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    護生實習(xí)前標準預(yù)防認知情況調(diào)查分析

    2015-01-02 03:18:24練榮麗郭詩麗王穎黎婉斌
    衛(wèi)生職業(yè)教育 2015年5期
    關(guān)鍵詞:護生口罩衛(wèi)生

    練榮麗,郭詩麗,王穎,黎婉斌

    (中山大學(xué)第三醫(yī)院嶺南醫(yī)院,廣東廣州510630)

    護生實習(xí)前標準預(yù)防認知情況調(diào)查分析

    練榮麗,郭詩麗,王穎,黎婉斌

    (中山大學(xué)第三醫(yī)院嶺南醫(yī)院,廣東廣州510630)

    目的了解護生進入臨床實習(xí)前對標準預(yù)防的認知情況,探討實習(xí)前標準預(yù)防培訓(xùn)重點。方法采用整體抽樣方法對40名即將進入臨床實習(xí)的護生進行問卷調(diào)查。結(jié)果共發(fā)出問卷40份,回收40份,回收率100.0%;護生標準預(yù)防知識、手衛(wèi)生、口罩的正確使用知識正確率平均為70.0%、84.0%、56.0%。結(jié)論護生標準預(yù)防知識、手衛(wèi)生、口罩的正確使用知識缺乏。護生進入臨床實習(xí)前進行相關(guān)標準預(yù)防知識培訓(xùn)及常用防護用具使用培訓(xùn),可使護生在醫(yī)院實習(xí)階段做好個人防護,預(yù)防院內(nèi)感染。

    護生;標準預(yù)防;臨床實習(xí)

    標準預(yù)防是針對醫(yī)院所有患者和醫(yī)護人員采取的一組預(yù)防感染的措施[1]?!蹲o士條例》規(guī)定申請注冊護士除了相關(guān)的專業(yè)課程學(xué)習(xí)外,必須完成8個月以上的護理臨床實習(xí),護生是護理人員中知識和技能都相對薄弱的特殊群體[2],有關(guān)護生銳器傷發(fā)生影響因素及傷口處理情況的調(diào)查顯示[3]:護生職業(yè)防護意識薄弱,忽視自我保護,潛在感染的危險性大。為了解實習(xí)護生進入臨床前對標準預(yù)防的認知情況,為制定上崗前標準預(yù)防培訓(xùn)措施提供理論依據(jù),使護生在醫(yī)院實習(xí)階段做好個人防護及預(yù)防院內(nèi)感染,筆者對即將進入臨床實習(xí)的護生進行了調(diào)查,現(xiàn)報告如下。

    1 對象與方法

    1.1 對象

    選擇我院2014年1月即將進入臨床實習(xí)的護生,其中男生2名、女生38名,年齡18~25歲,本科生20名、??粕?0名。

    1.2 方法

    在參考《中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標準》醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范及文獻[1]基礎(chǔ)上,自行設(shè)計調(diào)查問卷。內(nèi)容包括標準預(yù)防的原則、衛(wèi)生手消毒、口罩的使用等。共發(fā)出問卷40份,回收40份,回收率100.0%。

    2 結(jié)果

    2.1 標準預(yù)防知識知曉狀況(見表1)

    表1 40名護生標準預(yù)防知識知曉狀況[n(%)]

    2.2 衛(wèi)生手消毒知識知曉狀況(見表2)

    表2 40名護生衛(wèi)生手消毒知識知曉狀況[n(%)]

    2.3 口罩、手套的使用知識知曉狀況(見表3)

    表3 40名護生口罩、手套的使用知識知曉狀況[n(%)]

    3 討論

    3.1 護生標準預(yù)防理論知識缺乏

    由表1可知,對標準預(yù)防的概念正確理解的護生僅占27.5%,這與孟發(fā)芬等的報道是一致的[4]。標準預(yù)防基于認定所有患者的血液、體液、分泌物、排泄物(不包括汗液)、非完整皮膚和黏膜均可能帶有可被傳播的感染源或感染因子的原則,是針對醫(yī)院所有患者和醫(yī)護人員采取的一組預(yù)防感染的措施[1]。

    3.2 護生手衛(wèi)生知識缺乏

    由表2、表3可知,護生衛(wèi)生手消毒知識知曉率平均在70%以上,但對于衛(wèi)生手消毒具體的洗手時間、時機及洗手后手部細菌數(shù)的要求理解不全面,而且47.5%的護生認為戴手套能改變手衛(wèi)生的指征或取代手衛(wèi)生,這明顯是錯誤的。手衛(wèi)生是指為醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。

    3.3 護生對口罩的正確使用知識缺乏

    由表3可知,護生對口罩的正確使用知識知曉率在90%以上,但對口罩正確使用時間知曉率僅為52.5%。有文獻[1]指出任何情況下口罩使用不能超過24小時,當接觸經(jīng)空氣、飛沫傳播的呼吸道感染患者,需戴防護口罩,持續(xù)應(yīng)用6~8小時。

    4 對策

    護生標準預(yù)防知識缺乏,為此應(yīng)針對標準預(yù)防知識,進行衛(wèi)生知識宣教及培訓(xùn)。醫(yī)務(wù)人員在臨床操作過程中進行衛(wèi)生手消毒主要目的是預(yù)防或減少醫(yī)院感染和交叉感染的發(fā)生。有研究表明[5],醫(yī)護人員的雙手是院內(nèi)感染的主要傳播媒介,手衛(wèi)生是預(yù)防微生物交叉?zhèn)鞑亩乐贯t(yī)院感染的重要途徑。有調(diào)查顯示[6],在基礎(chǔ)護理教學(xué)中開展職業(yè)防護教育可有效降低護生實習(xí)期間銳器傷的發(fā)生。實習(xí)前進行職業(yè)防護的理論知識培訓(xùn),有利于護生在醫(yī)院實習(xí)階段做好個人防護及預(yù)防院內(nèi)感染,保證其實習(xí)期間的職業(yè)安全。

    [1]彭剛藝,劉雪琴.臨床護理技術(shù)規(guī)范(基礎(chǔ)篇)[M].2版.廣州:廣東科技出版社,2013.

    [2]陸麗清,劉金妹,欒偉.護生職業(yè)防護認知及培訓(xùn)需求調(diào)查[J].護理研究,2010,24(1):118-119.

    [3]劉海波.護生銳器傷發(fā)生影響因素及傷口處理情況的調(diào)查[J].中華現(xiàn)代護理雜志,2010,16(28):3411-3412.

    [4]孟發(fā)芬,張霄艷,田淑軍,等.實習(xí)護生職業(yè)安全衛(wèi)生防護及其課程設(shè)置現(xiàn)狀調(diào)查[J].護理教育,2008,23(7):59-61.

    [5]吳安華,李丹.重癥監(jiān)護病房臨床與環(huán)境、手分離耐藥革蘭氏陰性桿菌同源性研究[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2008,18(7):909-912.

    [6]黃謹耘,陳清.在大專護生基礎(chǔ)護理教學(xué)中開展職業(yè)防護教育的效果觀察[J].護理學(xué)報,2009,16(8A):8-11.

    G526.5

    B

    1671-1246(2015)05-0123-02

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