中醫(yī)調(diào)治小兒久咳

冬季是感冒高發(fā)的季節(jié)，很多家長反映，孩子感冒好了，但咳嗽就是不停，藥吃了不少就是不見好。這時候，不妨試試中醫(yī)。中醫(yī)認為，久咳是由于“痰隨氣升，阻于氣道”引起，而“脾為生痰之源”。因此，要想讓久咳患兒停止咳嗽，不僅要止咳，健脾化痰更為重要。

止咳不要忘健脾 中醫(yī)認為“初咳在肺，久咳在脾”，小兒久咳，應當以健脾為本。一般可用黨參、白術(shù)、薏仁、太子參、山藥、茯苓等進行治療。值得注意的是，對于脾胃功能本身發(fā)育就不完善的孩童來講，家長在為其選用具有補脾作用的食物時，最好運用“平補”的方法，選擇性平味甘、容易消化的食物，如大棗、南瓜、粳米、扁豆、馬鈴薯等。

此外，中藥洗腳是一種流傳很久的中醫(yī)療法。根據(jù)經(jīng)絡學說，將中藥直接作用于雙足，可以起到健脾胃、活血益肺、增加食欲的功能。同時它還是一種良性刺激，可以活躍神經(jīng)末梢，使小兒感到舒服。選用桃仁、桂枝、當歸各15克煎湯，取藥汁洗浴孩子的雙腳。每天兩次，每次20分鐘。

久咳關(guān)鍵是化痰 小兒時期由于呼吸系統(tǒng)生理上的特點，如氣管、支氣管管腔狹窄，黏液分泌少，纖毛運動差，肺彈力組織發(fā)育差，血管豐富，易于充血，間質(zhì)發(fā)育旺盛，肺泡數(shù)少，肺含氣量少，易被黏液所阻塞。因此，小兒止咳的關(guān)鍵是化痰。中醫(yī)在化痰上可選用中藥祛痰藥，如猴棗散、蛇膽川貝散、蛇膽陳皮散、竹瀝、小兒葫蘆散等；中醫(yī)祛痰的其他療法有拍背（用適當?shù)牧Χ纫钥招娜谛旱谋巢浚上轮辽吓谋?，可有助于痰液的排出）、磁貼、穴位注射、拔火罐等。

痰液有利于病原菌滋生，引起繼發(fā)感染，堵塞呼吸道，破壞呼吸道組織，造成惡性循環(huán)。最有效的治療方法就是及時清除呼吸道及肺部分泌物，保持呼吸道通暢，維持正常的肺通氣，而祛痰消炎治療是重要的措施之一。

（作者單位：復旦大學兒科醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科）