來賓市2013年城區(qū)公共場所衛(wèi)生狀況監(jiān)測分析

唐立吉

廣西來賓市衛(wèi)生監(jiān)督所,廣西來賓546100

來賓市2013年城區(qū)公共場所衛(wèi)生狀況監(jiān)測分析

唐立吉

廣西來賓市衛(wèi)生監(jiān)督所,廣西來賓546100

目的分析來賓市城區(qū)公共場所衛(wèi)生狀況及衛(wèi)生質(zhì)量對人群影響因素，為探索來賓市公共場所管理，找出適合我市公共場所衛(wèi)生監(jiān)督管理方法。方法根據(jù)《公共場所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》《公共場所用品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》《公共場所衛(wèi)生監(jiān)測技術(shù)規(guī)范》和《公共場所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)檢驗方法》四個方案的要求。2013年對來賓市城區(qū)665家各種類型的公共場所進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)測。結(jié)果抽檢公共場所606家，有衛(wèi)生許可證的560家，持證率為92.41%；調(diào)查從業(yè)人員2777人，其中有健康證2481人，持證率為89.34%。公共場所室內(nèi)空氣監(jiān)測的結(jié)果合格率為98.01%；場所內(nèi)公用茶具的合格率為94.90%；公共用具的合格率為91.98%，其中美容美發(fā)場所公共用具的合格率為89.41%；文化娛樂場所的空氣合格率92.59%。結(jié)論公共場所衛(wèi)生檢測合格率較高，但是，仍然存在一定問題，與發(fā)達(dá)地區(qū)相比還有差距。應(yīng)全面地落實各項衛(wèi)生管理制度，使各個公共場所的衛(wèi)生環(huán)境大大改善。

公共場所；衛(wèi)生狀況；衛(wèi)生質(zhì)量；衛(wèi)生監(jiān)測

公共場所人群流動性非常大，大量的公共設(shè)施和公共物品都經(jīng)過多次的使用成為病原微生物的溫床，從而使疾病得以傳播[1]。之前由于生活水平相對落后，人們對此不以為意，而如今卻對公共衛(wèi)生環(huán)境有了很多要求[2]。為了解我市城區(qū)公共場所衛(wèi)生狀況，在2013年開展了對城區(qū)內(nèi)公共場所的衛(wèi)生大整治活動，主要內(nèi)容為對公共場所進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)測，對于無證的美容美發(fā)店，歌舞廳等“重災(zāi)區(qū)”進(jìn)行專項整治。這些活動大大改善了公共場所的衛(wèi)生環(huán)境，強(qiáng)化衛(wèi)生監(jiān)測工作，防止了疾病的蔓延，還大大地提高了群眾的公共衛(wèi)生意識。該項檢查的具體監(jiān)測結(jié)果分析如下。

1 研究對象與研究方法

1.1 研究對象

2013年，我市城區(qū)共有五類公共場所665家，其中住宿業(yè)304家、美容美發(fā)場所243家、文化娛樂場所63家、沐浴場所53家和游泳場所2家。

表1 2013年來賓市城區(qū)公共場所衛(wèi)生許可證和健康證持有情況

1.2 內(nèi)容

按照《公共場所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》[3]的要求，以公共場所中的公共用品，茶具、水質(zhì)以及區(qū)域內(nèi)的空氣為指標(biāo)重點監(jiān)測了城區(qū)內(nèi)的五類公共場所，這些公共場所依次為顧客提供美容美發(fā)、文化娛樂、住宿、洗浴以及游泳服務(wù)。每項檢測指標(biāo)的標(biāo)準(zhǔn)有很大差異，在空氣檢測方面，主要的檢測對象為微小氣候、CO2、甲醛、可吸入顆粒物等等：茶具以及公共用品的主要檢測對象為細(xì)菌總數(shù)以及大腸菌群等。

1.3 研究方法

以《公共場所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)檢測方法》[4]為檢測標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格執(zhí)行其中的各項指標(biāo)，茶具和公共用品主要用涂抹法將采樣的樣品進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)?？諝庵饕脙x器進(jìn)行現(xiàn)場采集檢測。

