淺析公共衛(wèi)生管理中存在的問題及處置對策

【摘要】隨著不斷發(fā)展的經(jīng)濟水平，公共衛(wèi)生管理日益受到廣泛關注。建立完善的公共衛(wèi)生管理體系，對于改善基本醫(yī)療衛(wèi)生狀況，促進公共衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展都具有重要作用。本文較深入地分析了公共衛(wèi)生管理過程中存在的問題，并提出幾點處置對策，對于提高公共衛(wèi)生管理水平具有十分積極地意義。

【關鍵詞】公共衛(wèi)生管理；衛(wèi)生管理體系；處置對策

1.前言

公共衛(wèi)生管理離不開社會公眾一起努力，這樣才會使環(huán)境衛(wèi)生、醫(yī)生診治及防控疾病、提高重視程度及控制疾病流行等方面得到明顯改善。政府針對各類突發(fā)狀況，采取有效措施實施管理職能，對人們健康進行保護，從而實現(xiàn)對疾病的有效防控。公共衛(wèi)生管理與科技水平及社會公眾配合具有比較密切的關系，構建比較健全的公共衛(wèi)生管理體系，對于提高公共衛(wèi)生管理水平具有十分重要的作用。

2.公共衛(wèi)生管理現(xiàn)狀

隨著不斷深入的社會經(jīng)濟體制改革，我國公共衛(wèi)生事業(yè)得到快速發(fā)展。政府部門十分重視公共衛(wèi)生管理，逐步完善傳統(tǒng)公共衛(wèi)生管理模式，構建符合我國國情的公共衛(wèi)生管理體系，實現(xiàn)科學規(guī)范地公共衛(wèi)生管理。因公共衛(wèi)生管理目前還較為薄弱，特別是農(nóng)村具有交叉的衛(wèi)生條件，相對于城市還存在較大差距?；谡拇罅χС郑粩嘣黾訉残l(wèi)生事業(yè)的投入，但還是難以改善農(nóng)村公共醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀，農(nóng)民看病難、醫(yī)藥貴等現(xiàn)象難以有效解決。只有不斷縮小城鄉(xiāng)差距，才能使城鄉(xiāng)居民享有基本公共衛(wèi)生醫(yī)療服務，進而實現(xiàn)公共衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。

3.公共衛(wèi)生管理中存在的問題

3.1 危機公關應對措施不足

危機公關一般是指企業(yè)等為減少或避免因危機導致的損失，有組織有計劃的制定與實施管理職能與處置措施。危機公關基于公關理論及原則的指導下，在突發(fā)性危機事件中應用公關策略及應對措施。公共衛(wèi)生管理部門目前還沒有建立危機公關，難以改善突發(fā)性危機事件導致的危機局面，因此在發(fā)生危機時降低發(fā)生率難度較大。針對公共衛(wèi)生管理現(xiàn)狀，企業(yè)比較缺乏危機公關，導致實施危機公關應對措施具有一定的難度。

3.2 危機管理機制不夠完善

危機管理目標是組織自身及外部環(huán)境，關鍵在于突發(fā)性危機事件的應對，明顯降低危機可能引起的損害。借助于可能或即將發(fā)生的危機開展分析預測，與公共衛(wèi)生具體情況相結合，制定較為完善的措施。公共衛(wèi)生管理體制相對落后，職能不清晰，存在多頭管理等客觀現(xiàn)象，若引起危機，化解難度較大，將損害公共衛(wèi)生信譽。因政府投入資金不足及醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)逐步向市場化方向發(fā)展，衛(wèi)生醫(yī)療費用大部分向城市傾斜，而城市中的衛(wèi)生醫(yī)療費用主要用于大醫(yī)院，導致農(nóng)村地區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療費用極度缺乏。

3.3 應急預警系統(tǒng)不完善

公共衛(wèi)生管理系統(tǒng)中，城鄉(xiāng)區(qū)域的大部分都沒有建立預警系統(tǒng)。因人們?nèi)狈ξC意識，遇到突發(fā)狀況時難以利用預警系統(tǒng)將有效信息進行傳遞，因而無法面對各種危機情況。而缺乏充分的資源儲備與支援準備，對于公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展將產(chǎn)生重要影響，因此改善公共衛(wèi)生管理現(xiàn)狀需要國家需要投入必要的資金支持。

3.4 醫(yī)療資源不足

醫(yī)療改革受市場化趨勢發(fā)展的影響是未來的趨勢，醫(yī)療衛(wèi)生經(jīng)費主要向城市分配是在一定時期內(nèi)客觀存在的，導致農(nóng)村區(qū)域缺乏醫(yī)療經(jīng)費、醫(yī)藥少、就醫(yī)難等實際情況。引起公共衛(wèi)生資源相對過剩與不足并存的現(xiàn)實情況，主要表現(xiàn)在公共衛(wèi)生資源在發(fā)達地區(qū)閑置，在不發(fā)達地區(qū)普遍不足。

