關(guān)于呼吸科患者院內(nèi)感染護(hù)理對策的探究

摘要：目的 探究呼吸科患者院內(nèi)感染護(hù)理對策。方法 以38例發(fā)生院內(nèi)感染的呼吸科患者為研究對象，隨機(jī)分成兩組，一組定義為對照組（接受常規(guī)護(hù)理模式），另一組定義為觀察組（接受針對性護(hù)理模式），兩組各19例，比較患者滿意度以及院內(nèi)感染癥狀控制效果。結(jié)果 無論在患者滿意度方面，又或者是在院內(nèi)感染癥狀控制效果上，觀察組均明顯優(yōu)于對照組，P＜0.05。結(jié)論 對發(fā)生院內(nèi)感染的呼吸科患者進(jìn)行護(hù)理時，施以針對性護(hù)理模式往往能夠收到更為理想的臨床效果。

關(guān)鍵詞：呼吸科患者；院內(nèi)感染；護(hù)理對策院內(nèi)感染的發(fā)生取決于多重因素，除疾病治療、醫(yī)院環(huán)境以及患者自身等因素之外，還和護(hù)理工作的開展情況存在一定的內(nèi)在聯(lián)系[1]。據(jù)有關(guān)統(tǒng)計資料顯示，目前院內(nèi)感染患者中的絕大部分屬于呼吸科患者，因此，重視并做好呼吸科患者的院內(nèi)感染控制工作便顯得尤為重要了。有鑒于此，本文選取38例該類患者為研究對象，探究針對性護(hù)理模式在呼吸科患者院內(nèi)感染控制工作中具有的積極臨床意義?，F(xiàn)將詳情報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2012年12月~2013年12月就診于我院且發(fā)生院內(nèi)感染的38例呼吸科患者為研究對象，其中，男21例，女17例，年齡42~81歲，平均52.7歲，所有患者在入院時均不存在感染癥狀。將38例患者隨機(jī)分成兩組，一組定義為對照組（接受常規(guī)護(hù)理模式），另一組定義為觀察組（接受針對性護(hù)理模式），各19例。兩組患者一般資料無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

1.2護(hù)理對策對照組接受常規(guī)護(hù)理模式，而觀察組接受針對性護(hù)理模式。現(xiàn)就觀察組的護(hù)理工作進(jìn)行全面而深入地探討。

1.2.1重視并做好對患者的管理。嚴(yán)格執(zhí)行陪護(hù)以及探視制度，減少人員流動并向患者進(jìn)行必要解釋，同時開展全面而深入的院內(nèi)感染宣教工作，讓他們從思想上重視感染預(yù)防工作。強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，為患者制定科學(xué)的膳食計劃，提供有效的營養(yǎng)支持[2]，增強(qiáng)患者機(jī)體抵抗力。

1.2.2護(hù)理人員應(yīng)不斷提升自身的專業(yè)技能，從而更加及時且準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)感染癥狀。如果患者存在不明原因發(fā)熱，且一時無法給予明確診斷，那么應(yīng)給予單間收治；如果患者存在免疫力低下的問題，那么應(yīng)采取保護(hù)性隔離措施。善于結(jié)合建筑條件，對病房進(jìn)行科學(xué)布局，床間距最好超過1m，定期開窗保證室內(nèi)有效通風(fēng)，并對室內(nèi)空氣予以徹底消毒，室內(nèi)溫度控制在24℃上下[3]，相對濕度控制在60%左右；在應(yīng)用抗生素的過程中，應(yīng)結(jié)合痰培養(yǎng)以及藥敏試驗結(jié)果來合理選用抗生素，與此同時，盡可能地減少光譜抗生素以及數(shù)種抗生素的聯(lián)合應(yīng)用，在整個用藥環(huán)節(jié)，應(yīng)嚴(yán)格監(jiān)測患者疾病改善情況，并以此為基礎(chǔ)對給藥方案予以科學(xué)調(diào)整。

1.2.3應(yīng)重視并做好公共區(qū)域設(shè)備設(shè)施的消毒工作，堅持一用一消毒的原則，盡可能地減少一系列侵入性操作。

1.2.4應(yīng)建立健全院內(nèi)感染管理組織，成立專門的院內(nèi)感染控制小組，并嚴(yán)格落實以下工作：不斷強(qiáng)化護(hù)理人員的預(yù)防和控制意識以及實際的監(jiān)控力度；以病房以及治療室中的空氣、物體表面以及消毒液等為目標(biāo)對象，嚴(yán)格落實定期采樣送檢工作；結(jié)合患者治療情況，對其痰液以及痰液等予以科學(xué)而有效的細(xì)菌培養(yǎng)工作，從而避免抗生素類藥物濫用的發(fā)生[4]。

1.3觀察指標(biāo)觀察指標(biāo)主要包括兩個，一個是患者滿意度，另外一個是院內(nèi)感染癥狀控制效果。

1.4療效評價治愈：院內(nèi)感染癥狀得到完全控制，沒有對原發(fā)疾病的治療產(chǎn)生影響，在預(yù)計時間之內(nèi)完成治療，痊愈出院；有效：院內(nèi)感染癥狀得到一定程度的改善，沒有或基本沒有對原發(fā)疾病的治療產(chǎn)生影響；無效：院內(nèi)感染癥狀未得到任何改善，甚至存在加重趨勢，給原發(fā)疾病的治療帶來了嚴(yán)重的負(fù)面影響。

1.5統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS11.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料比較采用x2檢驗，計量資料比較采用t檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1患者滿意度對照組：滿意5例，基本滿意10例，不滿意4例，滿意度為78.9%；觀察組：滿意15例，基本滿意3例，不滿意1例，滿意度為94.7%。由此可知，在患者滿意度方面，觀察組明顯優(yōu)于對照組，P＜0.05。

2.2院內(nèi)感染癥狀控制效果對照組（19例）：治愈6例，有效8例，無效5例，有效率73.7%（14/19）；觀察組（19例）：治愈10例，有效8例，無效1例，有效率94.7%（18/19）。由此可知，在院內(nèi)感染癥狀控制效果方面，觀察組明顯優(yōu)于對照組，P＜0.05。

3討論

在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)水平不斷提高的背景下，如何更加有效地做好院內(nèi)感染控制工作已經(jīng)成為業(yè)內(nèi)人士討論的焦點。院內(nèi)感染危害較大，將會給原發(fā)疾病的治療工作帶來負(fù)面影響，使患者住院時間超過原本計劃，不僅如此，還會加重患者身體和心理壓力以及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)[5]。對于院內(nèi)感染而言，積極采取相應(yīng)的預(yù)防以及控制措施能夠在很大程度上降低其發(fā)生率。由本研究結(jié)果可知，對存在院內(nèi)感染問題的呼吸科患者積極施以針對性護(hù)理模式，能夠獲得相當(dāng)理想的臨床效果，所以，在院內(nèi)感染預(yù)防和控制工作中，應(yīng)積極施以針對性護(hù)理模式。這具有相當(dāng)積極的臨床意義。

參考文獻(xiàn):

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[5]邵淑萍，謝淑鳳.ICU患者院內(nèi)感染的危險因素分析及護(hù)理對策[J].中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè))，2010，10:122-123.

編輯/王海靜