2 結(jié)果

2.1 概況

2013年，我市針對各類公共場所，抽樣調(diào)查了606家，其中持有衛(wèi)生許可證的公共場所占到92.41%；此外，還對服務(wù)人員進(jìn)行了抽樣調(diào)查，在調(diào)查的2777人中，持有健康證的人數(shù)占到了總檢測人數(shù)的89.34%，見表1。

公共用品檢測了2195份，合格的2019份，合格率為91.98%，茶具檢測份數(shù)為844份，合格份數(shù)為801份，合格率為94.90%，而空氣的合格率為98.01%，游泳池水的合格率為100.00%，說明該城區(qū)游泳池衛(wèi)生狀況良好，見表2。

表2 來賓市城區(qū)2013年公共場所衛(wèi)生監(jiān)測結(jié)果

2.2 室內(nèi)空氣監(jiān)測情況

我市2013年對各類公共場所室內(nèi)空氣共監(jiān)測654點，合格641點，合格率為98.01%。文化娛樂場所的空氣檢測結(jié)果最低，只有92.59%；合格的住宿業(yè)場所排在倒數(shù)第二，為97.20%，見表3。

表3 2013年來賓市城區(qū)公共場所室內(nèi)空氣監(jiān)測結(jié)果

2.3 公共用具的檢測數(shù)據(jù)分析

2013年，各項公共用品的檢測總數(shù)為2195份，其中有2019份是合格的，占到所有已檢測公共用品的91.98%。其中，浴場所的合格率較高，為98.06%。而美容美發(fā)公共用具的合格率僅為89.41%，見表4。

表4 2013年來賓市城區(qū)公共場所及用品監(jiān)測結(jié)果

3 討論

依據(jù)現(xiàn)行的《公共場所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》，我市城區(qū)內(nèi)公共場所的衛(wèi)生監(jiān)測結(jié)果基本令人滿意。根據(jù)表格可以得知，檢測結(jié)果與王振在上海的報道是一致的[5]，公共場所內(nèi)的空氣以及用具的合格率分別為98.01%和91.98%。而這樣的檢測結(jié)果離不開各個衛(wèi)生監(jiān)管工作人員的努力，他們給公共場所配置了消毒設(shè)備，保持整體的良好的衛(wèi)生狀況，還建立了多項衛(wèi)生管理制度來保障公共場所的衛(wèi)生環(huán)境持續(xù)保持良好的狀況。

公共場所的衛(wèi)生用品由于流通性非常大而且使用頻率高而成為微生物的溫床，是疾病的傳播的重要媒介。因而，是否對公共物品進(jìn)行消毒以及消毒措施落實的程度直接關(guān)系到公共場所的衛(wèi)生狀況。此次監(jiān)測，沐浴場所公共用品監(jiān)測合格率較高，達(dá)98.06%，主要因我市城區(qū)沐浴場所使用的公共用品均由消毒中心統(tǒng)一消毒統(tǒng)一配送。住宿業(yè)、美容美發(fā)場所公共用品監(jiān)測合格率較低，分別為92.43%、89.41%，主要是因為我市城區(qū)住宿業(yè)小型個體旅店所占比例較大，而此類旅店和美容美發(fā)場所的公共用品大部分是由業(yè)主自行清洗消毒后供客戶使用，清洗消毒的質(zhì)量得不到有效保證。發(fā)型師的理發(fā)工具一般是人手一套，專人專用，在業(yè)務(wù)繁忙時，大多數(shù)發(fā)型師都會忽視對理發(fā)用具的紫外線消毒工作，因而，發(fā)型師的理發(fā)工具也應(yīng)該成為重點的消毒對象[5]。

公共場所的種類分很多，而不同種類的公共場所有著不同的服務(wù)環(huán)境，服務(wù)方式的不同決定著其環(huán)境的不同，因而，各類公共場所對顧客健康的影響因素亦有所差別。此次公共場所衛(wèi)生檢測，室內(nèi)空氣監(jiān)測合格率為98.01%，沐浴場所監(jiān)測合格率較高達(dá)到99.99%，而娛樂場所監(jiān)測結(jié)果較低為92.59%。娛樂場所合格率較低的原因是無法有效控制吸煙所致。美容美發(fā)場所的衛(wèi)生許可證持證率只有87.98%，從業(yè)人員健康證持證率只有81.03%，相當(dāng)于將近20%的從業(yè)人員無證上崗，主要原因為目前我市城區(qū)部分美容美發(fā)場所打著美容美發(fā)的招牌從事賣淫嫖娼活動，白天關(guān)門，晚上營業(yè)，執(zhí)法難度較大，因此造成無證上崗較多，下一步應(yīng)加大對美容美發(fā)場所執(zhí)法力度，聯(lián)合公安部門堅決打擊賣淫嫖娼活動，凈化我市社會環(huán)境。