3.5 公共衛(wèi)生管理人員綜合素質(zhì)不高

公共衛(wèi)生管理系統(tǒng)中目前尚未得到社會公眾的重視，人才斷層狀況客觀存在。而公共衛(wèi)生管理人員缺乏對公共衛(wèi)生管理的廣泛認識，無法適應客觀發(fā)展的要求。因公共衛(wèi)生管理人員綜合素質(zhì)普遍不高，對于公共衛(wèi)生事業(yè)的長期發(fā)展十分不利。

3.6 公共衛(wèi)生管理體系不夠完善

隨著不斷深入的市場經(jīng)濟體制改革，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)也向市場化方向發(fā)展。一些發(fā)達及發(fā)展中國家，醫(yī)療衛(wèi)生經(jīng)費大部分還是需要政府承擔，公共衛(wèi)生管理體系的不完善，對于公共衛(wèi)生管理部門應對突發(fā)性危機事件十分不利。

4.公共衛(wèi)生管理的處置對策

4.1 構建完善的公共衛(wèi)生危機公關體系

危機發(fā)生客觀存在且難以避免的，因此需要做好充分準備。建立適宜于公共衛(wèi)生管理的危機公關體系，便于對突發(fā)性危機進行處置。應提高對危機公關的重視，根據(jù)危機公關原則妥善解決危機事件，進而促進公共衛(wèi)生管理事業(yè)的有序發(fā)展。

4.2 構建完善的公共衛(wèi)生管理與宏觀調(diào)控體系

應前移企業(yè)衛(wèi)生職能重心，將醫(yī)療置于有效預防中，對各部分職能進行明確。將重點向構建完善的公共衛(wèi)生管理與宏觀調(diào)控體系上轉移，對于目前公共衛(wèi)生管理職能混亂現(xiàn)狀的改善具有重要作用。

4.3 構建暢通的公共衛(wèi)生信息通道

在公共衛(wèi)生管理與突發(fā)危機應對中，信息傳遞具有十分重要的作用，所以，構建暢通的公共衛(wèi)生管理信息通道，能夠明顯提高工作人員信息處理能力。因公開信息可提高公眾信任，避免發(fā)生隨意性及不負責任行為。在人員素質(zhì)提高、硬件設施配備及政府人員意識提高等方面，構建暢通的信息通道具有重要作用。

4.4 構建完善的農(nóng)村醫(yī)療體制

農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生保障是國家公共衛(wèi)生保障的重要組成部分，在不斷發(fā)展的公共衛(wèi)生事業(yè)中，應將農(nóng)村衛(wèi)生改革作為重要突破口，不斷規(guī)范農(nóng)村公共衛(wèi)生建設。結合農(nóng)村衛(wèi)生優(yōu)勢，構建完善的農(nóng)村醫(yī)療保障體系及醫(yī)療防疫網(wǎng)，從政策與法律層面上保證農(nóng)民可獲得基本醫(yī)療服務。

4.5 構建高素質(zhì)公共衛(wèi)生管理隊伍

因公共衛(wèi)生管理隊伍缺少高素質(zhì)人才，在一定程度上制約了公共衛(wèi)生管理水平的提高。所以應結合專業(yè)與技術發(fā)展的客觀需要進行調(diào)整，合理配置公共衛(wèi)生管理隊伍。加強培訓以提高專業(yè)人員的整體素質(zhì)，進而在突發(fā)危機時可及時進行應對。

4.6 構建公共衛(wèi)生管理及服務體系

國家作為公共衛(wèi)生管理主體，離不開社會各階層的參與，社會、民眾及政府等方面的力量對于構建良好的社會氛圍具有重要作用。因我國公共衛(wèi)生管理相對比較薄弱，應構建完善的公共衛(wèi)生管理體系，改善現(xiàn)有衛(wèi)生管理體制，進而實現(xiàn)科學規(guī)范的公共衛(wèi)生體制，這對于提高公眾健康安全，改善我國公共衛(wèi)生管理現(xiàn)狀具有十分積極的意義。

5.結語

總之，建立完善的公共衛(wèi)生管理體系，離不開社會各階層的積極配合，只有結合公共衛(wèi)生管理職能，對實際狀況采取有針對性地措施，才能實現(xiàn)疾病防控的作用，對于提高公共衛(wèi)生管理水平，保護大眾身體健康都具有十分積極的意義。