥治療研究概況[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2013，11(2)：202-203．

[4]安金輝.曲美他嗓治療冠心病心力衰竭的療效分析[J].中國醫(yī)藥指南，2013，11(36)：89-90．

[5]彭云玲，齊新，魏麗萍.冠心病心力衰竭患者心率變異性分析[J]．天津醫(yī)科大學學報，2014，20(5)：363-365．

Clinical Efficacy of the Combination Therapy of 80 Cases of Coronary Heart

LI Guangxun, Henan Zhoukou Fugou County Traditional Chinese Medicine Hospital, Zhoukou 461300, China

ObjectiveWestern analysis combined with Western medicine for the treatment of coronary heart disease effects of heart failure.MethodsOur hospital 80 cases of coronary heart failure patients were selected as research subjects, and 40 cases were randomly divided into observation group and 40 cases in the control group. The control group given conventional Western medicine, Chinese medicine use observation group, compared to the effect of the two groups on the basis of conventional Western medicine.ResultsPatients in the observation group total effective rate was 92.50%, 75.00% in the control group, the observation group was significantly higher, and P＜0.05.ConclusionChinese medicine for patients with coronary heart disease combined with western medicine, which can effectively improve all aspects of the patient's heart function, relieve their anxiety, the treatment effect is satisfactory.

Integrative medicine, Coronary Heart, Treatment

R541．4

B

1674-9308（2015）15-0188-02

10．3969/j．issn．1674-9308．2015．15．157

461300 河南省周口市扶溝縣中醫(yī)院