來賓市2003年從縣升格為地級市后，其衛(wèi)生體制也較以前有了大大的提高，城區(qū)內(nèi)的衛(wèi)生管理水平尤其是公共場所的衛(wèi)生管理水平以及城區(qū)內(nèi)的居住環(huán)境有了很大的改善。為了使城區(qū)內(nèi)的衛(wèi)生狀況得到鞏固并進(jìn)一步提高環(huán)境衛(wèi)生的服務(wù)水平。首先，要繼續(xù)落實《公共場所衛(wèi)生管理條例實施細(xì)則》，在制度上緊跟衛(wèi)生條例的節(jié)奏；其次，要注重對公共場所衛(wèi)生環(huán)境的量化管理，并且有重點地對住宿場所、美容場所等“重災(zāi)區(qū)”進(jìn)行突破，加大執(zhí)法力度并且加大日常監(jiān)管的頻率，從而使公共場所達(dá)到衛(wèi)生規(guī)范要求。同時，要提高從業(yè)者和顧客這兩個群體的衛(wèi)生管理意識。一方面，要對公共場所的業(yè)主以及其從業(yè)人員進(jìn)行衛(wèi)生管理方面的培訓(xùn)，提高他們的衛(wèi)生知識從而保證衛(wèi)生管理的順利進(jìn)行；另一方面，要通過宣傳公共場所的衛(wèi)生管理條例來提高消費者的維權(quán)意識。

[1]國家質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局.公共場所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)檢驗方法[M].北京：中國標(biāo)準(zhǔn)出版社,2000：1-91.

[2]黃文光.深圳市坪山區(qū)2011年公共場所衛(wèi)生狀況監(jiān)測分析[J].中國初級衛(wèi)生保健，2012,26（7）：108-110.

[3]中華人民共和國衛(wèi)生部.GB 9663、9664、9666、9667-1996公共場所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)[S].1996.

[4]中華人民共和國衛(wèi)生部.GB/T18204-2000.公共場所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)檢驗方法[S].2000.

[5]王振,張泓,范惠瑩,等.上海市某中心城區(qū)公共場所衛(wèi)生監(jiān)測結(jié)果分析與對策[J].中國初級衛(wèi)生保健，2012，26（3）：46-48.

Monitoring and Analysis of Public Health Situation of Laibin Urban District in 2013

TANG Li-ji
Laibin Health Authority of Guangxi Province,Laibin，Guangxi Zhuang Autonomous Region，546100 China

ObjectiveTo analyze the public health conditions and factors affecting the quality of health peoples in Laibin City,to explore Laibin management in public places,the city's public places to find suitable health supervision and management methods.MethodsAccording to public health standards,public places supplies health standards,public health monitoring technical specifications and public health standard test methods requirements,2013 for all types of Laibin City 665 places of public health surveillance.Results606 sampling public places,there are 560 health permits,the holder was 92.41%;2777 survey of employees, of whom 2481 have a health certificate,the holder was 89.34%.Results The results of indoor air monitoring of public places,the qualified rate is 98.01%;in place of common tea pass rate of 94.90%;the qualified rate of public articles for 91.98%,including hairdressing establishments,the qualified rate of public articles was 89.41%;the cultural and entertainment air pass rate of 92.59%.ConclusionThe health inspection pass rate higher in public places,but there are still some problems,compared with the developed areas there are gaps.Next to strengthen law enforcement and supervision,urged all units to implement the health management system,improve the sanitary quality of public spaces.

Public places;Health status;The quality of health;Health surveillance

R12

A

1672-5654（2015）04（b）-0169-03

2015-01-17）

唐立吉（1974.2-），男，廣西來賓人，研究生，主管醫(yī)師，從事衛(wèi)生監(jiān)督。